a Campylobacter hasmenés magas előfordulási gyakorisága, valamint annak időtartama és lehetséges szövődményei társadalmi-gazdasági szempontból rendkívül fontossá teszik. A fejlődő országokban különösen gyakoriak a Campylobacter fertőzések a 2 év alatti gyermekeknél, ami néha halálhoz vezet.
a Campylobacter elsősorban spirál alakú, ” S ” alakú vagy ívelt, rúd alakú baktériumok. Jelenleg a Campylobacter nemzetséghez 17 faj és 6 alfaj tartozik, ezek közül a leggyakrabban a C. jejuni (jejuni alfaj) és a C. coli., Más fajokat, például a C. lari-t és a C. upsaliensis-t is izoláltak hasmenéses betegségben szenvedő betegektől, de ritkábban számoltak be róluk.
A betegség
a Campylobacteriosis a Campylobacter-fertőzés által okozott betegség:
- a betegség tünetei általában a baktériumokkal való fertőzés után 2-5 nappal jelentkeznek, de 1-10 napig terjedhetnek.
- a Campylobacter fertőzések leggyakoribb klinikai tünetei a hasmenés (gyakran véres), hasi fájdalom, láz, fejfájás, hányinger és/vagy hányás. A tünetek általában 3-6 napig tartanak.,
- a campylobacteriosis okozta halál ritka, és általában nagyon kisgyermekekre vagy idős betegekre, vagy más súlyos betegségben, például AIDS-ben szenvedő betegekre korlátozódik.
- különböző gyakorisággal számoltak be olyan szövődményekről, mint a bacteriaemia (baktériumok jelenléte a vérben), hepatitis, pancreatitis (máj-és hasnyálmirigy-fertőzések), valamint vetélés., A fertőzés utáni szövődmények közé tartozhat a reaktív ízületi gyulladás (az ízületek fájdalmas gyulladása, amely több hónapig is eltarthat) és neurológiai rendellenességek, mint például a Guillain-Barré-szindróma, a bénulás polio-szerű formája, amely néhány esetben légzési és súlyos neurológiai diszfunkciót okozhat.
források és átvitel
a Campylobacter fajok széles körben elterjedtek a legtöbb melegvérű állatban. Elterjedtek olyan élelmiszer-állatokban, mint a baromfi, a szarvasmarha, a sertés, a juh és a strucc; valamint háziállatokban, beleértve a macskákat és kutyákat is., A baktériumokat kagylókban is megtalálták.
Az átvitel fő útvonalát általában élelmiszer-eredetű, alulfőzött húsokon és húskészítményeken, valamint nyers vagy szennyezett tejen keresztül. A szennyezett víz vagy jég szintén fertőzés forrása. Az esetek egy része a szennyezett vízzel való érintkezés után történik a szabadidős tevékenységek során.
a Campylobacteriosis egy zoonózis, egy állatokból vagy állati termékekből emberre továbbított betegség. Leggyakrabban a hasított testeket vagy a húst a Campylobacter szennyezi a bélsárból a vágás során., Állatokban a Campylobacter ritkán okoz betegséget.
a fenti források mindegyikének a betegség általános terhére gyakorolt relatív hozzájárulása nem egyértelmű, de úgy gondolják, hogy az alulfőzött szennyezett baromfi fogyasztása jelentős mértékben hozzájárul. Mivel a közös forrású kitörések az esetek meglehetősen kis részét teszik ki, a jelentések túlnyomó többsége szórványos esetekre utal, könnyen felismerhető minta nélkül.
az összes ismert forrás fontosságának becslése ezért rendkívül nehéz., Ezenkívül a Campylobacter széles körű előfordulása akadályozza a kontroll stratégiák fejlesztését az egész élelmiszerláncban. Azokban az országokban azonban, ahol speciális stratégiákat vezettek be a Campylobacter prevalenciájának csökkentésére az élő baromfiban, hasonló csökkenést figyeltek meg az emberi esetekben.
kezelés
kezelés általában nem szükséges, kivéve az elektrolitpótlást és a rehidrációt., Antimikrobiális kezelés ajánlott invazív esetekben(amikor a baktériumok behatolnak a bélnyálkahártya sejtjeibe és károsítják a szöveteket), vagy a hordozó állapot megszüntetése (a Campylobacter-t a testükben hordozó emberek állapota, és a baktériumok továbbra is tünetmentesek maradnak).,
Megelőzési módszerek
több stratégia, hogy lehet használni, hogy megakadályozzák a betegség a Campylobacter:
- a Megelőzés alapján ellenőrzési intézkedések minden szakaszában a tápláléklánc, a mezőgazdasági termelés, a gazdaság, a feldolgozás, gyártás előkészítése az élelmiszerek, mind a kereskedelemben, valamint a hazai piacon.
- azokban az országokban, ahol nincs megfelelő szennyvízelvezető rendszer, a széklettel szennyezett székletet és tárgyakat ártalmatlanítás előtt fertőtleníteni kell.,
- a Campylobacter baromfiban való előfordulásának csökkentésére irányuló intézkedések közé tartozik a fokozott biológiai biztonság, hogy elkerüljék a Campylobacter környezetből a gazdaságban lévő madárállományba történő átvitelét. Ez az ellenőrzési lehetőség csak akkor lehetséges, ha a madarakat zárt házban tartják.
- A jó higiéniai vágási gyakorlat csökkenti a hasított testek széklet általi szennyeződését, de nem garantálja a Campylobacter húsból és húskészítményekből való hiányát. A vágómunkások és a nyers hústermelők higiénikus élelmiszerkezelésével kapcsolatos képzés elengedhetetlen ahhoz, hogy a szennyeződés a lehető legkisebb legyen.,
- a hazai konyhákban a fertőzés elleni megelőzési módszerek hasonlóak az egyéb élelmiszer-eredetű bakteriális betegségekkel szemben alkalmazott módszerekhez.
- baktericid kezelés, például fűtés (például főzés vagy pasztőrözés) vagy besugárzás, az egyetlen hatékony módszer a Campylobacter szennyezett élelmiszerekből történő eltávolítására.
WHO válasz
más érdekelt felekkel együttműködve, akik határozottan támogatják az élelmiszerbiztonság fontosságát, mint a biztonságos és tápláló étrendhez való hozzáférés biztosításának alapvető elemét., A WHO olyan politikákat és ajánlásokat fogalmaz meg, amelyek a teljes élelmiszerláncot lefedik a termeléstől a fogyasztásig, és különböző ágazatok különböző szakértelmét használják fel.
ki dolgozik az élelmiszer-biztonsági rendszerek megerősítésén egy egyre globalizáltabb világban. A nemzetközi élelmiszerbiztonsági előírások meghatározása, a betegségek megfigyelésének fokozása, a fogyasztók oktatása és az élelmiszerkezelők biztonságos élelmiszerkezelésben való képzése a legkritikusabb beavatkozások közé tartozik az élelmiszerekkel kapcsolatos betegségek megelőzésében.,
az Egyesült Nemzetek Élelmezési és mezőgazdasági szervezetével (FAO), az Állategészségügyi Világszervezettel (OIE) és az Utrechti Egyetem WHO együttműködő központjával együttműködve, aki 2012-ben közzétette a campylobacteriosis globális nézetéről szóló jelentést.
- a campylobacteriosis globális nézete
aki megerősíti a nemzeti és regionális laboratóriumok kapacitását az élelmiszer-eredetű kórokozók, például a Campylobacter és a szalmonella megfigyelésére.,
- Globális Kórokozó Fertőzések Network (GFN)
AKI szintén támogatása az integrált felügyeleti az antimikrobiális rezisztencia a kórokozók az élelmiszer lánc, mintákat gyűjt az emberektől, az élelmiszer -, valamint az állatok és elemzése, adatok egész ágazatok.
- WHO tanácsadó csoport az antimikrobiális rezisztencia integrált felügyeletéről (AGISAR)
WHO, a FAO-val közösen, a tagállamok nemzeti hatóságainak hálózatán keresztül koordinálja az élelmiszer-eredetű betegségek korai felismerésére és kezelésére irányuló nemzetközi erőfeszítéseket.,
- Élelmiszerbiztonsági hatóságok nemzetközi hálózata (INFOSAN)
aki tudományos értékeléseket is végez az élelmiszerekkel kapcsolatos betegségek megelőzésére a FAO / WHO Codex Alimentarius Bizottság által kidolgozott nemzetközi élelmiszer-szabványok, iránymutatások és ajánlások alapján.
- Codex Alimentarius Bizottság
Ajánlások a köz -, mind az utazók
Az alábbi útmutató segít az embereknek, hogy maradjon biztonságos utazás közben:
- Biztosítása, étel, megfelelően főzött, de még mindig forró, amikor szolgált.,
- kerülje a nyers tejet és a nyerstejből készült termékeket. Csak pasztőrözött vagy főtt tejet inni.
- kerülje a jeget, kivéve, ha biztonságos vízből készül.
- ha az ivóvíz biztonsága megkérdőjelezhető, forraljuk fel, vagy ha ez nem lehetséges, fertőtlenítsük megbízható, lassan felszabaduló fertőtlenítőszerrel (általában gyógyszertárakban kapható).
- alaposan és gyakran mosson kezet szappannal, különösen háziállatokkal vagy haszonállatokkal való érintkezés után, vagy a WC-ben való tartózkodás után.
- a gyümölcsöket és zöldségeket gondosan mossa le, különösen, ha nyersen fogyasztják őket., Ha lehetséges, a zöldségeket és a gyümölcsöket meg kell hámozni.
- Egy útmutató a biztonságos élelmiszer utazók
Ajánlások az élelmiszer-kezelők
AKI rendelkezik az alábbi útmutató az emberek kezelése étel:
- Mind a szakmai, mind a hazai élelmiszer-kezelők ébernek kell lenniük, míg az ételek elkészítéséhez meg kell tartania higiéniai szabályok az élelmiszer-készítmény.
- a lázzal, hasmenéssel, hányással vagy látható, fertőzött bőrelváltozásokkal küszködő szakembereknek azonnal jelenteniük kell munkáltatójuknak.,
- A WHO öt kulcsa a biztonságosabb élelmiszerekhez alapul szolgál az élelmiszerkezelők képzésére és a fogyasztók oktatására irányuló oktatási programokhoz. Különösen fontosak az ételmérgezés megelőzésében. Az öt kulcs:
- tartsa tisztán
- külön nyers és főtt
- szakács alaposan
- élelmiszer biztonságos hőmérsékleten
- használjon biztonságos vizet és nyersanyagokat.
- öt kulcs a biztonságosabb ételhez