mélyebben ások az étkezési rendellenességek okaiba
kedves Dr. Zerbe,
a 40-es évek végén vagyok, ágyam, Bulimia és anorektikus tendenciák vannak. Nem sokat hallottam erről, de az én esetemben a túlzott evést egy antidepresszáns váltotta ki (régen), amely elindította a rendezetlen evést. Ez a jelenlegi orvosom véleménye, aki az étkezési rendellenességemet “iatrogénnek” nevezte.,”
szó szerint nem tudok semmilyen ételt tartani a házamban, beleértve a gyümölcsöt, a sima joghurtot stb., mert bármit is fogok. Bár az első választásom édesség lenne., Én alternatív időszakok között a mértéktelen evés a nagy mennyiségű édesség … hetekig vagy hónapokig, vagy hosszabb, de néhány ponton úgy tűnik, hogy képes megállítani a mértéktelen ciklusban, de a szél fel a túlzottan korlátozó véglet
tag vagyok anonym zabálók, ami megadta nekem hihetetlen támogatást, de ugyanakkor tele van rám a félelem, mint ” az ember sosem tudja, melyik süti lesz a 150 font cookie-” ; A minden-vagy-semmi cukor, mint az alkohol megközelítés.
voltam a kezelési programok, a fekvőbeteg, a járóbeteg stb., Gyakran előfordul, hogy a kezelést megszakították, amikor a biztosító társaság a kezelőcsapatok legjobb kísérletei ellenére alkalmasnak bizonyult a “dugó húzására”. Az étkezési zavarok kezelésére szakosodott pszichiáterek és pszichológusok ritkán fogadnak el bármilyen formájú biztosítást.
Ha bármilyen javaslata van, kérjük, tudassa velem. Ön támogatja az étkezési rendellenességek, azaz a kognitív viselkedés stb.?
BTW – ha vannak orvosok, akik ezt olvassák, kérjük, vegye komolyan a túlzott evés panaszait., Annyira igyekeztem kommunikálni a belgyógyászommal, hogy a túlfogyasztásra való késztetés elsöprő volt, és hogy nem tudtam irányítani — és ezt nem ismerte el, nem értette meg. Úgy vélem, hogy ez volt az egyik fő eleme az én lett bulimic. Bulimia-most, hogy egy “igazi” betegség, míg a mértéktelen evés — nos, ez nyilvánvalóan néhány, vagy sok, csak a példa egy másik lusta, kövér Amerikai.
ezt nem rosszindulattal mondom., Ha egy orvos elolvassa ezt, és úgy dönt, hogy a jövőben komolyan veszi az ellenőrizetlen étkezési panaszt, és segít neki, mielőtt bulimikussá válik-nagyon hálás lennék.
és bárki számára, aki ezt olvassa, aki úgy gondolja, hogy a bulimia bármilyen lehetséges megoldás lehet – kérjük, ne próbálja hánytatni.,
próbáld elképzelni, milyen szörnyű lesz, ha a fogak átlátszóvá válnak, elszíneződött, és tudod, hogy szüksége lesz $30,000 + fogászati munka-nem hallgattam a bulimikus barátok OA – és most ironikusan, annak érdekében, hogy elkerüljék az elhízás, és hogy vonzó legyen, én tönkretettem a megjelenés tovább. Könnyebb fogyni, mint új fogakat termeszteni! nem is beszélve a nyelőcsőrák, a nyelőcső, az elektrolit-egyensúlyhiány, a halál stb.
DJ
Dr. Zerbe válaszol:
egyetértek kollégámmal, G., Terence Wilson (lásd a Times sztori, hogy “Mi Megkérdezni, hogy A Terapeuta Arról, hogy az Étkezési Zavarok”), aki azt javasolja, hogy találjanak egy pszichológust, aki rugalmas megközelítés, az tudja, hogy a kognitív-viselkedési technikákat, hogy sokat segíthet a kezelés teljes értékű anorexia, bulimia, mértéktelen evés zavar a “szubklinikai” étkezési zavarok.
igaza van, hogy emlékeztesse az egészségügyi szakembereket és azokat, akik szenvednek ezek a problémák az összes fizikai és érzelmi autópályadíj, hogy veszik, és hogy a kilátás az összes őket., Mivel a gyógyulás sokak számára lassú, és a relapszusok aránya még a kezelés után is magas, fontos lehet, hogy a terápiát egy kicsit úgy nézzük meg, mint “gyomlálás egy kertben.”A viselkedési javaslatok olyanok, mint a gyomok kihúzása; ezek alapvető lépés, de miután jobban érzi magát, szükség lehet “mélyebbre ásni”, hogy eljusson a probléma gyökeréhez. Ezután a gyomoknak kevesebb esélyük van a növekedésre, mert a gyökereket kihúzták.
az étkezési rendellenességeket kezelő egyre több terapeuta keveri a kognitív-viselkedési terápiát és a pszichodinamikai terápiát a jobb eredmények biztosítása érdekében., (Lásd Heather Thompson-Brenner Drew Westen fontos 2005-ös tanulmány A Journal of Ideges Mentális Betegség, “Naturalista Tanulmány a Pszichoterápia a Bulimia Nervosa, 1. Rész: Comorbidity, illetve Terápiás Eredmény”, valamint a “2. Rész: a Terápiás Beavatkozások a Közösségben.”) Szeretem idézni a saját betegeimnek Lucy Daniels pszichológus nyilatkozatát, aki a gyógyulásáról írt, miután olyan régóta fennálló étkezési rendellenességben szenvedett, mint a sajátja., Úgy találta, hogy a pszichodinamikai terápiában való megértés elengedhetetlen, mert, ahogy írja:
” támogatást nyújt a tudatos és mélyen tudattalan elválasztásokon keresztül végzett munka során, valamint az ilyen veszteségek által okozott fájdalom viseléséhez. Fenntartja azt az érzést, hogy egy átgondolt ember figyelmesen hallgatja, aki nem engedi, hogy önpusztító legyen, anélkül, hogy legalább kérdést feltenne, de aki szintén, kétség nélkül, hagyja, hogy elfogadja a hibáid következményeit….,”Folytatja:” a szabadon kifejezett gondolatok és érzések lehetővé teszik a valóság megjelenését.”
sok szerencsét, ahogy megteszi a következő lépéseket a saját útját. Egyértelmű számomra, hogy szembe magát néhány, a hosszú távú hatásai, amelyek egy étkezési rendellenesség, és próbál segíteni másoknak figyelmeztetve őket néhány kevésbé ismert, de életveszélyes következményekkel.
étkezési rendellenességek biztosítási fedezete
nem vagyok meglepve, hogy az étkezési rendellenességek középkorúak., Amikor a 40-es, 50-es és 60-as éveikben járó emberek étkezési zavarokkal küzdöttek, az orvosi közösség és a közvélemény kevésbé volt tisztában ezekkel a problémákkal. Emberek mértéktelen étkezési zavarok, valamint azok körülöttük gondoltam mértéktelen evők csak szükséges diéta. Az orvosok ritkán kérdőjelezték meg, hogy súly alatt van – e, és ha túlsúlyos volt, Súlyfigyelőkre küldték, vagy étrend-tablettákat adott neked. Így egyre több étkezési rendellenességet tapasztalunk a középkorban, mert most már diagnózisunk van rá, és az orvosi közösséget felkészítik arra, hogy észrevegye.
egész életemben szenvedtem a túlzott evéstől., Vannak esetek, amikor azt akarom, cukorka, különösen a csokoládé, annyira a test elkezd rázni, mintha megy keresztül visszavonása, ha nem kap egy fix. Leírtam azt a tapasztalatot, hogy annyira vágyom a csokoládéra, hogy olyan, mint egy anitch a hátam közepén, hogy nem érem el a karcolást, ezért feszengsz és vonagolsz, amíg megkönnyebbülsz.
a kognitív viselkedési terápia nagyszerű, de nagyon nehéz megvalósítani a terápiában megtanult technikákat, amikor nagy intenzitású vágy közepette vagyok.,
szeretném a doktor úr, hogy a cím, amit az orvosi közösség teszi, hogy az egészségügyi biztosítók fedezze kezelés a lakossági lehetőség a mértéktelen evés. Jelenleg a legtöbb biztosítási tervek NY nem nyújtanak fedezetet. Mégis, az ilyen kezelés lehet egy jobb alternatíva a gyomor bypass műtét a morbidly elhízott.
Dr. Zerbe válaszol:
számos evészavarszakértő tanúskodott a Kongresszusnak arról, hogy az étkezési rendellenességeket valódi betegségként ismeri el, és gondoskodik arról, hogy a kezelést finanszírozzák., Egyes családok is vesz fel a banner a biztosítási fuvarozók, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a szeretett ember kap kezelést, de mint tudják, ez gyakran egy magányos, egyéni harc.
az orvosi, ápolási, fogászati, pszichológiai és szociális munkásiskolákban többet tanítunk az étkezési rendellenességekről, és igyekszünk felhívni a figyelmet. Itt van egy érdekes, de szomorú történet., Egy kollégám küldte a Powerpoint diákat, hogy egy negyedik éves orvostanhallgató osztály volt tanítás anorexia, bulimia, valamint a “EDNOS” (táplálkozási zavarok másként nem rendelkezik, mely magában foglalja a mértéktelen evés), így a diákok volna minden információt előre tudja, hogy kérdezz. A diákok közül többen visszaküldték kérdéseiket és aggodalmaikat azzal kapcsolatban, hogy hogyan kaphatnak segítséget egy ismerősüktől, akiről tudták, hogy étkezési rendellenessége van. Ez megmutatja, hogy mennyire fontos a kérdés, hogy szükség van, hogy több hozzáférést érdekel, és hogy az alapvető információkat ki az egészségügyi szolgáltatók.,
többet megtudhat arról, hogy mi történik nemzeti szinten, hogy lefedettséget szerezzen a következő szervezetek weboldalain: a Nemzeti Étkezési Rendellenességek Szövetsége; az étkezési rendellenességek Akadémiája; valamint az Anorexia Nervosa és a kapcsolódó rendellenességek Országos Szövetsége.
Lásd még Dr. Zerbe válaszait: “az olvasók kérdezik: étkezési zavarok”, “Anorexia, Bulimia és mértéktelen evés”, “amikor egy szülő étkezési rendellenességgel rendelkezik”, és ” étkezési rendellenességek egyenes és meleg férfiak.”