Célok
- Felülvizsgálat a jelzések állandó járkálás
- Értékelem pacemaker időzítés ciklus
- figyelemfelkeltő a felülvizsgált NASPE/BPEG Generikus (NGB) Szívritmus-Kód
- az alapokat a egykamrás, illetve kettős kamra járkál módok
- megismerkedjen a “négy arca” az DDD járkál
- Azonosítani elvesztése kamrai elfog
Bevezető
Egy alapvető tudást, hogyan pacemaker funkció hasznos lehet, ha értelmezése ütemű ritmusok.,
hasznos tudni:
- a pacemaker típusa
- a programozott paraméterek
- a diagnózis, amely szívritmus-szabályozót igényelt
azonban ez az információ gyakran nem áll rendelkezésre az orvosi értékelés idején (bár kérheti a beteg eszközének I. D. kártyájának megtekintését).
a klinikusnak a következő kérdéseket kell feltennie:
- mi az oka annak, hogy a beteg orvosi értékelés alatt áll?
- lehet-e a pacemaker része a problémának?
- van tempójú ritmus a monitoron?
- van capture jelen?,
- lehet-e szakaszos elfogási veszteség?
- megfelelő-e az arány a klinikai állapothoz?
- az eszközt ki kell hallgatni?
- mi az akkumulátor becsült élettartama?
- van-e szív ischaemia vagy sérülés?,manent Pacemaker
- Tüneti bradycardia
- szinuszcsomó zavar
- AV csomópont zavar
- Járkál a különleges feltételek
- a Szív-transzplantáció
- a Neuromuscularis betegségek
- Alvási apnoe szindróma
- a Szív sarcoidosis
- Megelőzése, illetve megszüntetése ritmuszavarok
- Antitachycardia járkál (ATP)
- a Hosszú QT-szindróma
- Járkál a hemodinamikai jelzések
- a Szív szinkronizációt a csomagok között terápia
Időzítés Ciklus
Pacemaker funkció alapján időzítés ciklus.,A pacemaker képes járkál mind a pitvarok, illetve kamrák
- Tüneti bradycardia
- D: A szívritmus-szabályozótól képes érzékelő belső szívműködés, mind a pitvarok, illetve kamrák
- D: A szívritmus-szabályozótól képes váltotta ki járkál (ritkán használt), valamint gátolja magát a válasz, hogy éreztem, események
- R: A szívritmus-szabályozótól képes a moduláció mértéke (növekvő mértékben időszakokban fokozott anyagcsere-demand)
- O: Ez nem egy multi-site szívritmus-szabályozóval (nem használják újra a szinkronizálást terápia)
A gyakorlatban gyakori, hogy csak az első 3 betű használható (VVI, DDD).,bited járkál
- a Kereslet pitvari járkál (pitvar vagy tempójú, ha szükséges)
- Belső P-hullámok érezte, valamint gátolja a pitvari kimenet
- Feltételezi, hogy az AV-vezetés ép (nem szívmegállás)
VVI Járkál a VA-Vezetés (Retrográd P-Hullámok)
Retrográd P-hullámok legjobb láttam a vezető V1
Ha VVI járkál a retrográd P-hullámok kísérik tünetek, mint a fáradtság, gyengeség, fejfájás, vagy ájulás néha a továbbiakban Szívritmus-Szindróma.,h pitvari, valamint a kamrai érzékelő
- Belső P-hullámok érezte, valamint gátolja a pitvari kimeneti de a P-hullámok nem az, hogy “nyomon”
- Belső R-hullámok gátolja a kamrai kimenet
- DDD: Kettős kamrás járkál a pitvari nyomkövető
- Belső P-hullámok éreztem, gátolja a pitvari kimenet, pedig “nyomon” (trigger kamrai ingerlés után előírt PR intervallum)
- Belső R-hullámok gátolja a kamrai kimenet
A “Négy arca” az DDD Járkál
A “négy arca” az DDD fel-alá járkál.,
Dddr Pacemaker mutató Dual Chambered Pacing
Dual chambered (AV sequantial) pacemaker. Vegye figyelembe, hogy a pacing detektor be van kapcsolva (blokk nyilak az EKG alján).
a kamrai rögzítés szakaszos elvesztése
Lásd még: a Pacemaker hibás működése által okozott Stroke-szerű tünetek
további olvasás
a szívritmus alapelvei Kirk M., (PDF)
Hayes és Levine pacemaker időzítési ciklusai (PDF)
egy sör inspirálta a mnemonicot, hogy emlékezzen a kanadai NBG pacemaker kódjára.
Barold S, Stroobandt R, Sinnaeve A. szívritmus-szabályozók lépésről lépésre. Elmsford, N. Y.: Futura; 2004.
Hayes D, Lloyd M, Friedman P. Armonk, NY: Futura Pub. Társ.; 2000.
Sweesy M, Holland J, Smith K, Irwin M. Heart Rhythm Device Follow-Up Vol. 1. Szív Eszköz Consultants, Inc.; 2005.