Anyám szemében: a szem Melanoma története

egy héten belül az anyát négy napos vizsgálatra és vizsgálatra vitték kórházba. Az egyik olyan tesztet, amelyre a legélénkebben emlékszik, radioaktív foszfor (P32) felvételi tesztnek hívták. Radioaktív festékkel injektálták, majd 48 órán át figyelték, miközben a festék áthaladt a testén. Ha rák lenne jelen, a radioaktív foszfor a rákos sejtekhez kapcsolódna., Altatásban tartották, miközben az orvosok a szeme mellett izomba vágták, és sugárzásérzékelővel ellenőrizték, hogy a festék nagyobb “felvétele” volt-e a szemben a környező szövetekhez képest.

Ha anyámat ma diagnosztizálták volna, a szem melanoma megerősítésére irányuló vizsgálat nagyon eltérő lenne. Brian Marr, MD, aki a Harkness Eye Intézet szemészeti onkológiai szolgálatának vezetője, azt mondja, hogy a fejlett képalkotó technológia felváltotta a P32 felvételi tesztet., Ma az orvosok klinikai vizsgálatot, optikai koherencia tomográfiát (OCT) és nagy felbontású ultrahangot használnak a daganatok vizsgálatára és a diagnózis felállítására.

a rák számos más formájával ellentétben a biopszia nem szükséges a kezelés folytatásához. “A legtöbb rákközpontban, ha nincs kóros diagnózisa, senki sem fogja kezelni a beteget, mert nincs bizonyíték arra, hogy valóban rák” – mondja Dr. Marr., “De mivel annyira pontosak vagyunk a szem melanoma diagnosztizálásában, vizualizációval néhány képalkotáson keresztül, ez az egyetlen ráktípus, amelyet kórtan nélkül kezelhetünk.”

ami az anyámat és az 1976-os felvételi tesztet illeti: az összes festék a szemébe utazott, ami megerősítette, hogy a daganat rákos. Szerencsére a rák nem terjedt túl a daganaton, amelyet egy vékony szövetréteg kapszulázott. De a tumor elkezdett növekedni és megérinteni a látóideget, ami a villogó fényeket és szédülést okozta.,

a múltra nézve a nyomokat

a Harkness Intézet orvosai sok kérdést tettek fel anyának a múltjáról, hogy megtudják, milyen messze mentek a hátsó tünetek. Miután elkezdett gondolkodni rajta, Anya rájött, hogy hányszor elájult tinédzserként. Többször elvesztette az eszméletét, még akkor is, ha csak könnyű ütések vannak a fején — egyszer, miután hógolyóval sújtották. Ő is elájult három középiskolás táncok, minden alkalommal, amikor strobe fények voltak kapcsolva. Lehetséges, hogy az ájulásra való hajlama a látóideg tumorához volt kötve.,

az orvosok arra a következtetésre jutottak, hogy mindig volt egy anyajegy a szem hátsó részén, de valamilyen trauma valószínűleg rákos daganattá vált. Ekkor emlékezett anyám a napfényre.

Ez volt az 1960-as évek, és utálta sápadt lábait, mint én az 1990-es években. először is, megpróbálta feküdt ki a nap, a tetőn a szülei háza, órákig. Minden alkalommal reményét fejezte ki, hogy az elkerülhetetlen leégés barnássá válik. De ez soha nem történt meg, ezért vásárolt egy UV-kibocsátó napfénylámpát a helyi gyógyszertárából., A hálószobájában az íróasztalhoz vágta a lámpát, és úgy mozgott, hogy a fény a lábát, a karját, a mellkasát és az arcát is eltalálja. Csak két-három alkalommal használta, és elég rosszul emlékszik rá, hogy úgy döntött, nem éri meg. Bár évekig tartotta a lámpát, soha többé nem használta.

védelem nélküli napozás súlyosan károsíthatja a szemet, valamint a környező bőr, vezető látás elvesztése mellett a szürkehályog, illetve a makula degeneráció a szem, szemhéj rák, de a szakértők azt mondják, hogy nincs ismert egyesület ultraibolya (UV) fény uveal (vagy okuláris) melanoma., “Ha genetikailag megnézzük a daganatokat, a bőr melanoma versus uveal melanoma, a gének jelentősen különböznek” – magyarázza Dr. Marr. “A bőr melanomában tudjuk, hogy az UV sugárzás bizonyos genetikai mutációkat okoz, amelyek megtalálhatók a daganatokban, de nem találunk ugyanazokat a mutációkat az uveális szövetben.”

egy másik tényező, amelyet figyelembe kell venni: a bőrétől eltérően a szemed kiszűrheti az UV fényt. A legtöbb szem melanoma a szem közepén kezdődik (az uvea nevű rétegben). Mind a szaruhártya, mind a lencse védi az uvea-t és a fényérzékeny retinát az UV sugárzás 99% – ának blokkolásával.,

Anya elismeri, hogy soha nem lesz biztos benne, mi okozta a rákot. “De gyakran azon tűnődöm, vajon az, hogy ilyen közel vagyok ahhoz a lámpához, az, ami jóindulatú anyajegy lett volna a szememben melanoma.”Még bizonyítékok nélkül is, a története és a spekulációi elegendőek voltak ahhoz, hogy megóvjanak a szoláriumtól.

A kezelés eldöntése

anyám kórházi tartózkodásának utolsó napján a P32 felvételi tesztet végző orvos megerősítette a szem melanoma diagnózisát. Azt mondta neki, hogy a kezelés viszonylag egyszerű: enukleációra van szüksége-a bal szem eltávolítása., Ha a rák elterjedt volna, szélesebb körű műtétre lett volna szüksége a szem körüli izmok vagy csontok eltávolítására, valamint a kemoterápiára. Viszonylag szerencsés volt.

az orvos azt mondta anyának, hogy a műtétet az intézetben lehet elvégezni, vagy a Beaconi kórházban, ahol dolgozott. A barátai és a családja közelében akart lenni, ezért úgy döntött, hogy Dr. Dahl, a szemészorvosa otthon végzi el a műtétet.

műtétét március 16-ra tervezték, egy héttel azelőtt, hogy Dr., Dahl, ha az ápolási felügyelő nem lépett volna be.

tanulás újra látni

ahogy megjósolta, a műtét jól ment. Anya öt napot töltött a kórházban, bár manapság az enucleation általában járóbeteg-eljárás. Az első egy-két napban egy kis szédülésre, egy héten belül elmúló fejfájásra emlékszik.

a legnehezebb rész a monokuláris (egyszemű) látáshoz való alkalmazkodás volt. Anyának át kellett képeznie a jobb szemét és az agyát, hogy együtt dolgozzon a mélységérzékelés előnye nélkül., Például arra emlékszik, hogy a kórházban megpróbálta festeni a körmeit, és nem tudta a körömlakk kefét a körmével sorba állítani. Valami olyan egyszerű, mint ömlött egy csésze vizet egy kancsó szükséges gyakorlat. A kórház egyik foglalkozásorvosa azt javasolta neki, hogy a kéz-szem koordinációjának javítása érdekében használjon egy csésze-labdás játékot, és órákat töltött gyakorlással.

“bosszantó volt, de mindenki azt mondta nekem, hogy a mélységérzékelésem jobb lesz” – mondja Anya. “A dolgok nagy rendszerében valójában nem volt olyan rossz.,”

aggódott a vezetés miatt, de nagyapám kivitte edzésre, akárcsak 16 éves korában. “Egy kis időbe telt, míg megítéltem a távolságot, hogy megállítsam a táblákat és a lámpákat, de végül rájöttem. Az egyetlen bajom a párhuzamos parkolással volt,de ebben soha nem voltam jó. A mai napig csak elkerülöm.”

eleinte csak egy darab géz volt a szeme fölött, fémpajzzsal és egy darab szalaggal. Az egyik nagynénje varrt neki egy válogatott ruhát foltok, ő viselte őket egy hónapig, mielőtt fel volt szerelve egy mesterséges szem.,

élet mesterséges szemmel

Anya leírja azt a helyet, ahol a szeme régen “olyan volt, mint az arcod belseje.”Eltávolítja a protézis szemét, hogy alkalmanként megtisztítsa, és természetes könnyekkel kezeli a területet, amikor kiszárad (általában porból, légkondicionálóból vagy száraz hőből). Néhány évente, általában amikor a protézis kezd kényelmetlen, ő látogat egy ocularista-valaki, aki specializálódott létrehozása és felszerelése mesterséges szemek -, hogy a szem refitted vagy cserélni., Az évek során az alsó fedele megvastagodott, így az ocularista kiveszi a protézis alját, hogy jobban illeszkedjen. Azt is tapasztalta, hogy a felső fedél leesik, ahol a csont visszahúzódott. Lehetséges, hogy a kozmetikai sebészet segíthet, de Anya vonakodik az eljárástól, ha nincs garancia arra, hogy működni fog. “Manapság a megjelenése bosszant engem” – mondja Anya. “De tudom, hogy nem aggódhatok minden nap, különben megőrülök.”

az évek során Anya megtalálta az alkalmazkodás módját., Tudja, hol kell ülni egy éttermi fülkében vagy egy tárgyalóasztal körül, így mindenkit láthat. Megtanult új munkatársaknak mesélni a szeméről, így tudták, hogy nem hagyja figyelmen kívül őket, ha balról közelednek hozzá. “Van egy állandó zúzódás a bal alkar besétált kilincsek, “mondja,” de a dolgok sokkal rosszabb lehet.”

1978.március 17-én, majdnem pontosan két évvel a műtét utáni napig találkozott apámmal. Egy évvel később, 1979-ben, Szent Patrik napján házasodtak össze. A bátyám, a húgom és én a következő hat évben születtünk.,

” először azt gondoltam, hogy soha nem lesz esélyem férjhez menni és gyereket szülni, ami minden, amit akartam ” – mondta Anya. “De ha egyszer tudtam, hogy még élhetek, és ápolóként folytathatom a munkámat, szerencsésnek tartottam magam.”

az évek során szteppórákat vett, adott egy próbát, és manapság a bátyám ikertestvéreit, az első unokáit üldözi., “Olyan rossz, mint abban az időben, a szemem elvesztése a melanoma miatt hosszú távon nem igazán befolyásolta az életemet” – mondja Anya. “Soha nem hagytam, hogy megakadályozza, hogy mindent megteszek,amit akartam.”

Lehet, hogy Anya tapasztalat soha nem hagyta, hogy mindent meg akart tenni, de megosztotta a történetét megakadályozta, hogy néhány ugyanazokat a hibákat volt. Ezért, és még egymillió dologért, mindig hálás leszek neki.