Warfarin (Coumadin és Jantoven márkanevek) szedésére vonatkozó beteg útmutató olyan vényköteles gyógyszer, amely megakadályozza a káros vérrögök kialakulását vagy növekedését. A jótékony vérrögök megakadályozzák vagy megállítják a vérzést, de a káros vérrögök szívrohamot, stroke-ot, mélyvénás trombózist vagy tüdőembóliát okozhatnak. Mivel a warfarin zavarja a vérrögök kialakulását, antikoagulánsnak nevezik (PDF). Sokan az antikoagulánsokat * vérhígítóknak nevezik ;a warfarin azonban nem vékonyítja a vért, hanem a vér hosszabb ideig tart, hogy vérrög alakuljon ki.,
hogyan fejti ki hatását a Warfarin?
a vérrög kialakulása a szervezetben összetett folyamat, amely több, alvadási tényezőnek nevezett anyagot foglal magában. A Warfarin csökkenti a szervezet vérrögképződési képességét azáltal, hogy gátolja a K–vitamin-függő véralvadási faktorok kialakulását. A véralvadási faktorok kialakulásához és a vérzés megelőzéséhez K-vitaminra van szükség. Ezért azáltal, hogy a gyógyszer, amely blokkolja a véralvadási faktorok, a szervezet képes megállítani a káros vérrögök kialakulását, és megakadályozza a vérrögök egyre nagyobb.,
Monitoring és adagolási tippek
a warfarin-kezelés célja a vér alvadási hajlamának csökkentése, nem pedig a véralvadás teljes megelőzése. Ezért a warfarin hatását vérvizsgálattal gondosan ellenőrizni kell. A vérvizsgálat eredményei alapján a warfarin napi adagját úgy módosítják, hogy a véralvadási idő a céltartományon belül maradjon. A vér alvadáshoz szükséges idő méréséhez használt vérvizsgálatot protrombin időtesztnek vagy protime (PT) – nek nevezik. A PT a nemzetközi normalizált arány (INR).,
az INR A PT érték kifejezésének szabványosított módja. Az INR biztosítja, hogy a különböző laboratóriumok által kapott PT eredmények összehasonlíthatók legyenek. Fontos, hogy figyelemmel kísérjük az INR-t (legalább havonta egyszer, néha hetente kétszer), hogy megbizonyosodjunk arról, hogy a warfarin szintje a hatékony tartományban marad. Ha az INR túl alacsony, a vérrögök nem akadályozhatók meg, de ha az INR túl magas, fokozott a vérzés kockázata. Ezért azoknak, akik warfarint szednek, olyan gyakran kell vérvizsgálatot végezniük.,
a legtöbb rögzített dózisként alkalmazott gyógyszertől eltérően a warfarin adagolását az INR vérvizsgálat eredményei szerint állítják be; ezért az adag általában idővel változik. A Coumadin / warfarin tabletták különböző színűek, minden szín eltérő dózisnak felel meg (lásd az alábbi ábrát).
Különbség a Között, márkás, mind a Generikus Gyógyszerek
a Generikus gyógyszerek volna ugyanazt a dózist, terápiás hatások, alkalmazási mód, a mellékhatások, valamint erő, mint az eredeti gyógyszer. Az USA-ban., Food and Drug Administration requires that all generic drugs be as safe and effective as brand-name drugs.
a generikus gyógyszerek gyakran olcsóbbak, mint a márkanevű társaik, mivel a generikus gyártók nem vállalták az új gyógyszer kifejlesztésének és forgalmazásának költségeit. Az Egyesült Államokban a védjegytörvények nem teszik lehetővé, hogy a generikus gyógyszerek pontosan úgy nézzenek ki, mint a márkanév gyógyszer; azonban a generikus gyógyszernek ugyanazokkal a hatóanyagokkal kell rendelkeznie., A Coumadin (márkanevű termék) és a warfarin (generikus termék) esetében a gyártók megpróbálták a színeket a tabletták erejével összhangban tartani. A cél az, hogy a beteg azonosítsa a színkódolt adagot, valamint megakadályozza a keveréseket vagy hibákat. Ezért, ha az adagolt tabletta színe vagy adagja eltér a korábban bevett tablettától, a betegnek azonnal értesítenie kell az adagoló gyógyszerészt vagy az egészségügyi szolgáltatót.,
2006-ban az Food and Drug Administration közegészségügyi szakvéleményt adott ki az egészségügyi szakembereknek és a fogyasztóknak, hogy a külföldön töltött amerikai receptek rossz hatóanyagot adhatnak a betegeknek egészségi állapotuk kezelésére. Néhány FDA által jóváhagyott termék ugyanazokkal a márkanevekkel rendelkezik, mint az Egyesült Államokon kívül forgalmazott kábítószer-termékek, de teljesen más hatóanyagokat tartalmaznak. Ezért azoknak a betegeknek, akik külföldön töltik be az amerikai recepteket, akár utazás közben, akár online, óvatosságot és éberséget kell tartaniuk. Tanácsot adunk az USA-nak., a lakosok ellen vásárolnak gyógyszereket a külföldi internetes gyógyszertárakban. A külföldi gyógyszerek azonos vagy potenciálisan zavaró márkaneveket használhatnak olyan hatóanyagokkal rendelkező termékekhez, amelyek különböznek az amerikai gyógyszerektől. A warfarinnak számos külföldi márkaneve van (1.táblázat). Azoknak a betegeknek, akik külföldön töltik fel a recepteket, biztosítaniuk kell a kiadott gyógyszer pontosságát és minőségét.
A warfarint pontosan az előírt módon kell bevenni.
soha ne növelje vagy csökkentse az adagot, hacsak az egészségügyi szolgáltató erre nem utasítja. Ha egy adag kimaradt vagy elfelejtett, kérjen tanácsot az egészségügyi szolgáltatótól.,tralia
Side Effects
The major complications associated with warfarin are clotting due to underdosing or bleeding due to excessive anticoagulation., A legsúlyosabb vérzés a gasztrointesztinális vagy intracerebrális. Túlzott vérzés léphet fel a test bármely területén, és a warfarint szedő betegeknek jelenteniük kell az esetleges eséseket vagy baleseteket, valamint a vérzés jeleit vagy tüneteit vagy szokatlan véraláfutásokat egészségügyi szolgáltatójuknak.
a szokatlan vérzés jelei a következők:
- fogínyvérzés,
- vér a vizeletben,
- orrvérzés, vagy
- hányás vér.
véres vagy sötét széklet,
szokatlan fejfájás vagy a szokásosnál súlyosabb fejfájás intracerebrális vérzést jelezhet.,este piros vér
Néhány egyszerű változások csökken a vérzés kockázatát, míg a warfarin a következők:
- Használjon puha sörtéjű fogkefét
- Fogselymet a viaszolt fogselymet inkább, mint unwaxed fogselymet
- Borotválkozás egy elektromos borotva helyett egy penge
- vigyázz, ha használja az éles tárgyakat, pl. kés, olló
- Kerülje a tevékenységek, amelyek a leesés veszélye, vagy sérülés (e.,g., contact sports)
a mindennapi élet változásai befolyásolhatják az INR-t. Fontos tudni, hogy a warfarin terápia közös do ‘s és don’ ts.
terhesség
a Warfarin terhesség alatt nem javasolt. Az a nő, aki terhes lesz, vagy warfarin-kezelés alatt terhességet tervez, haladéktalanul értesítenie kell egészségügyi szolgáltatóját.
sebészet / fogászat és egyéb orvosi eljárások
fontos, hogy minden egészségügyi szolgáltatónak közölje, hogy warfarint szed., Ha műtét, fogászati munka vagy más orvosi eljárások, akkor lehet, hogy abba kell hagynia a warfarin szedését.
Travel
kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját, ha utazásra számít. Utazás közben fontos, hogy a gyógyszert mindig magával vigye. Ne tegyen gyógyszert feladott poggyászba.
Common Do ‘s and Don’ ts
| mit kell tenni | |
| figyelje a vérzés jeleit és tüneteit. | soha ne duplázzon meg egy adagot, mert kihagyott egy adagot., |
| mondja el az egészségügyi szolgáltatónak, ha beteg vagy sérült. | ne kezdjen új gyógyszereket, gyógynövényeket vagy kiegészítőket anélkül, hogy beszélne az egészségügyi szolgáltatóval. |
| a warfarint pontosan az előírt módon kell bevenni. | ne módosítsa a warfarin adagját anélkül, hogy beszélne az egészségügyi szolgáltatóval. |
| mondja el mindenkinek, aki orvosi vagy fogászati ellátást nyújt Önnek, hogy warfarint szed. | |
| tartsa meg a kinevezéseket vérvizsgálatra., |
Warfarin Együttműködik Más Gyógyszerek
a Betegek, akik warfarin konzultálnia kell az egészségügyi szolgáltató, mielőtt bármilyen új gyógyszert, beleértve a vény nélkül kapható (recept nélkül kapható) a gyógyszerek, gyógynövények, vitaminok vagy egyéb termékeket. Sok gyógyszer megváltoztathatja a warfarin hatékonyságát, ami túl magas vagy túl alacsony INR-t eredményez., Néhány a leggyakoribb over-the-counter fájdalomcsillapítók, mint például: ibuprofen (márkanév Advil) és naproxen (márkanév Aleve), fokozza az antikoaguláns hatása warfarin és növeli annak valószínűségét, hogy a káros vérzés.
A Warfarin kölcsönhatásba lép az alkohollal és bizonyos ételekkel
- az alkohol-alkohol bevitel befolyásolhatja a test metabolizmusát warfarin. A warfarin terápiában részesülő betegeknek kerülniük kell az alkoholfogyasztást napi rendszerességgel. Az alkoholt alkalmanként legfeljebb 1-2 adag alkoholra kell korlátozni., Ez átlagosan napi egy-két italt jelent a férfiak számára, a nők számára pedig napi egy italt. (Egy ital egy 12 oz. sör, 4 oz. a bor, 1/5 oz. a 80-biztos szellemek, vagy 1 oz. a 100-biztos szellemek). Az alkohol vérlemezke-gátló hatása növeli a súlyos vérzés kockázatát, még akkor is, ha az INR a céltartományon belül marad.
- élelmiszerek-egyes élelmiszerek zavarhatják a warfarin hatékonyságát. A legfontosabb szempont, hogy emlékezzen, hogy enni, amit általában eszik, és nem, hogy bármilyen jelentős változás a diéta, anélkül, hogy az egészségügyi szolgáltató.,
- K-Vitamin-A K-vitaminban gazdag ételek megnövekedett mennyisége csökkentheti a PT-t és az INR-t, így a warfarin kevésbé hatékony és potenciálisan növeli a vérrögképződés kockázatát. A warfarint szedő betegeknek arra kell törekedniük, hogy hetente viszonylag hasonló mennyiségű K-vitamint fogyasszanak. A legnagyobb mennyiségű K-vitamin megtalálható a zöld és leveles zöldségek, mint a brokkoli, saláta, spenót. Nem szükséges elkerülni ezeket az ételeket; fontos azonban, hogy megpróbáljuk megőrizni az elfogyasztott K-vitamin mennyiségét. Töltse le a gyors útmutató élelmiszerek, amelyek magas és alacsony a K-Vitamin., (PDF)
viseljen orvosi azonosítót
azoknak, akik hosszú távú warfarint igényelnek, mindig orvosi figyelmeztető karkötőt, nyakláncot vagy hasonló figyelmeztető címkét kell viselniük. Ha baleset történik, és a személy túl beteg ahhoz, hogy kommunikáljon, az orvosi figyelmeztető címke segít a válaszadóknak a megfelelő ellátás biztosításában. A riasztásnak tartalmaznia kell egy listát a főbb egészségügyi állapotokról, és annak okát, hogy miért van szükség a betegre, valamint a vészhelyzeti kapcsolattartó nevét és telefonszámát.