háttér: a koraszülésre veszélyeztetett nők azonosítása lehetővé teszi az újszülöttkori kimenetelt javító beavatkozásokat., A magzati fibronektin, egy glikoprotein, amely rendszerint ragasztóként működik a decidua és a magzatburok között, jó markere lehet a közelgő munkának, ha koncentrációja a cervicovaginalis váladékban a terhesség 22-36 hete között ≥50 ng / mL. Számos szerző világszerte tesztelte ezt a markert számos különböző módszertanokkal és klinikai beállításokkal, de a klinikai alkalmazásáról szóló következtetések vegyesek. Itt az ideje egy átfogó frissítésnek egy szisztematikus felülvizsgálat és metaanalízis segítségével.,Módszerek: átkutattuk PubMed, Cochrane Library, valamint Embase, kiegészítve kézi keresés a bibliográfiák ismert elsődleges, illetve felülvizsgálat cikkek nemzetközi konferencia előadás, valamint a kapcsolatot a szakértői 1-1990, hogy 2-2018. Kiválasztottuk az összes olyan vizsgálatot, amely magában foglalja a magzati fibronektin teszt pontosságát a koraszüléshez. Két szerző egymástól függetlenül gyűjtött adatokat a tanulmány jellemzőiről és minőségéről az azonosított publikációkból. Készenléti táblákat építettek. Referencia szabványok volt a koraszülés előtt 37, 36, 35, 34, 32 héten belül 28, 21, 14, vagy a 7 d belül 48 h., Az adatokat összevonták, hogy összefoglaló valószínűségi arányokat hozzanak létre a pozitív és negatív vizsgálati eredményekhez.Eredmények: százkilencvenhárom elsődleges vizsgálatot azonosítottak, amelyek lehetővé tették 53 alcsoport elemzését. Az összes beállításban az összefoglaló valószínűségi arányok egyike sem volt >10 vagy <0.1, ami mérsékelt előrejelzést mutatott, különösen tünetmentes nőknél és több terhességben.Következtetések: a magzati fibronektin tesztet nem szabad tünetmentes nők szűrővizsgálataként használni., A magas kockázatú tünetmentes nők, különösen a többes terhességgel rendelkező nők esetében a magzati fibronektin teszt teljesítménye szintén túl alacsony volt ahhoz, hogy klinikailag releváns legyen. A konszenzusos használat diagnosztikai eszközként a koraszülött nők számára, a legjobb felhasználási politika valószínűleg továbbra is a helyi vészhelyzetektől, a jövőbeli költséghatékonysági elemzéstől, valamint a legújabb rendelkezésre álló biokémiai markerekkel való összehasonlítástól függ.
Categories