dans la chronique Sex IDK de cette semaine, Emma McGowan, éducatrice sexuelle certifiée et écrivaine, répond à vos questions sur les médicaments et le contrôle des naissances.
Q: Les antibiotiques peuvent-ils rendre le contrôle des naissances moins efficace? Je suis souvent confus au sujet des antibiotiques, des divers médicaments et du contrôle des naissances.,
quand j’étais au lycée, une de mes meilleures amies a eu une grossesse non planifiée — malgré le fait qu’elle avait pris la pilule. À l’époque, elle pensait que c’était parce qu’elle avait eu une blessure au genou et qu’on lui avait prescrit des antibiotiques après l’opération. J’ai été irrité pendant des années par le fait que personne ne nous avait dit que les antibiotiques pouvaient perturber le contrôle des naissances. « Comment ont-ils pu nous cacher des informations aussi vitales?? »J’ai couru, à tous ceux qui écouteraient. Mais il s’avère que ce n’était probablement pas la faute du médecin après tout.,
mon amie de lycée et moi ne sommes pas les seules personnes à croire ou à croire que les antibiotiques pourraient rendre le contrôle des naissances moins efficace. Il y a même certains sites que vous pouvez déterrer lorsque vous recherchez sur Google cette question pendant l « insomnie induite par le stress du contrôle des naissances qui prétendent que les antibiotiques courants rendent les pilules contraceptives » moins efficaces.” Alors quel est le problème? Allez-vous tomber enceinte si vous avez des relations sexuelles tout en prenant de l’amoxicilline?
La réponse courte: Non. Ou, du moins pas à cause des antibiotiques., Il s’avère qu’il existe un antibiotique qui interfère avec le contrôle des naissances — mais il est très peu probable qu’on vous le prescrive en 2019. Il s’appelle rifampin et il est prescrit pour traiter la tuberculose. La rifampine peut affecter l’efficacité de la pilule combinée, du patch, de l’anneau vaginal et de l’implant, selon le National Health Service du Royaume-Uni., Cela semble effrayant, mais votre risque d’exposition à la tuberculose est faible aux États-Unis: le virus n’est pas très commun ici, donc à moins de voyager dans un pays où il est plus fréquent, d’être séropositif ou de travailler avec des populations à risque, il est peu probable que vous l’attrapiez. Donc, il est peu probable qu’on vous prescrive de la rifampine — et il est peu probable que c’est pourquoi mon amie est tombée enceinte quand nous avions 15 ans.
Mais si on vous prescrit de la rifampine, voici comment cela gâche votre contrôle des naissances. La rifampine induit des enzymes, ce qui signifie qu’elle permet à votre foie de traiter votre contrôle des naissances très rapidement., Ce qui signifie que vous en avez moins dans votre système. Ce qui signifie que c’est moins efficace qu’il ne devrait l’être. De sens, non? Mais la recherche actuelle suggère que c’est le seul antibiotique qui fait cela. Ainsi, si vous prenez un autre antibiotique pour une semaine ou deux afin de, disons, éclaircir une infection à levures, vous devriez être bien.
autres médicaments qui perturbent le contrôle des naissances
bien que les antibiotiques prennent la chute de grossesse non planifiée depuis des années, il existe d’autres médicaments qui peuvent en fait rendre votre contrôle des naissances moins efficace. Tout médicament qui a des vomissements ou de la diarrhée comme effet secondaire — ou si vous ressentez des vomissements ou de la diarrhée en raison de votre maladie-a le potentiel de rendre le contrôle hormonal des naissances oral moins efficace., En effet, si vous le prenez par voie orale (dans votre bouche, dans votre estomac), il pourrait remonter ou être traité trop rapidement dans votre intestin pour obtenir suffisamment d’hormones dans votre circulation sanguine. Sans ces hormones à des niveaux suffisants pour bloquer l’ovulation, vous pourriez ovuler et donc tomber enceinte si vous avez des relations sexuelles au bon moment du mois.
et rappelez-vous comment j’ai dit que la raison pour laquelle la rifampine gâche votre contrôle des naissances est parce qu’elle induit des enzymes? Eh bien, il s’avère que ce n’est pas le seul., D’autres médicaments induisant des enzymes comprennent le Modafinal (qui est utilisé pour traiter certains troubles du sommeil et également utilisé comme « médicament d’étude », un médicament que certaines personnes prennent pour les aider à se concentrer), certains médicaments contre l’épilepsie (carbamazépine/Tegretol, phénytoïne/Dilantin, primidone/Mysoline, phénobarbital) et certains médicaments antirétroviraux utilisés pour traiter le VIH (Darunavir/Prezista, éfavirenz/Sustiva, Lopinavir/ritonavir/Kaletra, névirapine/Viramune). Donc, si vous prenez l’un de ces médicaments, envisagez d’utiliser des contraceptifs de secours (comme un préservatif) ou de passer à une nouvelle méthode.,
Il existe également des remèdes à base de plantes qui peuvent perturber le contrôle des naissances hormonal, bien que la recherche soit légère. Quelques études suggèrent que le Millepertuis, qui est un remède homéopathique que certaines personnes utilisent pour gérer la dépression et d’autres troubles de l’humeur, pourrait réduire l’efficacité des contraceptifs hormonaux. D’autres incluent le palmier nain, la luzerne, les pilules d’ail et les graines de lin., Enfin, il y a aussi des recherches qui suggèrent que les médicaments antifongiques griséofulvine (Gris-PEG) et kétoconazole (Extena, Nizoral, Xolegel) peuvent également affecter le contrôle des naissances, mais c’est un autre domaine avec des recherches limitées. En cas de doute, parlez à votre médecin de ses recommandations ou utilisez une méthode de sauvegarde.
méthodes contraceptives qui ne sont pas affectées par les médicaments
Après tout cela, vous pouvez être complètement désactivé du contrôle hormonal des naissances. Mais si la contraception hormonale fonctionne bien pour vous, ne laissez pas cette liste tour vous! Vous pourriez avoir à passer à une nouvelle méthode si vous vous retrouvez sur l’un de ces médicaments à long terme, mais si vous êtes juste de prendre un un court moment, vous pouvez recourir à une méthode., Et si vous voulez vous assurer que votre méthode de contrôle des naissances ne sera pas affectée par des médicaments, à long terme ou à court terme, voici une liste d’options de contrôle des naissances qui ne sont affectées par aucun médicament.
DIU
Les dispositifs intra-utérins (DIU) sont des objets en forme de t qui sont placés dans l’utérus pour prévenir la grossesse. Ils sont super efficaces (encore plus efficaces que la stérilisation, croyez-le ou non) et ils sont de deux types. Premièrement, le stérilet en cuivre — qui est vendu sous la marque Paragard — crée un environnement hostile dans l’utérus, car le cuivre est toxique pour les spermatozoïdes et les ovules.,
le deuxième type est le DIU hormonal, qui est vendu sous quelques marques, y compris Mirena, Kyleena, Liletta et Skyla. Il libère une très petite quantité de l’hormone progestative dans l’utérus sur quelques années, et la durée pendant laquelle le DIU est viable dépend de la marque. Les DIU hormonaux rendent la glaire cervicale plus épaisse (ce qui bloque l’entrée où les spermatozoïdes essaient d’entrer), amincit la muqueuse utérine et ils peuvent (mais pas nécessairement) arrêter l’ovulation.,
ils peuvent également être une bonne option pour les personnes qui ont eu de mauvaises réactions à d’autres types de contraceptifs hormonaux (comme la pilule, le patch ou le vaccin) car le niveau d’hormone est très bas et il est localisé dans l’utérus, pas répandu dans tout le corps. Le DIU est également efficace à 99,9% pour prévenir la grossesse, selon Planned Parenthood.
Préservatifs
aucun médicament ne gâche avec les préservatifs!, Les préservatifs sont une méthode de grande barrière (ce qui signifie qu’ils empêchent physiquement les spermatozoïdes d’entrer dans l’utérus) qui peut être utilisée soit comme principale forme de contraception, soit comme méthode de secours si vous craignez que quelque chose ne rende votre méthode principale moins efficace. Ils sont également un excellent choix si vous êtes préoccupé par les ist.
cependant, deux choses qui peuvent rendre les préservatifs moins efficaces sont l’utilisation d’un préservatif périmé ou l’utilisation d’un lubrifiant à base d’huile avec un préservatif, qui peuvent tous deux entraîner une rupture. Alors vérifiez cette date d’expiration et collez-vous à l’eau et au lubrifiant à base de silicone, s’il vous plait!,
diaphragme
le diaphragme est une forme assez ancienne de contrôle des naissances-parfois, je crois que je suis le seul quelque chose de 30 qui en utilise un. C’est une tasse peu profonde En silicone que vous recouvrez de spermicide et que vous insérez ensuite dans votre vagin pour couvrir votre col de l’utérus avant les rapports sexuels pénis-dans-vagin. Ce n’est pas la forme la plus efficace de contrôle des naissances — c’est 94 pour cent efficace avec une utilisation parfaite et 84 pour cent efficace avec une utilisation réelle — mais c’est en fait seulement un point de pourcentage moins efficace que les préservatifs sont avec une utilisation réelle., Et nous n’avons pas cessé de recommander des préservatifs, alors vous êtes le juge.
donc, question-asker, j’espère que cela a répondu à vos préoccupations. À la fin de la journée, la plupart des antibiotiques ne gâcheront pas votre contrôle des naissances. Mais il est toujours bon de parler à votre médecin et de faire attention à ce qui pourrait se passer, et de prendre les mesures appropriées si l’un de ces médicaments vous est prescrit.
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