L’Institut de recherche en santé a constaté qu’une équipe de soins primaires bien conçue pourrait entraîner des économies de 1,2 million de dollars par 10 000 patients servis annuellement, selon le rapport.
Deuxièmement, l’attention portée aux prix des médicaments augmentera malgré un ralentissement de l’élaboration des règles pour les fabricants.,
« une disposition de L’ACA qui mettrait en œuvre des sanctions pécuniaires sur les fabricants qui facturent sciemment plus que le prix plafond pour un médicament ambulatoire couvert dans le cadre du programme D’achat 340B devrait entrer en vigueur le 1er juillet », a déclaré PwC. « L’administration Trump avait précédemment retardé la disposition. Les législateurs de 2019 s’intéresseront de plus en plus à la façon dont les entités 340B utilisent l’avantage et à savoir si les économies générées par le programme parviennent ou non aux consommateurs ou remplissent les poches des entreprises., »
l’examen gouvernemental des prix des médicaments devrait se poursuivre, selon le rapport. Soixante-treize pour cent des Américains interrogés par Health Research Institute ont déclaré qu’ils voulaient que le gouvernement fasse plus pour contrôler le coût des médicaments sur ordonnance.
et troisièmement, les réglementations en matière d’assurance tombent aux mains des États, créant un patchwork.
« Les États prendront des mesures plus directes pour sécuriser leurs marchés de l’assurance en 2019, même si les méthodes pour le faire deviennent plus variées, créant des défis pour la conformité réglementaire », a déclaré PwC., « Dans tous les États, les payeurs pourront vendre plus de produits sur les marchés individuels et collectifs, mais la réglementation de ces produits sera différente. Les États qui n’interdisent pas purement et simplement de nouveaux produits pourraient encore imposer des restrictions plus importantes à leur utilisation que ne le permettent les réglementations fédérales. »
dans le même temps, les États chercheront des moyens de stabiliser les marchés grâce à l’aide fédérale, en particulier par le biais de programmes de réassurance conçus pour rembourser les payeurs avec des bénéficiaires à coût élevé et ralentir les augmentations de primes des régimes individuels, indique le rapport.,
« Lorsqu’ils prennent des décisions en 2019, les payeurs qui cherchent à tirer le meilleur parti des nouvelles opportunités devraient éviter de considérer les États comme rouges ou bleus lorsqu’ils s’approchent des marchés et devraient plutôt suivre de près les décisions réglementaires des États », a déclaré PwC.
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