contexte: L’infection par le virus de L’herpès simplex de type 2 (HSV-2) est généralement transmise sexuellement et peut provoquer des ulcères génitaux douloureux et récurrents. Chez les nouveau-nés l’infection est potentiellement mortelle. Nous avons étudié la séroprévalence et les corrélats de l’infection par le HSV-2 aux États-Unis et identifié des changements dans la séroprévalence du HSV-2 depuis la fin des années 1970.,
méthodes: des échantillons de sérum et des données de questionnaire ont été recueillis au cours des enquêtes nationales sur la santé et la Nutrition (NHANES) II (1976 à 1980) et III (1988 à 1994). L’anticorps HSV-2 a été évalué avec un dosage immunodot spécifique de la glycoprotéine gG-2 du HSV-2.
résultats: de 1988 à 1994, la séroprévalence du HSV-2 chez les personnes âgées de 12 ans ou plus aux États-Unis était de 21,9% (intervalle de confiance de 95%, 20,2 à 23,6%), ce qui correspond à 45 millions de personnes infectées dans la population civile non institutionnalisée., La séroprévalence était plus élevée chez les femmes (25,6%) que chez les hommes (17,8%) et plus élevée chez les noirs (45,9%) que chez les blancs (17,6%). Moins de 10 pour cent de tous ceux qui étaient séropositifs ont signalé des antécédents d « infection par l » herpès génital. Dans un modèle multivarié, les prédicteurs indépendants de la séropositivité HSV-2 étaient le sexe féminin, la race noire ou l’origine ethnique américano-mexicaine, l’âge plus avancé, moins d’éducation, la pauvreté, la consommation de cocaïne et un plus grand nombre de partenaires sexuels à vie., Par rapport à la période de 1976 à 1980, la séroprévalence ajustée selon l’âge du VHS-2 a augmenté de 30% (intervalle de confiance de 95%, 15,8 à 45,8%). La séroprévalence a quintuplé chez les adolescents blancs et doublé chez les blancs dans la vingtaine. Chez les noirs et les blancs plus âgés, les augmentations étaient plus faibles.
Conclusions: depuis la fin des années 1970, la prévalence de L’infection par le HSV-2 a augmenté de 30 pour cent, et le HSV-2 est maintenant détectable chez environ une des cinq personnes de 12 ans ou plus à l’échelle nationale., Des améliorations dans la prévention de L’infection par le HSV-2 sont nécessaires, d’autant plus que les ulcères génitaux peuvent faciliter la transmission du virus de l’immunodéficience humaine.