Q: Après 30 ans de tabagisme, j’ai arrêté l’habitude il y a 12 ans. Depuis, je mâche environ 15 morceaux de gomme à la nicotine chaque jour. Pouvez-vous me dire comment cela pourrait affecter ma santé? Je suis en bonne santé dans l’ensemble, mais mon HDL est encore trop faible malgré l’exercice quotidien et la prise de 4 800 milligrammes d’huile de poisson par jour.,

r: la bonne nouvelle est qu’en arrêtant de fumer, vous avez considérablement réduit votre risque de maladie cardiaque et de cancer, en particulier le cancer du poumon. La mauvaise nouvelle est que l’utilisation continue et à long terme de la thérapie de remplacement de la nicotine pourrait potentiellement causer d’autres problèmes de santé.

le but de la gomme à la nicotine est de délivrer de petites doses de nicotine à votre corps, ce qui vous permet de mieux gérer vos symptômes de sevrage et vos envies lorsque vous arrêtez de fumer. Lorsque vous fumez, vous inhalez de la nicotine et plus de 4 000 produits chimiques nocifs. Plus de 60 de ces substances sont connues pour causer le cancer., Remplacer le tabagisme par une alternative à la nicotine pure, comme la gomme à la nicotine, élimine tous ces autres produits chimiques, et c’est certainement un avantage.

généralement, les gens utilisent un traitement de remplacement de la nicotine pendant environ quatre à six mois. Cette thérapie fournit une dose beaucoup plus faible de nicotine que la fumée de cigarette. Cependant, environ 3 à 6 pour cent des ex — fumeurs deviennent dépendants du remplacement de la nicotine et — comme dans votre situation-finissent par l’utiliser pendant des années. Lorsqu’ils sont examinés en dehors du tabagisme, les effets à long terme de l’exposition à la nicotine ne sont pas clairs.,

certaines recherches indiquent qu’au fil du temps, l’utilisation de gomme à la nicotine peut vous exposer à un risque accru de développer un diabète. Le risque de cancer associé à un traitement de remplacement de la nicotine à long terme semble être minime. Un rapport récent a lié l’exposition à long terme à des niveaux même faibles de nicotine à un risque accru possible de cancer de la bouche chez les personnes sensibles.,

des études ont clairement montré que le tabagisme modifie le taux de cholestérol, augmentant à la fois le cholestérol total et les lipoprotéines de basse densité, ou LDL (le « mauvais” cholestérol), tout en abaissant les lipoprotéines de haute densité, ou HDL (le « bon” cholestérol). Que ce soit spécifiquement la nicotine qui affecte les niveaux de cholestérol, ou l’un des autres produits chimiques dans la fumée de tabac, la recherche n’a pas encore montré. Cependant, la plupart des études sur les médicaments de remplacement de la nicotine ne montrent aucun de ces changements indésirables dans les valeurs de cholestérol., En fait, chez les fumeurs qui ont cessé de fumer avec un timbre à la nicotine, leur taux de cholestérol a commencé à changer vers la normale. Mais ma recommandation serait que vous arrêtiez votre utilisation de gomme à la nicotine maintenant.

parce que vous utilisez de la gomme à la nicotine depuis si longtemps, c’est probablement devenu un comportement enraciné, soutenu par la dépendance à la nicotine. Certaines personnes sont capables de réduire progressivement leur dépendance à la gomme à la nicotine en remplaçant la gomme régulière ou sans sucre., Si cela ne fonctionne pas, vous voudrez peut-être demander l’aide d’un expert en sevrage tabagique qui peut vous guider à travers un programme comportemental pour changer la partie habitude de votre utilisation de gomme à la nicotine. Cela peut inclure le passage à un autre médicament de remplacement de la nicotine, ou prendre l’un des médicaments d’arrêt du tabac disponibles sous forme de pilules pour surmonter votre consommation de gomme à la nicotine.

de nombreux autres médicaments ont été introduits depuis votre arrêt, y compris des patchs à la nicotine, un inhalateur de nicotine, une pastille et deux pilules: bupropion et varénicline.,

passer à un médicament d’arrêt du tabac à action prolongée, tel que le timbre ou l’une des pilules, peut vous aider à contrôler les symptômes de sevrage lorsque vous cessez d’utiliser de la gomme à la nicotine. Ou appelez le 1-800-QUIT maintenant.

Le Dr Lowell C. Dale est directeur médical, Mayo Clinic Tobacco Quitline, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota., mayoclinic.com.

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