la sclérose latérale amyotrophique (SLA) est une maladie caractérisée par la perte progressive des motoneurones, ou les cellules nerveuses impliquées dans le contrôle des muscles volontaires. Cela conduit à des problèmes de contrôle des muscles, ce qui les affaiblit progressivement. À mesure que la maladie progresse, les patients trouvent généralement les tâches quotidiennes, telles que marcher et manger, progressivement plus difficiles.,
Les traitements actuels pour la SLA ne peut pas inverser les dommages causés par la maladie ou fournir un remède, mais ils peuvent ralentir la détérioration de la fonction, de prévenir les complications et d’améliorer le confort et l’indépendance des patients.
traitements approuvés de la SLA
Il existe actuellement deux traitements approuvés par la Food and Drug Administration des États-Unis pour le traitement de la SLA: Rilutek (riluzole) et Radicava (edavarone).,
Rilutek a été approuvé PAR LA FDA en 1995 et a également été approuvé pour la commercialisation dans de nombreux autres pays, y compris le Canada, L’Australie et à travers L’Europe.
Rilutek est pensé pour interférer avec l’activité du glutamate, l’un des messagers chimiques qui transmettent des signaux entre les cellules nerveuses. Trop de glutamate dans le cerveau et la moelle épinière peut être toxique, comme c’est le cas avec la SLA.,
le médicament est pris par voie orale et peut entraîner des effets indésirables tels que des étourdissements, des symptômes gastro-intestinaux et des modifications de la fonction hépatique.
Radicava a été approuvé PAR LA FDA en 2017 et par Santé Canada en 2018. Le traitement n’est actuellement disponible qu’aux États-Unis, au Canada, au Japon et en Corée du Sud, mais il est également à l’étude par L’Agence européenne des médicaments.,
Radicava est pensé pour contrer l’excès de stress oxydatif vu dans la SLA. Lorsqu’il est pris sur une période de six mois, il a été montré pour ralentir le taux de déclin chez les patients atteints de SLA par rapport à un placebo. Il est administré par perfusion dans une veine, généralement pendant 10 à 14 jours d’affilée, une fois par mois. Les effets secondaires peuvent inclure des problèmes de marche, des ecchymoses et des maux de tête., Des réactions allergiques graves au bisulfite de sodium dans la formulation peuvent également survenir.
traitements symptomatiques de la SLA
Il existe d’autres médicaments visant certains des symptômes spécifiques de la SLA. Par exemple, des relaxants musculaires tels que le baclofène ou le diazépam peuvent être prescrits pour traiter les crampes musculaires, les spasmes et la spasticité, et la gabapentine peut aider à contrôler la douleur.
la mise en commun de salive dans la bouche en raison de difficultés à avaler peut également être traitée avec des médicaments tels que L’Elavil (amitriptyline), le trihexyphénidyl, le scopaderm (timbre de scopolamine) ou le Robinul (glycopyrrolate), plus puissant.,
des médicaments peuvent également être nécessaires pour le traitement de la constipation, de la fatigue, de la dépression, de la difficulté à dormir et de l’affect pseudobulbaire, qui est des explosions incontrôlées de rire ou de pleurer.
thérapies Non médicamenteuses
Les thérapies Non médicamenteuses sont un élément essentiel de la prise en charge de la SLA. Ceux-ci incluent des changements de mode de vie tels que la consommation d’aliments faciles à avaler, ce qui est conseillé en particulier dans les premiers stades de la maladie. Cependant, à mesure que la maladie progresse, une sonde d’alimentation peut être nécessaire pour réduire le risque d’étouffement.,
la physiothérapie pour lutter contre la douleur et la mobilité et l’utilisation d’équipements tels que des appareils orthopédiques ou un fauteuil roulant peuvent aider à prolonger l’indépendance.
les ergothérapeutes peuvent également fournir des conseils concernant les adaptations à domicile.
étant donné que les muscles impliqués dans la Parole sont affectés, l’orthophonie peut aider les patients atteints de SLA à se faire comprendre et à explorer d’autres méthodes de communication, y compris les synthétiseurs vocaux informatisés.
Lorsque la respiration devient plus difficile, l’équipement peut être requis la nuit., Dans les derniers stades de la maladie, un ventilateur attaché à un tube respiratoire inséré dans la trachée peut être nécessaire.
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