comprendre la douleur Post-chirurgicale
environ 500 000 chirurgies de la colonne vertébrale sont effectuées aux États-Unis chaque année. La chirurgie n’est pas toujours réussie pour tout le monde; en fait, jusqu’à 20 pour cent des Américains qui subissent une chirurgie de la colonne vertébrale chaque année ont encore un certain degré de douleur persistante au dos ou aux jambes par la suite. Lorsque la chirurgie de la colonne vertébrale n’atteint pas les résultats souhaités par vous et votre médecin, cette condition est souvent appelée Syndrome Post-laminectomie.,
pourquoi la douleur Post-chirurgicale se produit
Il existe une variété de facteurs qui peuvent causer le Syndrome Post-laminectomie:
- dans de nombreux cas, la racine nerveuse spinale, qui a été décompressée par la chirurgie, ne se remet tout simplement pas complètement de son traumatisme antérieur et continue d’être une source
- Dans d’autres cas, le mode de guérison du corps comprend la formation de cicatrices, qui peuvent entourer les racines nerveuses et provoquer des douleurs chroniques.,
- Un autre phénomène relativement courant est la présence de changements structurels dans la colonne vertébrale qui se développent au-dessus ou au-dessous du site d’une fusion vertébrale.
- d’autres causes incluent une hernie discale récurrente ou Nouvelle, une instabilité du ligament rachidien ou pelvien postopératoire (telle qu’un dysfonctionnement articulaire SI*) et une douleur myofasciale.
les symptômes de la douleur Post-chirurgicale
Les symptômes du Syndrome Post-laminectomie dépendent de la cause. Vous pouvez continuer à ressentir une douleur similaire à celle que vous aviez avant la chirurgie., Les symptômes peuvent également inclure une douleur sourde et douloureuse qui est principalement située dans la colonne vertébrale. Vous pourriez ressentir une douleur aiguë, piquante et poignardante appelée douleur neuropathique qui irradie du dos vers le bas des jambes.
la douleur Neuropathique est causée par une lésion du système nerveux. Dans le Syndrome Post-laminectomie, la lésion de la racine nerveuse causée par le trouble de la colonne vertébrale qui a conduit à la chirurgie peut causer une douleur neuropathique. La douleur neuropathique est associée à une sensibilisation anormale des nerfs spinaux suivie d’une « sensibilisation centrale” de la moelle épinière, qui reçoit les signaux de douleur initiaux., La” sensibilisation centrale » conduit à la réorganisation des voies de la douleur entraînant une douleur chronique.
l’Une des conséquences de cette réorganisation est l’expérience de l’allodynie, qui est l’interprétation d’un non-stimulus douloureux comme douloureux. Par exemple, un contact léger ou une brosse contre la peau provoquerait une expérience douloureuse. Une hyperalgésie peut également survenir, ce qui est une réponse accrue à un stimulus douloureux. Par exemple, la chaleur ou une légère piqûre d’épingle peut être perçue comme une douleur plus intense que prévu.