La plupart des gens souffriront de lésions cartilagineuses à un moment donné de leur vie. Dans la plupart des cas, l’articulation du genou est impliqué. Il y a un certain nombre de symptômes qui indiquent des dommages au cartilage, y compris la douleur dans les articulations, la raideur, l’enflure et une diminution du mouvement dans l’articulation concernée. Le Cartilage est un tissu extrêmement flexible mais résistant que l’on trouve dans toutes les zones du corps. Il a deux fonctions principales: comme amortisseur et comme moule.,
Toutes les articulations de notre corps sont recouvertes de cartilage. La présence du cartilage permet à nos os de se déplacer les uns sur les autres en douceur — il réduit la friction et donc le potentiel de dommages. Il aide à soutenir le poids du mouvement, que ce soit la marche, l’étirement, la flexion ou la course. Les lésions du cartilage du genou sont particulièrement fréquentes et le traitement peut varier en fonction de l’étendue des dommages subis.
Le tissu cartilagineux est flexible et résistant, et son but est idéalement illustré lorsqu’il s’agit de nos caractéristiques les plus uniques, telles que le nez et les oreilles., Ces deux extrémités sont presque entièrement constituées de cartilage.
ce qui distingue le cartilage des autres types de tissus, c’est son manque d’approvisionnement en sang. Les cellules sanguines jouent un rôle très important dans le processus de réparation si nos tissus sont endommagés. Il s’ensuit donc que les dommages au cartilage du genou et d’autres problèmes de cartilage courants ne peuvent pas être réparés de la même manière que les muscles ou la peau endommagés.
le Cartilage est divisé en trois types., Ceux-ci comprennent les éléments suivants:
Cartilage hyalin: se trouve principalement entre les articulations et les côtes et autour de la trachée (trachée)
Cartilage élastique: plus souple et plus souple et constitue une grande partie du nez, de l’oreille externe et de l’épiglotte
Fibrocartilage: le type de cartilage le plus fort est le fibrocartilage. Ce peut supporter beaucoup de poids et est situé entre les os du bassin et des hanches et, surtout, entre les vertèbres. Les dommages au cartilage du genou impliquent le fibrocartilage.,
l’un des types de dommages les plus souvent signalés et peut — être graves est celui du cartilage entre une articulation-généralement des dommages au cartilage du genou. Ce type de blessure peut entraîner un gonflement, une douleur et divers degrés de perte de mobilité.
Cependant, tous les types de cartilage peuvent être endommagés. Une blessure courante est celle connue sous le nom d’ « oreille de chou-fleur », où le cartilage élastique est endommagé, entraînant une apparence de déformation. Ce type de blessure est très fréquent chez les joueurs de rugby. Beaucoup de gens souffrent de dommages au fibrocartilage qui sépare les vertèbres., Connu sous le nom de « disque glissé », cela peut être atrocement douloureux.
symptômes des lésions du Cartilage
Les symptômes les plus courants des lésions du cartilage du genou sont la douleur, la raideur, la réduction des mouvements et l’enflure. Un produit de soutien de haute qualité peut comprimer la zone pour réduire la douleur et l’enflure, tout en stabilisant la zone concernée.
cela peut être important car les dommages au cartilage peuvent prendre un certain temps à se réparer. Ce type de tissu n’a pas son propre approvisionnement en sang fournissant les cellules qui aident à réparer les dommages, ce qui signifie qu’il ne guérit pas aussi vite que les muscles ou la peau, par exemple.,
Sources de dommages
Les dommages au cartilage du genou impliquent généralement une lésion méniscale, bien qu’une lésion du cartilage articulaire, appelée lésion chondrale, ou lésion ostéochondrale s’il y a également des dommages à l’os sous-jacent, puisse également survenir. Les dommages au cartilage du genou se produisent généralement dans le cadre d’une blessure à la torsion du genou, et souvent en association avec des dommages à d’autres tissus mous. Le traitement Initial implique le repos, le givrage, la compression et l’élévation, tandis que l’utilisation d’un support de genou peut aider à protéger contre d’autres blessures., Traitement dépendra de l’âge et la santé générale du patient, l’impact de la blessure, et la gravité des symptômes. Les lésions du cartilage articulaire non traitées peuvent entraîner l’apparition précoce de l’arthrose.
le cartilage articulaire ne contient pas de vaisseaux sanguins ni de terminaisons nerveuses, mais les patients peuvent toujours ressentir de la douleur. ‘Verrouillage’ peut se produire quand un morceau de cartilage endommagé entrave le bon mouvement de l’articulation. Le genou peut devenir enflé et les activités de port de poids peuvent être douloureuses.,
Le diagnostic des lésions du cartilage articulaire implique l’analyse des antécédents de blessure et l’examen de l’articulation pour détecter un gonflement, un verrouillage et un « accroupissement ». Les rayons X peuvent aider au diagnostic, mais les IRM fournissent les données les plus objectives pour diagnostiquer les dommages au cartilage du genou.
les ménisques sont des coussinets de cartilage en forme de C en caoutchouc qui reposent sur la fine couche de cartilage qui recouvre le haut du tibia. Ces coussinets cartilagineux absorbent le choc causé par l’impact entre la jambe supérieure et inférieure, améliorent la stabilité et facilitent le mouvement en douceur de l’articulation., Les dommages méniscaux impliquant une déchirure partielle ou complète, ont tendance à se produire lors d’un mouvement énergique du genou dans une jambe qui porte un poids. Ceci est très courant dans les sports tels que le football, le rugby et le ski, lorsque l’athlète tord ou fait pivoter le genou d’une jambe portante. L’emplacement de la déchirure dans le ménisque et la longueur de la déchirure détermineront la gravité de la blessure. Dans les lésions traumatiques, les lésions cartilagineuses s’ajoutent souvent à des déchirures ligamentaires ou à des entorses. Une blessure peut également survenir à la suite d’un traumatisme mineur répété dans la région ou d’une usure générale.,
diagnostic
Le diagnostic des lésions du cartilage méniscal du genou implique généralement un examen physique et une confirmation par IRM ou arthroscopie. Les symptômes peuvent disparaître après quelques semaines, mais pour la plupart des gens, la douleur peut persister à long terme jusqu’à ce que la déchirure soit traitée. L’utilisation d’un support de genou peut protéger contre les blessures dans les phases initiales, et aider à réduire la douleur de l’enflure.,
traitements non chirurgicaux
le traitement non chirurgical le plus simple et le plus rudimentaire pour les dommages au cartilage est la prescription d’analgésiques tels que l’ibuprofène ou les AINS qui aident à soulager la douleur et à réduire l’enflure. En plus des analgésiques, un soutien du genou tel qu’une orthèse ou un bandage peut être utilisé pour prévenir d’autres dommages au cartilage du genou et donner à la blessure existante le temps de guérir.
la physiothérapie est souvent utilisée avec beaucoup de succès et les exercices contrôlés par la physio qui renforcent les muscles de soutien peuvent offrir un soulagement énorme et réduire efficacement la pression sur l’articulation., Enfin, un traitement non chirurgical commun pour guérir ou prévenir les dommages au cartilage du genou est un changement de mode de vie. En réduisant les activités qui affectent les articulations, les personnes atteintes sont moins susceptibles de subir des blessures et d’autres dommages.
Les traitements Non chirurgicaux ne peuvent cependant apporter qu’un soulagement à court terme et, dans les cas extrêmes ou graves, il ne peut y avoir d’autre solution que la chirurgie.
traitements chirurgicaux
Il existe plusieurs traitements chirurgicaux qui sont utilisés pour réparer et soulager la douleur causée par les dommages au cartilage du genou et les procédures et ce qu’elles impliquent sont les suivantes.,
lavage et débridement arthroscopiques
Cette technique est utilisée lorsque des morceaux de cartilage se sont détachés dans l’articulation, provoquant son verrouillage. Un arthroscope est utilisé pour évaluer les dommages et l’articulation est ensuite nettoyée à l’aide d’une solution saline. Une fois propres, les fragments de cartilage lâches sont enlevés à l’aide d’un rasoir et les petites incisions faites pour terminer la procédure sont fermées. Cette intervention chirurgicale courante ne répare pas le cartilage endommagé, mais est conçue pour soulager la douleur qu’elle provoque et augmenter la mobilité.,
stimulation de la moelle
dans cette procédure, de minuscules trous sont faits dans l’os afin de libérer la moelle osseuse, ce qui entraîne la formation d’un caillot sanguin dans le cartilage endommagé, stimulant la production de nouveau cartilage. Cette intervention chirurgicale peut avoir une durée de vie limitée car le nouveau cartilage peut également s’User et doit être remplacé à l’avenir.
Mosaicplasty and allogreft osteochondral transplantation (aot)
La Mosiacplasty est une technique où de minuscules tiges de cartilage sain sont utilisées pour remplacer le cartilage endommagé., Si les dommages sont trop graves, la transplantation ostéochondrale D’allogreffe est proposée comme alternative et le cartilage du donneur est utilisé pour effectuer la procédure.
implantation autologue de chondrocytes (ACI)
Cette technique en deux étapes consiste à prélever un petit échantillon de cartilage au cours d’un arthroscope, puis à l’envoyer dans un laboratoire où de nouvelles cellules cartilagineuses sont cultivées dans un environnement artificiel. Le nouveau cartilage est ensuite utilisé pour remplacer le cartilage endommagé via un patch de collagène qui est placé sur la zone touchée.,
échafaudage artificiel
Cette nouvelle technique consiste à implanter un cadre composé de collagène et de protéines qui stimule ensuite la croissance des cellules cartilagineuses. Le cadre est lentement absorbé, laissant derrière lui un cartilage sain.
Les lésions du cartilage du genou sont un phénomène courant et peuvent souvent être résolues en se relâchant simplement sur certaines activités ou en s’assurant qu’un soutien adéquat du genou est offert lorsque la tension est exercée sur le corps. Les chercheurs continuent de se pencher sur les techniques utilisées pour traiter cette maladie et de nouvelles procédures chirurgicales pourraient être disponibles dans les prochaines années.