Stress, Cortisol et endormissement de votre bébé

l’entraînement au Sommeil enseigne-t-il à votre bébé « l’impuissance apprise”? Certains experts parentaux disent « oui », surtout après de nouvelles recherches montrent que les nourrissons qui ont été autorisés à pleurer au coucher avaient des niveaux élevés de l’hormone du stress cortisol dans leur sang.

« impuissance apprise” se produit lorsqu’une personne ou un animal reçoit un stimulus négatif auquel ils ne peuvent pas échapper. Finalement, la personne ou l’animal cessera d’essayer d’éviter le stimulus et se comportera comme s’il ne pouvait pas changer la situation., L’impuissance apprise altère la capacité du cerveau humain à traiter le stress et est fortement associée à la dépression et aux troubles anxieux plus tard dans l’enfance et à l’âge adulte.

est-ce ce que l’entraînement au sommeil fait aux bébés? Les techniques d’entraînement au sommeil du nourrisson telles que la méthode Ferber, la” méthode camping out « ou la” méthode cry it out » (expliquées en détail ci-dessous) enseignent-elles aux nourrissons l’impuissance apprise? Si nous apprenons aux bébés à s’endormir, les transformons-nous vraiment en personnes impuissantes qui n’évitent pas la douleur? Mettons-nous nos nourrissons à risque pour une vie de dépression, d’anxiété et de maladie mentale?,

cela suffit à faire pleurer tout parent privé de sommeil. Continuer la lecture. J’ai de bonnes nouvelles.

Une étude du Dr Wendy Middlemiss de l’Université du Nord du Texas, a examiné les bébés de 4 à 10 mois qui « pleuraient” jusqu’à ce qu’ils s’endorment sans aucun apaisement de la part d’un parent ou d’un gardien. À la troisième nuit de l’étude, les nourrissons ont pleuré pendant une période plus courte avant de s’endormir. Mais les niveaux de coritsol des bébés sont restés élevés, tandis que les niveaux des mères ont diminué en fonction du temps passé à pleurer.

Certains ont appelé cette impuissance apprise. Je suis en désaccord.,

le terme « impuissance apprise” a été inventé par les psychologues Seligman et Maier en 1967. Ils ont observé un comportement impuissant chez les chiens qui étaient conditionnés à s’attendre à un choc électrique après avoir entendu un ton. Plus tard, lorsqu’on leur a donné l’occasion d’éviter le choc électrique en sautant simplement par-dessus une barrière basse, ces chiens n’ont même pas essayé de s’échapper.

Mais les bébés qui sont formés au sommeil par des parents aimants ne sont pas les mêmes que les chiens dans des cages qui reçoivent des chocs électriques qu’ils ne peuvent pas échapper. Les bébés passent par des rituels apaisants au coucher et ont des parents qui reviennent le matin., Leurs besoins quotidiens de nutrition, d’amour et d’attention sont satisfaits. Les bébés formés au Sommeil apprennent l’inhibition appropriée, ou la maîtrise de soi. Leurs cerveaux développent des connexions inhibitrices critiques. Parfois, l’apprentissage de la maîtrise de soi est stressant. En fait, il est habituellement. Les bébés de plus de six mois doivent développer des connexions inhibitrices dans leur cerveau, parfois appelées « autorégulation ».” Si votre bébé pleure lorsque vous changez sa couche, allez-vous la laisser dans une couche sale? Non, vous faites de votre mieux pour l’apaiser, mais répondez toujours à ses besoins et aux vôtres. L’entraînement au Sommeil n’est pas très différent., C’est juste une question de sommeil plutôt que de caca.

notre meilleure recherche pédiatrique soutient cette hypothèse—que les bébés entraînés au Sommeil deviennent des enfants en bonne santé sans troubles psychiatriques ou comportementaux. Quant à ceux qui croient que la formation au Sommeil enseigne aux nourrissons l’impuissance apprise, nous n’avons aucune preuve de recherche que les bébés formés au Sommeil courent un risque plus élevé de troubles comportementaux et psychiatriques plus tard dans la vie.

Une étude de septembre 2012 de la revue Pediatrics soutient fortement l’entraînement au sommeil comme une partie saine du développement., Cette étude a montré que les bébés qui ont été formés au sommeil en utilisant la méthode Ferber ou la méthode camping-out ne présentaient pas de risque accru de troubles émotionnels, psychologiques ou comportementaux à l’âge de 6 ans. En fait, les bébés qui faisaient partie du groupe témoin (non formés au Sommeil) présentaient en fait un risque plus élevé de troubles du comportement. En outre, les mères de nourrissons qui n’étaient pas formés au Sommeil présentaient un taux de dépression plus élevé.

Je ne peux pas croire que nous ayons besoin de recherches pour dire aux parents qu’il est normal de dormir une bonne nuit., Au moment où le bébé a environ six mois, les parents doivent dormir au moins 6 heures sans interruption chaque nuit. Comment voulez-vous accomplir cela? Le sommeil de la formation. La privation de sommeil rend la parentalité très pauvre. La privation de sommeil des adultes est également associée à une foule de diagnostics dont les parents n’ont pas besoin—de la dépression et de l’anxiété à l’obésité, au diabète et au cancer.

je ne suis pas un partisan de laisser les bébés pleurer dans leurs berceaux, jusqu’à ce qu’ils s’endorment. Ce n’est pas juste pour le bébé, qui peut ne pas comprendre que les parents reviendront et ne sont pas partis pour toujours., En termes psychologiques, les nourrissons peuvent ne pas encore avoir développé  » la permanence de l’objet. »C’est pourquoi les pédiatres et les psychologues modernes ont développé des méthodes d’entraînement du sommeil, parfois appelées « extinction graduée” ou « réconfortante contrôlée. »

la méthode Ferber d’entraînement du sommeil, également connue sous le nom de” Ferberisation », est une technique d’entraînement du sommeil infantile développée par le Dr Richard Ferber. Le Dr Ferber est actuellement directeur du Center for Pediatric Sleep Disorders à L’hôpital pour enfants de Boston et à la Harvard Medical School., Il fait des recherches sur le sommeil et les troubles du sommeil chez les enfants depuis plus de 20 ans. La méthode Ferber est destinée à être utilisée pour les nourrissons âgés d’au moins 4 mois, mais le Dr Ferber reconnaît que de nombreux bébés ont des besoins nutritionnels la nuit et ne peuvent pas passer six heures sans se nourrir avant l’âge de six mois environ. Pour cette raison, Je ne recommande généralement pas l’entraînement au sommeil avant l’âge de six mois.

Voici les points clés de la méthode Ferber:

• Préparez votre bébé au sommeil en utilisant des routines nocturnes telles que le balancement, la lecture et le chant.,
• mettez votre bébé dans le berceau quand il est somnolent mais pas encore endormi.
• au coucher, laissez le bébé dans le berceau et quittez la pièce.
• revenez à des intervalles de temps qui augmentent progressivement pour réconforter le nourrisson avec des mots doux, mais sans le ramasser ou allumer la lumière. Par exemple, la première nuit, apaisez le bébé après trois minutes de pleurs, puis après cinq minutes, puis toutes les dix minutes, jusqu’à ce que le bébé soit endormi.
• chaque nuit suivante, revenez à des intervalles plus longs que la nuit précédente., Par exemple, la deuxième nuit, vous pouvez apaiser votre bébé d’abord après cinq minutes, puis après dix minutes, puis toutes les douze minutes, jusqu’à ce que le bébé soit endormi.

la « méthode camping out” également appelée « méthode camp-it-out” ou « décoloration des adultes” est une autre forme communément acceptée d’entraînement au Sommeil. Dans cette méthode, les parents sont assis ou allongés dans la chambre de leurs enfants et peuvent les toucher pendant qu’ils sont dans leur berceau, mais ne les nourrissent pas, ne les bercent pas ou ne les câlinent pas pour dormir. Peu à peu, les gardiens se retirent du berceau et finissent par sortir de la pièce., Habituellement, les parents utilisent une chaise ou un matelas sur le sol et éloignent lentement la chaise ou le matelas du berceau jusqu’à ce qu’ils soient à la porte.

un élément essentiel de toute méthode d’entraînement au sommeil est que les bébés sont placés dans leurs berceaux lorsqu’ils sont somnolents mais pas encore endormis. Ce n’est qu’alors que les bébés peuvent apprendre à s’endormir.

n’essayez jamais de dormir-entraînez un nourrisson de moins de quatre mois. Comme je l’ai mentionné ci-dessus, il est probablement préférable d’attendre au moins six mois. Si vous avez du mal à dormir chez un nourrisson de moins de six mois, mon collège et collègue mompédiatre Dr., Katie Bucklen a d’excellentes suggestions pour résoudre les problèmes de sommeil de bébé. Veuillez utiliser des techniques de sommeil sécuritaire telles qu’un berceau de chevet ou un « co-dormeur”, plutôt que de dormir avec votre bébé au lit avec vous. Bien que le co-sommeil facilite l’allaitement des mères de nouveau-nés, le co-sommeil a été associé au SMSN et à la suffocation du nourrisson. Nous voyons ces bébés morts à leur arrivée à l’hôpital. J’utilise un” co-dormeur », ou un berceau à trois côtés qui bute sur le bord de mon lit. Mes bébés dorment à environ six pouces de moi, mais sont à l’abri de la literie adulte douce., Nous ne recommandons plus les positionneurs de sommeil.

Si votre bébé est malade, fait ses dents, en dehors de sa routine ou dans un nouvel environnement, ce n’est pas le bon moment pour s’entraîner au Sommeil. Répondez toujours aux besoins physiques de votre bébé, par exemple en débarrassant son nez de mucus lorsqu’il se réveille avec un rhume. Si votre bébé fait ses dents, essayez ces techniques pour apaiser ses gencives douloureuses et ne vous attendez pas à ce qu’il dorme bien. S’ils toussent beaucoup la nuit, assurez-vous de voir votre pédiatre car cela peut être un signe de respiration sifflante, d’asthme ou de maladie réactive des voies respiratoires., Si vous avez déjà entraîné votre bébé à dormir, vous devrez peut-être le réentraîner s’il sort de sa routine en raison d’une maladie ou d’autres facteurs de stress.

L’entraînement au Sommeil fonctionne aussi pour les siestes, mais la plupart des gens commencent par la nuit. Si vous êtes aux prises avec des horaires de sieste ou un petit qui ne veut pas faire de siestes, lisez cet article très pratique de ma collègue Dr Sarah Lenhardt.

beaucoup ont soutenu que les nourrissons qui sont autorisés à pleurer dans leurs berceaux, même pendant les méthodes d’entraînement au sommeil, ne sont pas capables de « s’auto-apaiser., »Les critiques disent que les nourrissons ne s’installent pas vraiment, ne se détendent pas et ne s’endorment pas. Ils abandonnent tout simplement. Mais nous savons par d’autres recherches que les nourrissons ont des méthodes efficaces d’auto-apaisement. Sucer une sucette, par exemple, libère des hormones calmantes dans le cerveau. Les objets de fixation, tels qu’une couverture, une poupée ou une peluche, peuvent avoir des effets calmants similaires, en particulier chez les nourrissons plus âgés et les tout-petits. Demandez à n’importe quel parent qui a essayé de prendre une sucette ou une couverture préférée—enlever les objets d’attachement provoque du stress! Et les donner aux enfants les aide à s’apaiser., Des routines cohérentes au coucher, se balancer avant de se coucher et chanter ou jouer de la musique pour votre bébé peuvent également réduire le stress.

Qu’en est-il de l’étude que j’ai citée ci-dessus qui a révélé des niveaux élevés d’hormones de stress chez les bébés qui ont été laissés à pleurer dans leurs berceaux? Pourquoi ces bébés ne semblaient-ils pas s’apaiser? Tout d’abord, ces bébés n’ont pas été endormis en utilisant une technique moderne d’entraînement au Sommeil telle que la méthode Ferber ou la méthode camp-out—ils ont été laissés dans leurs berceaux pour le crier sans aucun réconfort. De plus, ces bébés n’étaient pas chez eux mais plutôt dans un centre de recherche., Ils ont donc été laissés dans d’étranges berceaux dans une pièce étrange pour pleurer sans aucun réconfort. Bien sûr, ils ont souligné! L’étude pédiatrique de 2012 qui soutient la formation au sommeil a utilisé la méthode Ferber ou la méthode camp out, et les bébés ont été autorisés à dormir dans leurs propres berceaux dans leurs propres maisons. J’aimerais savoir à quoi ressemblaient les niveaux de coritsol de ces bébés—je parie qu’ils n’étaient pas aussi élevés que ceux de L’étude du Dr Middlemiss. Dans la défense de M., Middlemiss, même elle admet que ce ne sont pas les niveaux élevés de cortisol chez les nourrissons qui étaient intéressants, mais plutôt le fait que les niveaux infantiles sont restés élevés la troisième nuit alors que les niveaux parentaux ont diminué.

alors détendez-vous, apprenez à votre bébé à dormir et dormez pour vous-même. L’entraînement au sommeil est bon pour les bébés et les parents.