qu’est-ce que la dactylite?
La dactylite est une inflammation d’un chiffre (doigt ou orteil) et est dérivée du mot grec dactylos qui signifie doigt. Les doigts et les orteils touchés gonflent en forme de saucisse et peuvent devenir douloureux.
dactylite due au psoriasis
quelles sont les causes de la dactylite?
La dactylite est une caractéristique des conditions énumérées ci-dessous.,
Infection
dactylite distale Cloquante
- infection superficielle du coussinet adipeux antérieur de la partie distale du doigt(s)
- survient le plus souvent chez les enfants.
- Le plus souvent causé par le streptocoque bêta-hémolytique du Groupe A, mais peut également être dû à Staphylococcus aureus.
dactylite tuberculeuse
- Une manifestation rare de tuberculose extra-pulmonaire
- Une variante de l’ostéomyélite tuberculeuse affectant les os tubulaires courts des mains et des pieds.,
- les résultats radiologiques montrent une lésion centrale, lytique, kystique et expansive connue sous le nom de spina ventosa.
dactylite syphilitique
- Une manifestation de la syphilis congénitale.
- caractéristiques similaires à la dactylite tuberculeuse mais l’implication est bilatérale et symétrique.
spondylarthrite
- La dactylite est une caractéristique commune dans toutes les formes de spondylarthropathie, y compris l’arthrite psoriasique, l’arthrite réactive et la spondylarthrite ankylosante.,
- La dactylite survient chez environ un tiers des patients atteints de rhumatisme psoriasique, les pieds étant les plus touchés.
- La dactylite est un marqueur de la gravité de la maladie dans l’arthrite psoriasique.
goutte
- La dactylite peut être trouvée chez jusqu’à 5% des personnes souffrant de goutte, d’arthrite due au dépôt de cristaux d’urate.
la sarcoïdose
- survient chez environ 0,2% des patients atteints de sarcoïdose et est souvent associée au lupus pernio (gros nodules infiltrés bleu-rouge et violet sombre et lésions en forme de plaque sur le nez, les joues, les oreilles, les doigts et les orteils).,
- l’atteinte des os et des tissus mous des doigts se présente classiquement sous forme de gonflements bilatéraux, fusiformes ou en forme de saucisse.
dactylite drépanocytaire
- également appelé syndrome main-pied
- survient chez les patients atteints d’anémie drépanocytaire, le plus souvent pour la première fois au cours des quatre premières années de vie
- Dans de nombreux cas, la dactylite est le premier signe de la présence du trouble sanguin et conduit souvent au diagnostic de drépanocytose.,
- La dactylite drépanocytaire est souvent confondue avec d’autres maladies, en particulier l’ostéomyélite aiguë, la cellulite, la leucémie et le rhumatisme articulaire aigu.
Il est important de noter que la dactylite n’est pas considérée comme une caractéristique typique de la polyarthrite rhumatoïde ou de l’arthrose.
Quelles sont les caractéristiques cliniques de la dactylitis?
chez l’ADULTE, la dactylite fait souvent partie d’une affection inflammatoire systémique. D’autres articulations et zones peuvent être touchées. Le chiffre enflammé est généralement enflé et douloureux avec par conséquent une fonction réduite.,
chez les enfants atteints de drépanocytose, le premier signe est généralement assez soudain et se caractérise par un gonflement douloureux des mains, des pieds ou des deux. L’enfant refuse de supporter le poids et a les doigts et les orteils gonflés, tendres et chauds. Les symptômes s’accompagnent souvent de fièvre, d’une augmentation du nombre de globules blancs et d’une légère anémie.
Quel est le traitement de la dactylite?
La dactylite causée par des agents infectieux peut être traitée avec des antibiotiques appropriés.
Les symptômes cliniques de la dactylite drépanocytaire sont auto-limitants., L’enflure et la douleur disparaissent généralement spontanément sans aucun traitement médical ou chirurgical. La durée des symptômes peut aller de plusieurs jours à un mois. Il provoque rarement des dommages permanents, mais dans certains cas peut entraîner un raccourcissement des doigts à la suite d’une fusion prématurée des plaques épiphysaires.
dans d’autres types de dactylite, le traitement de la cause est la principale forme de thérapie. Le traitement peut impliquer des médicaments immunosuppresseurs, ou dans la goutte, traitement pour réduire l’acide urique sérique., Les médicaments anti-inflammatoires Non stéroïdiens et les injections locales de corticostéroïdes peuvent aider à contrôler les symptômes.