qu’est-ce qu’un rein duplex?
un rein duplex est l’endroit où un enfant naît avec un double rein d’un côté (« duplex” signifie « double”en Latin). La partie du rein qui est dupliquée est généralement le système de collecte (ou bassin rénal), qui est l’endroit où l’urine s’accumule avant qu’elle ne soit transmise dans l’uretère (tube) qui mène à la vessie. Cela provoque rarement des problèmes et ne peut être remarqué que par hasard lors d’une analyse du patient.,
dans les reins duplex plus étendus, l’uretère peut également être dupliqué. Il peut s’agir d’une duplication partielle, les deux uretères se rejoignant en forme de Y, se rejoignant avant de se connecter à la vessie. Cependant, il peut également y avoir un deuxième uretère complet, ce qui peut être problématique. Il peut se connecter à la vessie dans un endroit inhabituel, ce qui peut provoquer un reflux vésico-urétéral, ou même se connecter directement à l’urètre (le tube sortant de la vessie hors du corps), contournant complètement la vessie et provoquant un dribble constant d’urine.,
symptômes d’un rein duplex
les reins Duplex et les uretères dupliqués qui s’écoulent directement dans la vessie provoquent rarement des symptômes.
cependant, s’il y a un deuxième uretère complet, cela fonctionne souvent mal et peut être lié à un certain nombre de problèmes:
infections des voies urinaires (uti) – les problèmes de drainage de l’urine facilitent l’entrée des bactéries dans l’urine et le voyage vers la vessie. Sous certaines conditions, les infections peuvent même se propager jusqu’aux reins.Urétérocèle – l’extrémité de l’uretère ne se développe pas correctement, provoquant l’obstruction de l’urine et sa sauvegarde., L’uretère commence à gonfler et à ballonner où il pénètre dans la vessie et la longueur du tube peut devenir enflée à mesure que plus d’urine remonte le long de celle-ci.Reflux vésico-urétéral-l’urine est capable de remonter à travers l’uretère, parfois même jusqu’au rein. Cela peut être dû à une connexion anormale entre l’uretère et la vessie ou à une urétérocèle.Hydronéphrose – l’uretère et le gonflement des reins en raison de la sauvegarde de l’urine. Cela peut être dû à une connexion anormale entre l’uretère et la vessie ou à la suite d’une urétérocèle, et peut entraîner des lésions rénales.,Uretère ectopique – l’uretère ne se connecte pas à la vessie, mais est Bloqué ou fuit dans une autre partie du corps. Cela peut entraîner un reflux vésico-urétéral, une hydronéphrose, un gonflement et une incontinence.
tests médicaux pour diagnostiquer un rein duplex
les reins Duplex sont généralement diagnostiqués avec des tests d’imagerie, tels que l’échographie, la tomodensitométrie ou L’IRM. Cependant, s’ils sont asymptomatiques, ils peuvent ne pas être remarqués avant l’âge adulte.
traitements des reins duplex
les reins Duplex qui ne causent pas de problèmes ne nécessitent pas de traitement., Cependant, s’ils provoquent des symptômes et affectent la santé ou la qualité de vie du patient, les médecins peuvent recommander l’une des recommandations suivantes:
néphrectomie – ablation des reins. Il est rare d’enlever le rein entier, et cela ne sera fait que si le rein affecté fonctionne mal, mais l’autre va bien. Cela devrait diminuer le risque d’infections urinaires et éliminer l’incontinence.Héminéphrectomie – une partie du rein affecté et de l’uretère dupliqué sont enlevés.,Ureteroureterostomy – dans le cas d’un uretère ectopique, il est divisé près de la vessie et rejoint à l’uretère normal, permettant à l’urine du rein supérieur de s’écouler normalement.Réimplantation urétérale – l’endroit où l’uretère anormal rencontre la vessie est déplacé. L’uretère est coupé et déplacé vers une partie de la vessie où il peut s’écouler plus facilement. Cette procédure comporte le risque qu’à l’avenir l’uretère puisse se rétrécir et provoquer des blocages.