nRBC et lymphe
nRBC vs lymphe
Les globules rouges nucléés ne sont généralement pas observés dans le sang des mammifères en bonne santé (un faible nombre peut être observé chez les chiens et les camélidés, mais rarement chez d’autres espèces). Le type le plus commun de nRBC observé dans le sang est le métarubricyte entièrement hémoglobinisé ou orthochrome (une cellule avec un cytoplasme rouge et un petit noyau pyknotique)., Cependant, des métarubricytes polychromatophiles et même des stades plus précoces (rubricyte basophile, qui a un cytoplasme violet à bleu-violet et un noyau quelque peu viable) peuvent également être observés dans le Sang, selon la cause. Lorsque les NRBC sont augmentés dans le sang, on parle de normoblastose, d’érythroblastose ou de métarubricytose (ce dernier terme est le moins préféré car il ne fait référence qu’à la forme la plus mature de RBC nucléée – le métarubricyte – lorsque des formes encore plus anciennes peuvent également être observées).,
métarubricyte des camélidés
Les RBC nucléés sont le plus souvent notés chez les chiens, les chats et les camélidés dans le contexte d’anémie fortement régénératrice. Ils peuvent également être observés chez les camélidés avec des anémies régénératrices mais même ceux qui ne sont pas anémiques mais malades de diverses conditions. On les voit moins souvent dans l’anémie régénératrice chez les bovins et rarement chez les chevaux, même ceux qui ont une anémie fortement régénératrice., Notez, que même si les NRBC peuvent être vus dans le sang de certains animaux avec une anémie régénératrice, seuls (sans polychromasie chez les espèces non équidés ou macrocytes chez les équidés) ils n’indiquent pas la régénération seule. Ils peuvent également être vus dans d’autres conditions, y compris l’empoisonnement au plomb, la fonction splénique altérée ou anormale, ou l’hypoxie ou la blessure de moelle osseuse (mécanisme suspecté dans le coup de chaleur). On a longtemps postulé qu’une normoblastose dans le sang d’animaux atteints d’anémie régénératrice fait partie de la réponse régénérative ou d’une réponse attendue à une anémie, mais cela peut ne pas être vrai., En réalité, nous ne savons pas pourquoi nous voyons des NRBC en circulation chez certains animaux atteints d’anémie régénératrice. Cela peut être dû au type, à la gravité ou à la cause de l’anémie, car plus de NRBC sont observés, par exemple, chez les chiens présentant une anémie hémolytique (due par exemple à des variantes régénératrices d’hémolytique à médiation immunitaire) que chez les chiens présentant une perte de sang expérimentale. Il est possible que les CBN dans le sang chez les animaux atteints d’anémie régénérative reflètent un microenvironnement altéré de la moelle osseuse (par exemple, fonction de piqûre défectueuse des macrophages de moelle, qui contrôlent, dans une certaine mesure, l’énucléation des globules rouges en développement ou une barrière endothéliale sinusoïdale altérée, telle que l’hypoxie) ou une fonction splénique altérée (où les nRBC circulants sont éliminés une fois expulsés de la moelle).
nRBC vs lymphe
Les globules rouges nucléés doivent être distingués des lymphocytes, qu’ils peuvent imiter de près dans le sang., En fait, les analyseurs hématologiques comptent fréquemment nRBC comme des lymphocytes, ce qui entraîne des dénombrements différentiels automatisés inexacts de leucocytes et un comptage « WBC” mesuré. Lorsque les nRBC sont présents dans le sang, ils sont inclus dans le nombre de « WBC” mesuré et le nombre de WBC doit être corrigé pour le nombre de nRBC. Pour plus d’informations à ce sujet et sur les causes de l’augmentation du nRBC dans le sang, reportez-vous à la page de test nRBC. En fait, l’œil humain est meilleur que la machine parce que nous pouvons capter des caractéristiques dans les cellules, ce qui nous aide à distinguer ces types de cellules., Les caractéristiques typiques de nRBC sont:
- chromatine nucléaire: à mesure que les précurseurs de RBC mûrissent dans la moelle, leurs noyaux deviennent plus petits (tout comme les cellules) avec division successive et deviennent apoptotiques, de sorte que la chromatine nucléaire devient de plus en plus condensée (lisse sombre). En revanche, les lymphocytes ont un mélange d’euchromatine et d’hétérochromatine, ce qui leur donne un motif de chromatine « plus léger” et non « condensé”.
- Couleur du cytoplasme: les Métarubricytes ont de grandes quantités d’hémoglobine dans leur cytoplasme, ce qui donne une couleur rouge à la cellule, tout comme une RBC normale., Les noyaux sont assez pyknotiques (chromatine condensée) dans de telles cellules. Les nRBC plus immatures ont un ARN qui donne une couleur bleue au cytoplasme. Si l’hémoglobine est produite simultanément dans la cellule (stade de rubricyte polychromatophile), le cytoplasme sera violet (ressemblant à un polychromatophile). Si l’hémoglobine n’est pas produite (par exemple, rubricyte basophile), le cytoplasme peut être bleu foncé. Ce dernier peut ressembler à un lymphocyte, en particulier un lymphocyte réactif, mais les caractéristiques nucléaires sont plus condensées qu’un lymphocyte.
- caractéristiques cytoplasmiques: nRBC peut contenir des morceaux d’ARN, I.,E. pointillé basophile, mais ce n’est pas une caractéristique de tous les nRBC.
- bordures cytoplasmiques: elles ont tendance à être plus ébouriffées qu’un lymphocyte.
nRBC versus apoptotic WBC
le contexte aide également we nous ne nous attendons pas à voir beaucoup de nRBC chez des animaux sains, des animaux non anémiques ou des animaux sans preuve de réponse régénératrice (les camélidés malades sont une exception à cela). Dans le cadre d’une anémie régénérative, nous pouvons nous attendre à voir certains nRBC (voir ci-dessus pour les mises en garde).,
Les globules rouges nucléés doivent également être distingués des globules blancs apoptotiques. Les cellules apoptotiques peuvent être dues au stockage du sang ou peuvent être observées dans le sang frais chez les animaux victimes d’un coup de chaleur ou de médicaments provoquant la mort apoptotique ou oncotique du WBC. Il peut être difficile de différencier les deux, mais essentiellement le cytoplasme des cellules apoptotiques imite la cellule d’origine. Pour les neutrophiles (qui meurent généralement le plus rapidement), le cytoplasme est incolore à rose clair et peut contenir des granules. En revanche, le nRBC devrait avoir un cytoplasme rouge, violet (ou rarement bleu) lisse et uniforme.,
liens connexes
- galerie nRBC dans Atlas
- album Hématologie dans Atlas
- page de test nRBC: Causes d’un taux élevé de nRBC dans le sang.