table des matières
- faits de base
- prévention et traitement des Infections opportunistes (OIs)
- Les OIs les plus courants chez les personnes vivant avec le VIH
- OIs et les femmes
faits
le VIH peut éventuellement causer le sida en attaquant un type de globules blancs appelé cellule CD4. Les cellules CD4 sont les mêmes cellules du système immunitaire qui sont censées protéger le corps contre les maladies., Lorsque votre système immunitaire perd trop de cellules CD4, vous êtes moins capable de combattre l’infection et pouvez développer des maladies graves, des cancers et des problèmes neurologiques (système nerveux). Ces problèmes sont appelés infections opportunistes (OIs), car ils profitent des défenses affaiblies de l’organisme.
de Nombreux virus peuvent être contrôlés par le système immunitaire. Mais le VIH prend le contrôle des cellules CD4 et les transforme en usines de virus qui produisent des milliers de copies du VIH. Lorsque le virus se multiplie, il endommage ou tue les cellules CD4, ce qui endommage le système immunitaire et affaiblit les défenses de l’organisme., OIs profitez des défenses inférieures de votre corps pour vous infecter. Ils peuvent entraîner une hospitalisation et une invalidité, et sont responsables de la plupart des décès chez les personnes atteintes du SIDA (syndrome d’immunodéficience acquise).
les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis définissent une personne vivant avec le VIH (VIH+) et avec un nombre de cellules CD4 de 200 ou moins comme ayant le SIDA. On diagnostique également le SIDA à des personnes qui ont ou ont eu une affection qui définit le SIDA. Plus de 20 infections opportunistes sont considérées comme des affections définissant le SIDA.,
Les personnes atteintes du SIDA peuvent reconstruire leur système immunitaire à l’aide de médicaments contre le VIH, tout comme les personnes atteintes du VIH qui n’ont pas de diagnostic de SIDA. Vous aurez toujours un diagnostic de SIDA, même si votre nombre de cellules CD4 remonte au-dessus de 200, un OI est traité avec succès et votre système immunitaire est fort. Cependant, c’est juste à cause de la façon dont le système de santé publique compte le nombre de personnes qui ont eu une maladie à un stade avancé du VIH. Avoir un diagnostic de SIDA ne signifie pas que vous êtes malade ou que vous tomberez malade à l’avenir., Cela ressemble beaucoup à un diagnostic de cancer qui a été traité avec succès ou qui est entré en rémission.
prévention et traitement de L’OIs
la meilleure façon de prévenir L’OIs est de garder votre système immunitaire aussi fort que possible en prenant des médicaments contre le VIH dès que vous savez que vous vivez avec le VIH. Cela permet au système immunitaire de faire son travail de contrôle des infections.
Si votre nombre de cellules CD4 tombe en dessous de 200, la prise de médicaments appropriés peut empêcher de nombreux OIs de se développer. La prise de médicaments pour prévenir la maladie est appelée « prophylaxie., »Par exemple, le CDC recommande aux personnes vivant avec le VIH dont le nombre de CD4 est inférieur à 200 de prendre un antibiotique quotidien (triméthoprime-sulfaméthoxazole, également connu sous le nom de Bactrim ou Septra) ou un médicament similaire pour éviter de contracter une pneumonie à Pneumocystis (PCP).
des options de traitement efficaces sont disponibles pour la plupart des OIs. Plus tôt vous informerez votre fournisseur de soins de santé de tout symptôme, plus tôt vous pourrez être diagnostiqué et traité, et meilleures seront vos chances que le traitement fonctionne et que vous vous rétablirez complètement., Vous pourrez peut-être arrêter la prophylaxie ou les traitements d’entretien si votre nombre de cellules CD4 augmente et reste en hausse. Cependant, vous ne devriez pas arrêter un traitement sans en parler d’abord à votre fournisseur de soins de santé.
OIs le plus fréquent chez les personnes vivant avec le VIH
Depuis que le traitement antirétroviral combiné pour le VIH est devenu disponible, le nombre de personnes vivant avec le VIH qui ont eu des infections opportunistes a considérablement diminué., Si vous commencez le traitement du VIH tôt et continuez à prendre vos médicaments contre le VIH tels qu’ils sont prescrits, vous garderez votre système immunitaire fort et ne recevrez probablement jamais l’un de ces OIs. Cela signifie que vous ne serez probablement jamais diagnostiqué avec le SIDA.
Quelques-uns des plus commune des infections opportunistes chez les personnes vivant avec le VIH comprennent:
| Infection Opportuniste | Cause | Localisation | Symptômes | Quand faut-il se produire?, | Informations complémentaires | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| candidose | champignon: prolifération de la levure, la plupart généralement Candida albicans | bouche (muguet buccal), gorge, œsophage (tube alimentaire), vagin (canal de naissance) | revêtement blanchâtre sur la langue; déglutition douloureuse ou sens de la nourriture coller dans la gorge; démangeaisons, brûlures dans la région génitale | / div > plus susceptibles de se développer plus profondément dans le corps (par exemple,div> 50 | infection fréquente chez les personnes avec et sans VIH | ||||
| cryptococcose (Crypto) | champignon | cerveau et moelle épinière; provoque une méningite, qui est une inflammation de la muqueuse du cerveau et de la moelle épinière | maux de tête, fièvre, sensation générale de malaise | CD4 < 50 | le traitement de crypto chez les femmes enceintes ne devrait pas inclure – antifongiques azolés (e.,g.,div>Bacterium | Many different organs | Fever, chills, night sweats, weight loss, diarrhea, stomach pain | CD4 < 50 | Prophylaxis recommended if CD4 < 50 |
| Mycobacterium tuberculosis (TB) | Bacterium | Lungs; also liver, heart, gut, and brain | Cough, weight loss, fever, night sweats, tiredness., Les symptômes s’aggravent généralement sur plusieurs semaines, pas sur plusieurs jours.,554c6″>Treatment is HIV drugs | ||||||
| Toxoplasmosis (Toxo) | Parasite | Brain, causing encephalitis (inflammation of the brain) | Headache, fever, confusion, weakness, seizures | Rare with CD4 < 200; usually in those with CD4 < 50 | Prophylaxis recommended if CD4 < 100; to avoid Toxo, do not eat uncooked meat or touch cat poop, i.,le.,79a »>
OIs et femmescertaines infections opportunistes se produisent différemment chez les femmes que chez les hommes:
Il est important pour les femmes vivant avec le VIH de subir régulièrement des dépistages du cancer du Col de l’utérus et des examens gynécologiques pour identifier L’infection, la dysplasie ou le cancer., Les femmes peuvent avoir des cellules anormales se développer sur différentes parties de leur système reproducteur (p. ex., col de l’utérus, utérus, ovaires). Cette croissance cellulaire anormale est appelée dysplasie et peut conduire au cancer. La dysplasie est souvent plus grave et difficile à traiter chez les femmes vivant avec le VIH que chez les femmes séronégatives. La dysplasie non traitée peut entraîner le cancer du col de l’utérus, qui est une maladie potentiellement mortelle et une condition définissant le SIDA. Pour plus d’informations sur les examens de santé des femmes, consultez notre fiche D’information prendre soin du corps d’une femme., En outre, il est important que les femmes vivant avec le VIH aient des rendez-vous réguliers avec leur fournisseur de VIH pour vérifier leur état de santé général. Si vous consultez régulièrement un fournisseur de soins de santé, il peut vous aider à prévenir le SIO et à diagnostiquer et traiter toute infection à un stade précoce. En fin de compte, prendre vos médicaments contre le VIH régulièrement et rester en aussi bonne santé que possible est le meilleur moyen d’éviter les infections opportunistes. Prendre correctement vos médicaments gardera votre charge virale indétectable et votre nombre de CD4 plus élevé, rendant ainsi votre système immunitaire plus fort et mieux en mesure de combattre tout type d’infection. |