qu’est-ce que le pyometra et comment se produit-il?

Dans ses termes les plus simples, pyomètre est une infection de l’utérus. Pyometra est considéré comme une condition grave et potentiellement mortelle qui doit être traitée rapidement et agressivement.

« Pyometra est une infection secondaire qui se produit en raison de changements hormonaux dans l’appareil reproducteur de la femelle. »

Pyometra est une infection secondaire qui se produit en raison de changements hormonaux dans l’appareil reproducteur de la femelle., Après l’oestrus ou la « chaleur », les niveaux de progestérone restent élevés pendant plusieurs semaines, stimulant l’épaississement de la muqueuse utérine en prévision de la grossesse. Si la grossesse ne se produit pas pendant plusieurs cycles de l’oestrus, la muqueuse continue d’augmenter en épaisseur jusqu’à ce que des kystes se forment dans l’utérus. Cette condition est appelée hyperplasie de l’endomètre kystique. La muqueuse kystique épaissie sécrète des fluides qui créent un environnement idéal dans lequel les bactéries peuvent se développer., De plus, des niveaux élevés de progestérone inhibent la capacité des muscles de la paroi de l’utérus à se contracter et à expulser les liquides ou les bactéries accumulés.

Un autre facteur contributif est le fait que pendant l’oestrus, les globules blancs, qui protègent normalement contre l’infection, sont empêchés d’entrer dans l’utérus. Cet événement normal permet aux spermatozoïdes d’entrer en toute sécurité dans l’appareil reproducteur de la femelle sans être endommagés ou détruits par ces globules blancs. La combinaison de ces facteurs conduit souvent à une infection.,

quoi d’autre peut provoquer des changements dans l’utérus?

l’utilisation de médicaments à base de progestérone peut provoquer des modifications de l’utérus similaires au cycle de l’oestrus. En outre, les médicaments œstrogènes ou œstrogènes synthétiques augmenteront les effets de la progestérone sur l’utérus. Les médicaments contenant à la fois des œstrogènes et de la progestérone sont parfois utilisés pour traiter certaines conditions du système reproducteur. Toute femelle intacte recevant des hormones doit être soigneusement surveillée pour le développement de pyometra.

comment les bactéries pénètrent – elles dans l’utérus?

Le col de l’utérus est la porte d’entrée de l’utérus., Il reste étroitement fermé sauf pendant l’oestrus, quand il se détend pour permettre aux spermatozoïdes d’entrer dans l’utérus.

« Si le col est ouvert ou détendue, les bactéries peuvent pénétrer dans l’utérus. »

Si le col est ouvert ou détendue, les bactéries qui se trouvent normalement dans le vagin peuvent pénétrer dans l’utérus facilement. Si l’utérus est normal, l’environnement utérin est défavorable à la survie bactérienne; cependant, lorsque la paroi utérine est épaissie ou kystique, des conditions parfaites existent pour la croissance bactérienne., De plus, lorsque ces conditions anormales existent, les muscles de l’utérus ne peuvent pas se contracter correctement, soit en raison de l’épaississement de la paroi utérine, soit en raison de l’hormone progestérone. Cela signifie que les bactéries qui pénètrent dans l’utérus ne peuvent pas être expulsées.

quand le pyomètre se produit-il?

Pyometra peut se produire chez tout chat sexuellement intact jeune à d’âge moyen; cependant, il est plus fréquent chez les chats plus âgés. En règle générale, le chat a été en chaleur au cours des 4 semaines précédentes.

« le pyomètre survient généralement deux à huit semaines après le dernier oestrus ou le cycle de chaleur., »

Après de nombreuses années de cycles œstraux sans grossesse, la paroi utérine subit les changements qui favorisent cette maladie. Pyometra se produit généralement deux à huit semaines après le dernier oestrus ou le cycle de chaleur.

Quels sont les signes cliniques du pyomètre?

Les signes cliniques dépendent du fait que le col de l’utérus reste ouvert ou non. S’il est ouvert, le pus s’écoulera de l’utérus à travers le vagin vers l’extérieur. Cette décharge peut être observée sur la peau ou les poils sous la queue, ou sur la literie et les meubles où le chat a récemment pondu., Parce que les chats sont généralement très préoccupés par la propreté, la décharge est généralement nettoyée avant qu’elle ne puisse être vue. Avec un pyomètre ouvert, de la fièvre, de la léthargie, de l’anorexie et de la dépression peuvent être présents ou non.

Si le col de l’utérus est fermé, le pus qui se forme ne peut pas s’écouler vers l’extérieur. Il s’accumule dans l’utérus provoquant une distension de l’abdomen. Les bactéries libèrent des toxines qui sont absorbées dans la circulation. Les chats avec pyomètre fermé tombent gravement malades très rapidement. Ils sont anorexiques (ne mangent pas), très apathiques et très déprimés. Des vomissements ou de la diarrhée peuvent également être présents.,

Les toxines libérées par les bactéries affectent la capacité du rein à retenir les liquides. Une augmentation de la production d’urine se produit et le chat boit un excès d’eau pour compenser. Cela se produit dans les pyomètres à Col ouvert et fermé.

comment le pyomètre est-il diagnostiqué?

Les chats examinés tôt dans l’évolution de la maladie peuvent présenter de légères pertes vaginales et ne présenter aucun autre signe de maladie. Cependant, la plupart des chats atteints de pyomètre sont vus plus tard dans la maladie., Toute chatte très malade qui boit une quantité accrue d’eau et qui n’a pas été stérilisée doit être suspectée d’avoir pyometra. Cela est particulièrement vrai s’il y a un écoulement vaginal ou un abdomen douloureux et élargi.

Les chats atteints de pyomètre ont généralement une élévation sévère du nombre de globules blancs et ont souvent une élévation des globulines, un type de protéine souvent associée au système immunitaire, dans le sang. La gravité spécifique (concentration) de l’urine est très faible en raison des effets toxiques des bactéries sur les reins., Cependant, ces changements ne sont pas spécifiques et peuvent être présents chez n’importe quel chat ayant une infection bactérienne majeure.

Si le col de l’utérus est fermé, les radiographies (rayons X) de l’abdomen identifieront souvent l’utérus élargi. Si le col de l’utérus est ouvert, il y aura souvent un élargissement utérin si minime que la radiographie ne sera pas concluante. Une échographie peut être utile pour identifier un utérus élargi et le différencier d’une grossesse normale.

comment le pyomètre est-il traité?,

« le traitement préféré consiste à retirer chirurgicalement l’utérus et les ovaires. »

le traitement préféré consiste à retirer chirurgicalement l’utérus et les ovaires, en effectuant une ovariohystérectomie (spay). Les chats diagnostiqués au stade précoce de la maladie sont de très bons candidats chirurgicaux. La chirurgie du pyomètre est un peu plus compliquée qu’une stérilisation de routine à ce stade. Cependant, la plupart des chats sont diagnostiqués lorsqu’ils sont très malades, ce qui entraîne une intervention chirurgicale plus compliquée et une plus longue période d’hospitalisation., Des liquides intraveineux sont nécessaires pour stabiliser le chat avant et après la chirurgie. Les antibiotiques sont généralement administrés pendant deux semaines après l’opération.

je veux élever mon chat à l’avenir. Est-il une alternative à la chirurgie?

Pour la plupart des chats, la chirurgie est fortement recommandé de traiter pyomètre. Il existe une approche médicale pour traiter le pyomètre, bien que le taux de réussite soit très variable et non sans risque considérable et complications potentielles à long terme., Les prostaglandines sont un groupe d’hormones qui abaissent le taux sanguin de progestérone, détendent et ouvrent le col de l’utérus et provoquent la contraction de l’utérus, expulsant ainsi les bactéries et le pus. Ils peuvent être utilisés pour traiter cette maladie, mais ils ne réussissent pas toujours et ont des limites importantes.

1. Ils provoquent des effets secondaires, notamment agitation, halètement, vomissements, défécation, salivation et douleurs abdominales. Les effets secondaires surviennent environ quinze minutes après l’administration et durent souvent quelques heures. Ils deviennent progressivement plus doux à chaque traitement successif., La douleur peut être atténuée en exerçant le chat ou en le distrayant pendant environ 30 minutes après une injection.

2. Il n’y a pas d’amélioration clinique pendant environ quarante-huit heures, de sorte que les chats gravement malades et nécessitant un traitement vital immédiat sont de mauvais candidats.

3. Parce que les prostaglandines provoquent la contraction de l’utérus, il est possible que l’utérus se rompe et renverse l’infection dans la cavité abdominale, ce qui entraîne la maladie grave mettant la vie en danger connue sous le nom de péritonite. Cela est plus susceptible de se produire lorsque le col est fermé.,

l’utilisation de prostaglandines pour traiter le pyomètre a des taux variables de succès, de récurrence de la maladie et de panure réussie à l’avenir. Votre vétérinaire vous aidera à décider du meilleur traitement en fonction de la situation spécifique de votre chien.

que se passe-t-il si Je ne traite pas mon chat?

« les chances de résolution réussie sans chirurgie ou traitement par prostaglandine sont extrêmement faibles. »

les chances de résolution réussie sans chirurgie ni traitement par prostaglandine sont extrêmement faibles., Si le traitement n’est pas effectué rapidement, les effets toxiques de la bactérie seront mortels dans de nombreux cas. Si le col de l’utérus est fermé, il est possible que l’utérus se rompe, renversant l’infection dans la cavité abdominale. Cela sera également fatal. Pyometra est une maladie grave qui nécessite un traitement rapide.

contributeurs: Ernest Ward, DVM; mis à jour par Malcolm Weir, DVM, MSc, MPH

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