Qu’est-ce qu’une procédure d’excision électrochirurgicale en boucle (LEEP)?
la procédure d’excision électrochirurgicale en boucle (LEEP) utilise une boucle de fil chauffée par un courant électrique pour éliminer les cellules et les tissus du tractus génital inférieur d’une femme. Il est utilisé dans le cadre du diagnostic et du traitement des conditions anormales orcancéreuses.
le tractus génital inférieur comprend le col de l’utérus et le vagin. Le col de l’utérus est lela partie inférieure et étroite de l’utérus et le vagin relie le col de l’utérus et levulva.,
avec LEEP, un courant électrique traverse la boucle de fil fin pour couper une fine couche de tissu anormal. Ce tissu sera envoyé au laboratoire pour les tests. LEEP peut également éliminer les cellules anormales pour permettre aux tissus sains de se développer.
pourquoi pourrais-je avoir besoin d’un LEEP?
LEEP peut être effectué lorsque des problèmes cervicaux ou vaginaux sont détectés lors d’un examen apelvique, ou lorsque des cellules anormales sont détectées lors d’un test Pap. LEEP est aussodone pour détecter le cancer du col de l’utérus ou du vagin.
Les cellules qui semblent anormales, mais qui ne sont pas encore cancéreuses, peuvent être qualifiées de cancéreuses., Ces cellules anormales peuvent être la première preuve de cancer quipourrait se développer des années plus tard.,
LEEP peut également être utilisé pour aider au diagnostic ou au traitement des affections suivantes:
- polypes (excroissances bénignes)
- verrues génitales, qui peuvent indiquer une infection par le virus du papillome humain (VPH), un facteur de risque de développer un cancer du col de l’utérus
- exposition au diéthylstilbestrol (DES) chez les femmes dont les mères ont pris du DES pendant la grossesse, car l’exposition au DES augmente le risque de cancer du système reproducteur
votre fournisseur de soins de santé peut avoir d’autres raisons de recommander le LEEP.
Quels sont les risques pour un LEEP?,
certaines complications possibles peuvent inclure:
- Infection
- saignement
- changements ou cicatrices dans le col de l’utérus à la suite de l’ablation des tissus
- difficulté à tomber enceinte
- risque d’accouchement prématuré ou d’avoir un bébé de faible poids à la naissance
Si vous êtes allergique ou sensible aux médicaments, à l’iode ou au latex, informez votre fournisseur de soins de santé.
Si vous êtes enceinte ou pensez pouvoir l’être, informez-en votre fournisseur de soins de santé.
Il peut y avoir d’autres risques selon votre état., Assurez-vous de discuter de toutes les préoccupations avec votre fournisseur de soins de santé avant la procédure.
certains facteurs ou conditions peuvent interférer avec le LEEP. Ces facteurs comprennent:
- Menstruation
- maladie inflammatoire pelvienne aiguë
- inflammation aiguë du col de l’utérus
Comment puis-je me préparer à la LEEP?
- votre fournisseur de soins de santé vous expliquera la procédure et vous pourrez poser des questions.
- il vous sera demandé de signer un formulaire de consentement qui vous autorise à effectuer la procédure. Lisez attentivement le formulaire et posez des questions si quelque chose n’est pas clair.,
- généralement, aucune préparation, telle que le jeûne ou la sédation, n’est nécessaire.
- Si vous êtes enceinte ou pensez l’être, dites à votre fournisseur de soins de santé.
- informez votre fournisseur de soins de santé si vous êtes sensible ou allergique aux médicaments, au latex, au ruban adhésif, à l’iode et à l’anesthésie.
- informez votre fournisseur de soins de santé de tous les médicaments (prescrits et en vente libre) et des suppléments à base de plantes que vous prenez.,
- informez votre professionnel de la santé si vous avez des antécédents de troubles de la coagulation ou si vous prenez des anticoagulants, de l’aspirine ou d’autres médicaments qui affectent la coagulation sanguine. On peut vous dire d’arrêter ces médicaments avant la procédure.
- votre fournisseur de soins de santé vous dira de ne pas utiliser de tampons, de crèmes ou de médicaments vaginaux, de douches vaginales ou de rapports sexuels avant l’intervention.
- Le LEEP est généralement effectué lorsque vous n’avez pas vos règles.,
- votre fournisseur de soins de santé peut vous recommander de prendre un analgésique 30 minutes avant l’intervention.
- vous voudrez peut-être apporter une serviette hygiénique à porter à la maison après la procédure.
- suivez toutes les autres instructions que votre fournisseur vous donne pour vous préparer.
que se passe-t-il pendant un LEEP?
LEEP peut être effectué dans le bureau d’un fournisseur de soins de santé, en ambulatoire ou dans le cadre de votre séjour à l’hôpital. Les procédures peuvent varier en fonction de votre état et des pratiques de votre fournisseur de soins de santé.,
généralement, LEEP suit ce processus:
- il vous sera demandé de vous déshabiller complètement ou de la taille vers le bas et de mettre une blouse d’hôpital.
- il Vous sera demandé de vider votre vessie avant la procédure.
- vous vous allongerez sur une table d’examen, les pieds et les jambes soutenus comme pour un examen pelvien.
- votre fournisseur de soins de santé insérera un instrument appelé spéculum dans votre vagin pour écarter les parois du vagin et exposer le col de l’utérus.,
- souvent, le fournisseur de soins de santé utilise un colposcope, un instrument doté d’une lentille spéciale semblable à un microscope, pour magnifier les tissus. Le colposcope sera placé à l’ouverture de votre vagin mais ne pénètre pas dans votre vagin.
- votre fournisseur de soins de santé regardera à travers le colposcope pour localiser les zones à traiter sur le col de l’utérus ou dans le vagin. Des photographies avec le colposcope ou des croquis des zones sur votre col utérin peuvent être faites pour votre dossier de santé.
- votre col de l’utérus peut être nettoyé et imbibé d’une solution de vinaigre, également appelée solution d’acide acétique., Cela aide à rendre les tissus anormaux deviennent blancs et deviennent plus visibles. Vous pouvez ressentir une légère sensation de brûlure. Une solution d’iode est parfois utilisée pour enrober le col de l’utérus, appelée test de Schiller.
- Le fournisseur de soins de santé engourdira la zone à l’aide d’une petite aiguille pour injecter des médicaments.
- Un type de pince, appelé tenaculum, peut être utilisé pour maintenir le col de l’utérus stable pour la procédure. Vous pouvez ressentir des crampes lorsque le tenaculum est appliqué.
- Vous entendrez des sons de bourdonnement et / ou de soufflage de l’équipement.,
- Le fil LEEP sera inséré à travers le spéculum et passé à travers les tissus anormaux. Un ou plusieurs laissez-passer peuvent être nécessaires. Vous pouvez ressentir de la pression ou de légères crampes.
- certaines femmes se sentent faibles pendant la procédure. Dites à votre fournisseur de soins de santé ou l’infirmière si vous avez ce sentiment.
- Il est très important que vous soyez immobile pendant la procédure.
- la quantité et l’emplacement des tissus prélevés dépendent de l’utilisation du LEEP comme outil de diagnostic ou pour éliminer les tissus anormaux. Les fils LEEP sont de différentes tailles et formes.,
- Le courant électrique scellera les vaisseaux sanguins, il y a donc généralement très peu de saignements. Tout saignement du site LEEP peut être traité avec un médicament topique de type pâteux.
- Le tissu sera envoyé à un laboratoire pour des tests supplémentaires.
que se passe-t-il après un LEEP?
Après le LEEP, vous pouvez vous reposer quelques minutes après la procédure avant de partir à la maison.
Vous pouvez porter une serviette hygiénique pour les saignements. Il est normal d’avoir des crampes, des taches et des décharges sombres ou noires pendant plusieurs jours., La décharge sombre provient du médicament appliqué sur votre col de l’utérus pour contrôler les saignements.
Vous pouvez être invité à ne pas prendre de douche, utiliser des tampons ou avoir des relations sexuelles pendant 4 semaines après le LEEP, ou pendant une période de temps recommandée par votre fournisseur de soins de santé.
Vous pouvez également avoir d’autres limites sur votre activité, y compris pas d’activité intense ou de levage de charges lourdes.
prenez un analgésique pour les crampes ou les douleurs selon les directives de votre fournisseur de soins de santé. L’aspirine ou certains autres analgésiques peuvent augmenterla Probabilité de saignement. Assurez-vous de ne prendre que les médicaments recommandés.,
votre fournisseur de soins de santé vous indiquera quand revenir pour d’autres soins ou traitements. Généralement, les femmes qui ont eu LEEP auront besoin de Paptests plus fréquents.
informez votre fournisseur de soins de santé si vous présentez l’un des éléments suivants:
- saignement avec caillots
- drainage nauséabond de votre vagin
- fièvre et/ou frissons
- douleur abdominale sévère
votre fournisseur de soins de santé peut vous donner d’autres instructions après la procédure, selon votre situation particulière.