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First Responders Can Safely Administer Naloxone during the COVID-19 Pandemic (HHS)

What is naloxone?

Naloxone is a medication designed to rapidly reverse opioid overdose., C’est un antagoniste des opioïdes—ce qui signifie qu’il se lie aux récepteurs opioïdes et peut inverser et bloquer les effets d’autres opioïdes. Il peut très rapidement rétablir une respiration normale chez une personne dont la respiration a ralenti ou s’est arrêtée à la suite d’une surdose d’héroïne ou d’analgésiques opioïdes sur ordonnance.

comment la naloxone est-elle administrée?,

Il existe trois formulations de naloxone approuvées par la FDA:

Injectable (Formation Professionnelle Requise)

Les marques génériques de flacons de naloxone injectables sont proposées par une variété de sociétés répertoriées dans le livre orange de la FDA sous « naloxone » (recherchez « injectable »).

Remarque: Il y a eu une utilisation généralisée de kits d’urgence improvisés qui combinent une formulation injectable de naloxone avec un atomiseur qui peut délivrer de la naloxone par voie intranasale. L’utilisation de ce produit nécessite que l’utilisateur soit formé sur le montage et l’administration appropriés., Ces dispositifs intranasaux improvisés peuvent ne pas fournir des niveaux de naloxone équivalents aux produits approuvés par la FDA. En fait, le fabricant d’un dispositif d’atomiseur internasal a émis un rappel volontaire le 10/27/16 notant que certains des dispositifs  » peuvent ne pas délivrer un panache de médicament entièrement atomisé, ce qui rend le médicament potentiellement moins efficace.” Un spray nasal pré-rempli approuvé est maintenant disponible (voir ci-dessous).

Autoinjectable

EVZIO® est un dispositif d’auto-injection prérempli qui permet aux familles ou au personnel d’urgence d’injecter rapidement la naloxone dans la cuisse externe., Une fois activé, l’appareil fournit des instructions verbales à l’utilisateur décrivant comment administrer le médicament, similaires aux défibrillateurs automatisés.

Spray Nasal préemballé

le spray nasal NARCAN® est un dispositif prérempli sans aiguille qui ne nécessite aucun assemblage et qui est pulvérisé dans une narine pendant que les patients sont allongés sur le dos.

remarque: le spray Nasal NARCAN® et EVZIO® sont tous deux emballés dans une boîte contenant deux doses afin de permettre une administration répétée si nécessaire. Ils sont relativement faciles à utiliser et adaptés à un usage domestique dans les situations d’urgence.,

qui peut donner de la naloxone à une personne ayant fait une surdose?

le liquide injectable est couramment utilisé par les ambulanciers paramédicaux, les médecins des salles d’urgence et d’autres premiers intervenants spécialement formés. Pour faciliter l’utilisation, le spray Nasal NARCAN® est maintenant disponible, ce qui permet de pulvériser de la naloxone dans le nez. Bien que des atomiseurs improvisés aient été utilisés dans le passé pour convertir des seringues en spray nasal, ceux-ci peuvent ne pas délivrer la dose appropriée., Selon l’état dans lequel vous vivez, les amis, les membres de la famille et d’autres membres de la communauté peuvent donner l’auto-injecteur et la formulation de pulvérisation nasale de naloxone à une personne ayant fait une surdose. Certains États exigent qu’un médecin prescrive de la naloxone; dans d’autres États, les pharmacies peuvent distribuer de la naloxone en ambulatoire sans apporter de prescription médicale. Pour en savoir plus sur les lois concernant la naloxone dans votre état, consultez le site Web du système de politique sur l’abus de médicaments sur ordonnance.

quelle dose peut-on administrer?,

la dose varie en fonction de la formulation, et parfois plus d’une dose est nécessaire pour aider la personne à recommencer à respirer. Toute personne qui pourrait avoir à utiliser la naloxone devrait lire attentivement la notice fournie avec le produit. Vous pouvez trouver des copies de la notice D’emballage pour Evzio® et NARCAN® spray Nasal sur le site Web de la FDA.

quelles précautions faut-il prendre lors de l’administration de naloxone?,

les personnes qui reçoivent de la naloxone doivent être constamment observées jusqu’à l’arrivée des soins d’urgence et pendant au moins 2 heures par le personnel médical après la dernière dose de naloxone pour s’assurer que la respiration ne ralentit pas ou ne s’arrête pas.

Quels sont les effets secondaires de la naloxone?

la Naloxone est un médicament extrêmement sûr qui n’a un effet notable que chez les personnes ayant des opioïdes dans leur système. La Naloxone peut (mais pas toujours) provoquer des symptômes de sevrage qui peuvent être inconfortables, mais ne mettent pas la vie en danger; d’autre part, une surdose d’opioïdes est extrêmement mortelle., Les symptômes de sevrage peuvent inclure des maux de tête, des changements de pression artérielle, une fréquence cardiaque rapide, des sueurs, des nausées, des vomissements et des tremblements.

combien coûte la naloxone?

Le coût varie en fonction de où et comment vous l’obtenez. Les Patients avec une assurance doivent vérifier auprès de leur compagnie d’assurance pour voir quelle est leur co-rémunération pour EVZIO® ou NARCAN® Spray Nasal. Les Patients sans assurance peuvent vérifier les coûts de détail auprès de leurs pharmacies locales.

Où puis-je obtenir de la naloxone?

la Naloxone est un médicament d’ordonnance., Vous pouvez acheter de la naloxone dans de nombreuses pharmacies, dans certains cas sans apporter une ordonnance d’un médecin. Les grandes chaînes de pharmacies CVS et Walgreens rendent désormais la naloxone disponible sans ordonnance personnelle dans tous les magasins aux États-Unis et dans le District de Columbia. Les programmes d’application de la loi, D’EMS et de distribution communautaire de naloxone peuvent demander à être un acheteur qualifié pour commander de la naloxone ou travailler avec leur état ou les services de santé locaux.,

Voici d’autres ressources pour vous aider à trouver de la naloxone dans votre région:

  • naloxone finder – ce site Web offre également un accès à la formation pour les premiers intervenants et les passants potentiels.

vérifiez si votre état a son propre site web qui vous aidera à trouver la naloxone., Voici quelques exemples:

  • Pennsylvanie
  • Washington
  • spray nasal NARCAN®

Vidéos connexes

ressources connexes NIDA

  • naloxone drugfacts
  • naloxone for opioid overdose: life-saving science (policy brief, mars 2017)
  • National Drug early warning system (ndews) – New Hampshire hotspot study finds extensive poly drug use in fentanyl-related deaths
  • should Schools be ready for opioid overdoses?,l spray to reverse opioid overdose (annonce de presse, 18/11/15)
  • #CPDD What’s Hot: naloxone Rescue Kits (vidéo, 8/11/15)
  • Naloxone – a Potential Lifesaver (Blog Du directeur, 3/4/14)
  • Nida naloxone Research in PubMed
  • Propriétés pharmacocinétiques et caractéristiques D’utilisation humaine d’un produit de Naloxone Intranasal Approuvé PAR LA FDA pour le traitement des surdoses d’opioïdes (Journal of clinical pharmacology)

autres ressources connexes

  • avis de santé publique du chirurgien général sur la naloxone (avril 2018)
  • Harm Reduction Coalition
  • daily med (U.,S. National Library of Medicine); EVZIO® naloxone hydrochloride injection, solution; NARCAN® naloxone hydrochloride spray
  • Medline Plus (U.S. National Library of Medicine)
    • Naloxone Nasal Spray
    • Naloxone Injection
  • Opioid Overdose Prevention Toolkit (SAMHSA)
  • The Clinical Use of Naloxone (FDA)

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