Manœuvre de Phalen

le patient est invité à tenir ses poignets en flexion complète et forcée (en poussant les surfaces dorsales des deux mains ensemble) pendant 30 à 60 secondes. Les lombricaux s’attachent en partie aux tendons fléchisseurs digitorum profundus. Lorsque les poignets fléchissent, le fléchisseur digitorum profundus se contracte dans une direction proximale, entraînant les lombricaux avec lui. Chez certains individus, les lombricaux peuvent être « traînés » dans le canal carpien avec la contraction du fléchisseur digitorum profundus., En tant que telle, la manœuvre de Phalen peut augmenter modérément la pression dans le canal carpien via cet effet de masse, pinçant le nerf médian entre le bord proximal du ligament carpien transversal et le bord antérieur de l’extrémité distale du radius. En comprimant le nerf médian dans le canal carpien, les symptômes caractéristiques (tels que sensation de brûlure, de picotement ou d’engourdissement au-dessus du pouce, de l’index, du majeur et de l’annulaire) transmettent un résultat positif et suggèrent un syndrome du canal carpien., Parce que tous les individus ne vont pas attirer les lombricaux dans le canal carpien avec cette manœuvre, ce test ne peut pas être parfaitement sensible ou spécifique pour le syndrome du canal carpien.