La réduction des coûts des soins de santé et l’augmentation de leur abordabilité restent les principales priorités de 93% des employeurs au cours des trois prochaines années, selon la 24e Enquête annuelle sur les
malgré cela, cependant, près de deux employeurs sur trois considèrent l’abordabilité des soins de santé comme le défi le plus difficile à relever au cours de la même période.
Les employeurs s’attendent à une augmentation des coûts des soins de santé de 4.,9% en 2020 contre 4% en 2019. Malgré cette augmentation des coûts, 95% des employeurs sont très confiants que leur organisation continuera de parrainer des prestations de soins de santé aux employés actifs dans cinq ans. De plus, l’engagement à plus long terme des employeurs à parrainer ces prestations dans 10 ans a atteint 74%, le niveau le plus élevé de la dernière décennie.
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La hausse du coût des soins de santé exerce une pression financière, non seulement sur les employeurs, mais aussi de leurs employés. En fait, 89% des employeurs croient que la hausse des coûts des soins de santé est une source importante de stress financier pour leurs employés.
Quel est l’IMPACT
bien qu’il soit important pour les employeurs d’aborder leur stratégie d’avantages sociaux de manière globale, l’enquête a révélé certaines mesures clés d’économie que les employeurs pourraient souhaiter envisager.,
Tout d’abord, l’un des principaux moteurs des préoccupations croissantes d’abordabilité chez les employeurs et les employés est les dépenses pharmaceutiques-notamment l’augmentation des coûts et l’inflation continue des produits pharmaceutiques de spécialité. De plus en plus d’employeurs ont adopté des solutions complètes, y compris environ la moitié des employeurs évaluant et gérant les dépenses en pharmacie spécialisée non seulement par le biais de la prestation Rx, mais aussi en explorant les possibilités par le biais de la prestation médicale (devrait passer de 49% aujourd’hui à 85% d’ici 2020).
quelques stratégies ont commencé à émerger parmi les employeurs., Un plus grand nombre d’entre eux tentent de compenser les coûts des produits pharmaceutiques spécialisés en influençant le lieu des soins-car l’endroit où les soins sont dispensés peut avoir une incidence considérable sur les prix. En fait, le nombre d’employeurs qui disent qu’ils prévoient mettre en œuvre des changements de couverture pour influencer le site de soins pour les produits pharmaceutiques spécialisés dispensés par le biais de la prestation médicale au cours des prochaines années est plus que doubler-de 21% aujourd’hui à 55% d’ici 2021.
En outre, un nombre croissant d’employeurs sont intrigués par la possibilité que les biosimilaires offrent une option moins coûteuse pour les patients ayant besoin de produits spécialisés coûteux., C’est pourquoi 30% des employeurs se sont assurés d’avoir des stratégies de formulaire appropriées pour tirer parti des biosimilaires lorsqu’ils sont disponibles, tandis que 39% prévoient adopter une approche plus active au cours des deux prochaines années.
Une autre stratégie émergente est que plus d’employeurs continuent d’apporter des changements par étapes dans la mise en œuvre de conceptions basées sur la valeur pour gérer les coûts d’année en année, tout en améliorant les résultats en matière de santé pour leurs employés. Avec des employés financièrement mis à rude épreuve par le coût des soins de santé, les employeurs voient une occasion d’orienter leur personnel vers des soins de santé abordables de la plus haute qualité.,
Il y a un sous-ensemble d’employeurs plongeant plus profondément dans de nouvelles stratégies qui pourraient aider à améliorer l’accès aux soins au-delà des approches des réseaux à haute performance (passant de 16% à 52% d’adoption d’ici 2021) et l’utilisation de centres d’excellence dans les plans de santé (passant de 45% à 74%
en appliquant des caractéristiques de conception ou des incitatifs, les employeurs poussent leurs employés vers des soins de plus grande valeur et appropriés qui proviennent de manière efficace et loin des services surutilisés et potentiellement inutiles., Par exemple, la proportion d’employeurs qui réduisent les coûts de leur poche pour orienter leurs employés vers des services éprouvés qui produisent des résultats positifs pour la santé à un prix inférieur triplera presque au cours des prochaines années-passant de 17% aujourd’hui à 46% d’ici 2021.
En outre, les employeurs augmentent les coûts directs pour les services couramment surutilisés et parfois inutiles; l’adoption de cette stratégie devrait plus que quadrupler au cours des prochaines années, passant de 7% aujourd’hui à 35% d’ici 2021.
Les employeurs examinent également activement la couverture et les coûts hors réseau., Le nombre d’entreprises réduisant les remboursements hors réseau, éliminant la couverture hors réseau non urgente ou négociant la divulgation complète de tous les coûts administratifs connexes Pourrait plus que doubler d’ici 2021.
ce qu’il faut savoir d’autre
alors que les employeurs cherchent à réduire les coûts tout en améliorant le bien-être de leur population, la santé mentale et comportementale est le domaine clinique le plus ciblé au cours des trois prochaines années, sélectionné par deux employeurs sur trois.,
la majorité des employeurs travaillent à élaborer des stratégies complètes pour une solution holistique à la santé émotionnelle en remodelant leurs programmes d’aide aux employés afin de mieux traiter le bien-être émotionnel et financier-qui devrait passer de 33% à 74% en trois ans-et en élaborant un plan d’action pour la santé comportementale à l’échelle de
Les stratégies de gestion du Stress sont maintenant sur le devant de la scène. Le nombre d’employeurs qui mesurent le niveau de stress de leurs employés devrait tripler d’ici 2021, passant de 16% à 53%., Et en s’appuyant sur les 27% d’employeurs qui offrent déjà des applications pour soutenir le sommeil et la relaxation, plus de la moitié mettra en œuvre ces programmes d’ici 2021 afin d’améliorer le bien-être émotionnel de leurs employés. En traitant le stress et l’anxiété avant qu’il ne devienne un besoin clinique coûteux dans leur population, les employeurs font un petit investissement financier pour maintenir les coûts bas sur la route.,
la tendance générale
plus de 80% des employeurs ont déclaré qu’ils prévoyaient d’augmenter leurs budgets de santé et de mieux-être cette année, soit plus du double par rapport à 2009 (34%), selon la 10e étude annuelle Optum sur le mieux-être en milieu de travail publiée en août.
Les employeurs adoptent de plus en plus la technologie numérique pour impliquer les travailleurs dans des programmes de santé et de bien-être. Depuis 2016, la proportion d’employeurs utilisant des applications mobiles liées à la santé a augmenté de 46%, et près des trois quarts des répondants ont déclaré que ces applications contribuaient à accroître la participation des employés.,
de plus, le nombre d’employeurs déclarant que leurs programmes de bien-être des employés incluent l’utilisation d’appareils de conditionnement physique ou d’activité a augmenté de près de 40% au cours de la même période, 71% des employeurs déclarant avoir réussi à mobiliser leurs employés.
Twitter: @JELagasse
e-Mail de l’auteur: jeff.lagasse@himssmedia.,com
se concentrer sur la réduction du coût des soins
Ce mois-ci, Healthcare IT News, MobiHealthNews et Healthcare Finance News examinent ce que tout cela signifie et comment la technologie, comme toujours, stimule des solutions innovantes.