en août 2002, le premier site Kool Smiles a ouvert ses portes à East Lake, Atlanta, dans le comté de DeKalb, près de la ville De Decatur. La clinique n’a accepté que les patients sous Medicaid et PeachCare, le programme D’assurance de L’État de Géorgie. Brown a déclaré: « la demande de service était incroyable. Ces enfants n’avaient nulle part où aller pendant des années et des années. »Brown a déclaré qu’à l’origine, ils prévoyaient d’ouvrir dix à quinze cliniques.
en 2005, Kool Smiles avait ouvert six cliniques en Géorgie et deux à Indianapolis, Indiana, et il avait des plans pour ouvrir de nouvelles cliniques dans le Massachusetts et la Virginie., Il a accepté les patients sur Medicaid et les plans d’assurance de l’état et les patients qui ont fait « auto-payer ». Ils n’ont pas accepté d’assurance privée. En 2007, elle comptait 10 cliniques en Géorgie. Autour de cette année, il a servi 71 000 enfants chaque année dans ses cliniques de Géorgie. En 2008, la chaîne comptait environ 40 cliniques dans sept États américains. En 2009, elle exploitait 84 cliniques dans l’ensemble des États-Unis.,
Après que les réseaux WellCare et Peach State Medicaid aient suivi avec des plans pour résilier Kool Smiles de leurs contrats, les patients de Kool Smiles et une autre société ont déposé une injonction qui empêcherait les résiliations jusqu’à ce que WellCare et les organisations de Peach State montrent que la fin des contrats ne contredirait pas les exigences du programme Le Dr David Strange, dentiste en chef de Kool Smiles, a fait valoir que si elle perdait le contrat, certaines familles de Columbus, en Géorgie, seraient incapables de recevoir des soins dentaires., Kool Smiles est resté membre du réseau Amerigroup Medicaid et a ensuite repris sa participation aux réseaux WellCare et Peach State Medicaid. Kool Smiles participe actuellement à tous les réseaux Medicaid en Géorgie.
en 2010, Kool Smiles a généré un bénéfice avant intérêts, impôts, dépréciations et amortissements (BAIIA) de 80 millions de dollars. Au cours de cette année, la société a embauché Harris Williams, une banque d’investissement, afin de se vendre. La société aurait une valeur de 700 millions de dollars. En date du 4 octobre 2010, American Securities LLC était le principal soumissionnaire., L’accord a échoué et la société n’a pas été vendue.
Kool Smiles s’est associé au Gary Community Health Center et au East Chicago Community Health Center pour fournir des soins dentaires dans leurs installations. La société s’est également associée au gouverneur du Maryland, Martin O’Malley, lors de sa « tournée healthy Smiles » pour améliorer l’accès aux soins dentaires dans l’état.,
en 2012, Frontline a diffusé un rapport disant que Kool Smiles utilisait de manière inappropriée des couronnes sur de jeunes patients au lieu de plombages réguliers, car Medicaid facturait plus pour les couronnes, et que la société faisait pression sur les dentistes pour qu’ils acceptent l’utilisation des couronnes pour gagner plus d’argent pour la société. Frontline a admis plus tard que leur analyse a montré que Kool Smiles fournissait en fait 25% moins de couronnes par patient (2.1 contre 2.8) que le dentiste moyen. Kool Smiles a répondu en disant que » les dentistes ne reçoivent pas de revenus, de cibles de patients ou de procédures ou de cartes de pointage., »Kool Smiles a souligné une étude rédigée par L’économiste présidentiel Arthur Laffer, qui a examiné les données des réclamations du Texas Medicaid et a conclu que, dans 2011, Kool Smiles facturait moins et effectuait moins de procédures, y compris les couronnes, par patient que les autres fournisseurs de soins dentaires Medicaid dans l’état. La société a déclaré: « malheureusement, Frontline ignore ce que tous les dentistes savent-les enfants ayant des besoins dentaires négligés depuis longtemps ont besoin de plus de soins médicaux., »Plus tard, il a été révélé que Frontline avait utilisé un ancien employé comme » lanceur d’alerte » qui était un criminel condamné, qui poursuivait l’entreprise après avoir été licencié pour falsification de documents.
Slate a publié un article sur les soins dentaires en Alabama En 2015, expliquant que le travail d’entreprises telles que Kool Smiles aidait à aider certains des enfants les plus pauvres du pays avec leurs soins dentaires. À peu près au même moment, un certain nombre d’études ont été menées concernant l’adoption d’organisations de services dentaires pour de nombreux États., En tant que l’un des principaux fournisseurs de DSO aux États-Unis, les statistiques de Kool Smiles ont été régulièrement citées au cours de cette période. Le résultat des soins réguliers par le biais de DSOs signifiait que les patients de Kool Smiles avaient une dépense mensuelle moyenne globale de Medicaid inférieure de 33% à celle des patients non-Kool Smiles et que les fournisseurs de Kool Smiles effectuaient 15% de procédures en moins par patient.
en janvier 2018, Kool Smiles a accepté de payer 23,9 millions de dollars pour régler les accusations de fraude de Medicaid., Le gouvernement fédéral a allégué que la société avait déposé de fausses réclamations pour des procédures dentaires inutiles effectuées sur des enfants, y compris des enlèvements de dents, des pulpotomies et l’installation de couronnes en acier inoxydable. La société a également été accusée d’avoir facturé des services qu’elle n’avait pas rendus.