directives D’interprétation:
Les résultats rapportés par le laboratoire NUNM SIBO sont basés sur les recommandations du fabricant, qui utilise la différence entre la valeur maximale par rapport à la valeur précédente la plus basse au cours des 120 premières minutes (écart de+/- 5 min). On peut suspecter des augmentations ≥ 20 PPM pour H2, ≥ 12 PPM pour CH4 et ≥ 15 ppm pour H2+CH4 combinés., (1)
valeur de référence élevée & méthane ≥ 3ppm:
certains rapports suggèrent qu’une valeur de référence élevée au-dessus des valeurs attendues est positive pour SIBO. (2-5) cependant, l’interprétation de l’hydrogène élevé reste floue (6, 7) et peut être due à d’autres facteurs tels qu’une mauvaise préparation de l’essai. (3, 5, 6, 8) un niveau de référence élevé pour le méthane et une augmentation précoce est un modèle standard de méthane (9). Les niveaux de gaz qui tombent après une ligne de base élevée et continuent de réduire ou de rester bas pendant les deux premières heures peuvent indiquer un régime de préparation inadéquat., (3, 5)
un article récent rapporte une grande précision de l’utilisation de niveaux de référence de méthane entre 4-5 ppm pour diagnostiquer le SIBO « positif au méthane” même à la base (10), et il y a eu des rapports d’utilisation de valeurs de méthane aussi basses que 1-3ppm ou plus comme un méthane positif dans (11-13) cependant, les critères les plus largement utilisés pour indiquer que le SIBO est suspecté varient entre 10 et 12 ppm à tout moment pendant l’essai., (1, 7, 12)
Les résultats faussement positifs peuvent être causés par le non-respect des directives de préparation et de collecte du test (par exemple, fumer, dormir ou manger pendant le test ou une heure avant le test). La plupart des tests faussement négatifs peuvent être évités en testant le méthane. Cependant, il existe d’autres situations pouvant entraîner des résultats faussement négatifs, tels qu’un ou plusieurs échantillons invalides pouvant entraîner un résultat faussement négatif.
comment fonctionne l’analyse?,
La machine de suivi de l’haleine est fabriquée par Quintron, et elle fonctionne en vérifiant l’échantillon d’haleine pour une quantité appropriée de dioxyde de carbone ainsi que l’hydrogène et le méthane présents. Si l’échantillon n’a pas assez de dioxyde de carbone, il le considérera invalide et ne donnera pas de résultats pour les deux autres gaz. Si un test a un échantillon non valide, mais est autrement positif, les résultats sont envoyés normalement., Si un test a un échantillon non valide, mais est autrement négatif, le laboratoire SIBO enverra un avis au fournisseur que les résultats peuvent être un faux négatif et que le souvenir est justifié pour obtenir des résultats exacts. Ce n’est que dans la situation d’un faux négatif possible que le patient peut effectuer un nouveau test pour le coût du matériel uniquement.
Les résultats sont revenus comme un « faux négatif.” Qu’est-ce que cela signifie?
Habituellement, cela signifie que l’air dans le tube ne provient pas des poumons du patient, il ne peut donc pas donner un résultat précis., Les tubes sont scellés sous vide et lorsque le bouchon en caoutchouc est perforé, ils aspirent le premier air disponible, il est donc important que l’échantillon soit vraiment de l’air des poumons. Veuillez consulter l’explication des échantillons non valides ci-dessous pour une explication plus détaillée de la façon dont les échantillons non valides se produisent et des moyens de les corriger.
échantillons non valides explication
parfois, un rapport peut revenir avec des échantillons qui sont marqués QNS (quantité insuffisante)., Le BreathTracker Quintron analyse les tubes SIBO et utilise le dioxyde de carbone des échantillons afin de donner des lectures appropriées pour les niveaux D’hydrogène (H2) et de méthane (CH4) présents. Si le CO2 est trop faible, l’échantillon n’est pas valide et aucun résultat de H2 ou de CH4 n’est produit. Les tubes sont scellés sous vide et lorsque le bouchon en caoutchouc est perforé, ils aspirent le premier air disponible, il est donc important que l’échantillon soit vraiment de l’air des poumons. Si un test a un échantillon QNS, mais est autrement positif, les résultats sont envoyés normalement., Si un test a un échantillon QNS, mais est autrement négatif, le laboratoire SIBO enverra un avis au fournisseur que les résultats peuvent être un faux négatif et que le souvenir est justifié pour obtenir des résultats exacts. Ce n’est que dans la situation d’un faux négatif possible que le patient peut faire un nouveau test pour le coût matériel de 65$. Ce sont les erreurs d’échantillonnage les plus courantes et leurs corrections:
- mettre le tube sur l’aiguille avant de respirer dans le dispositif de collecte. Il s’agit de l’erreur d’échantillonnage la plus courante menant à des échantillons QNS. Raison: L’air ambiant a contaminé l’échantillon., Méthode de collecte correcte: assurez-vous que vous expirez avant de percer le tube avec l’Aiguille du dispositif de collecte. Une fois que vous avez mis le tube à mi-expiration, maintenez le tube en place pendant deux secondes, puis retirez-le avant que votre respiration soit terminée.
- prendre une très grande inhalation avant l’échantillon. Raison: L’air ambiant a contaminé l’échantillon. Méthode de collecte correcte: assurez-vous de prendre une respiration normale, comme vous le feriez en respiration normale.
- Mettre le tube sur l’aiguille au début de l’expiration, au lieu de midexhalation., Raison: si vous mettez le tube tôt, l’air dans le tube sera l’air de votre trachée, mais nous voulons attendre la mi-expiration pour capturer l’air de vos poumons. Méthode de collecte correcte: mettez le tube à mi-expiration, maintenez le tube en place pendant deux secondes, puis retirez-le avant que votre respiration soit terminée.
- perforer le tube plus d’une fois. Raison: cela peut provoquer une fuite de l’échantillon hors du tube avant qu’il ne puisse être analysé. Méthode de collecte correcte: ne percez le tube qu’une seule fois., Si un tube est perforé par erreur deux fois, veuillez toujours soumettre le tube pour analyse car l’échantillon peut toujours être valide
le patient a eu un test « possible faux négatif” avec un échantillon invalide. Comment font-ils de test?
Nous enverrons les résultats au fournisseur de commande, qui doit s’entretenir avec le patient pour déterminer s’il souhaite effectuer un nouveau test. Si tel est le cas, le patient doit contacter le laboratoire SIBO dans les 30 jours suivant l’envoi des résultats du test initial au médecin.
les résultats indiquent que ce patient est positif. Que faire maintenant?,
Le laboratoire NUNM SIBO est seulement en mesure d’exécuter le test et d’envoyer les résultats au médecin. Nous ne pouvons donner aucun conseil médical pour le traitement du SIBO ou de toute autre maladie. Le traitement du SIBO peut être une variété de choses, des antibiotiques aux suppléments à base de plantes, en passant par le régime élémentaire, tout dépendant de ce que vous et votre patient choisissez comme meilleur plan d’action.
les résultats indiquent que ce patient est négatif. Que faire maintenant?
Nous sommes un laboratoire de référence, donc nous basons notre « normal” et « élevé” sur ce que le fabricant (Quintron) a déclaré., Selon eux, un test est considéré comme positif lorsque l’hydrogène augmente de 20ppm, le méthane de 12ppm ou le combiné de 15ppm. Ce n’est que lorsque les résultats montrent un changement supérieur à ces chiffres qu’il apparaîtra comme positif sur le rapport d’essai final.
certains médecins ne regardent pas seulement le changement, mais le nombre brut lui-même. Ainsi, un niveau D’hydrogène supérieur à 20ppm, un méthane supérieur à 12ppm ou une combinaison supérieure à 15ppm leur seraient positifs. Voir cet article NDNR par Allison Siebecker et Steven Sandberg-Lewis pour des exemples et des explications à ce sujet.,
certains médecins estiment également qu’un niveau de méthane supérieur à 3 (indépendamment des niveaux d’augmentation) indique un positif car il y a une sorte de bactérie présente. (La seule façon dont vous avez du méthane dans votre système est de bactéries fermentant les aliments). Ainsi, les médecins qui voient cela comme positif le traiteront, même si le test lui-même dit « négatif” sur les résultats. Visitez ce site pour plus d’informations sur les résultats négatifs.,
bien qu’elle ne soit pas courante, la possibilité d’un test à plat a été documentée dans la littérature sur le SIBO avec des indications que jusqu’à 5% des participants au test peuvent avoir des résultats à plat, soit indiquant un test SIBO négatif, soit la présence de sulfure d’hydrogène (que le test respiratoire au lactulose ne vérifie pas). Voir les liens ci-dessous pour plus d’informations sur le H2S et les tests SIBO à ligne plate:
résultats des tests respiratoires Sibo à ligne plate
diagnostic du SIBO
voies microbiennes dans le métabolisme du soufre colique