« Bonjour,” j’ai pensé en rencontrant mon premier patient à l’école de médecine. Je n’ai pas d’obtenir une réponse. Non pas que j’en attendais un; mon premier patient était, comme le sont les premiers patients de la plupart des étudiants en médecine, un cadavre. Elle était drapée d’un drap de lit. Même lorsque nous avons commencé à faire les premières coupures sur son dos, nous l’avons gardée couverte de la taille vers le bas.
Tous les étudiants en médecine se souviennent avoir rencontré leur premier cadavre., Nos visages se courbent automatiquement de dégoût dès que nous entrons dans la pièce, une réaction automatique à la puanteur du formaldéhyde. Il y a cette aversion interne initiale à être près d’un cadavre. Je me souviens être réticent à même toucher notre corps. Elle m’a rappelé L’Extase de la statue de Sainte Thérèse du Bernin-pâle comme du marbre, la tête renversée en arrière et la bouche séparée avec ses paumes vers le haut, comme si elle aussi était en transe. Bien que le cadavre était, bien sûr, une vraie personne, il ne se sent pas tout à fait juste au début de l’appeler une personne — il ne peut pas respirer, sa peau n’est pas la bonne couleur, et il sent le liquide conservateur., Il peut être plus proche de la marque à l’appeler une ressource avec qui nous allons apprendre, peut-être pour la première fois, l’anatomie du corps humain. Nos guides de dissection semblent certainement suggérer cela quand ils se réfèrent au » spécimen. »Pas de place pour l’empathie ou l’émotion. Mais « ça « n’est pas vraiment un” ça » du tout; il ou elle était autrefois une personne assez aimable et altruiste pour signer son corps précédent pour le bien de notre éducation.
quand une telle personne veut faire don de son corps, comment s’assure-t-elle qu’il devienne un outil d’étude ou de recherche?, Cela peut vous surprendre qu’elle ne demande pas à son médecin. Légalement, les médecins ne peuvent pas parler aux patients de donner leur corps. Techniquement, ils ne sont même pas censés demander aux patients s’ils envisageraient de donner leurs organes à moins qu’ils ne soient spécifiquement formés en tant que représentant de l’approvisionnement en organes. Si quelqu’un veut faire don de son corps, c’est à elle de prendre l’initiative et de contacter n’importe quel centre de dons — il y en a beaucoup à travers le pays.
l’option la plus simple est de faire appel à un organisme spécialisé dans le don de corps., Des Sites tels que Science Care, Medcure et Biogift incitent les futurs donateurs à envisager cette « alternative affirmant la vie aux funérailles ou à la crémation traditionnelles”, dans laquelle leurs corps seraient utilisés pour éduquer les futurs médecins à la recherche médicale. Ces organisations agissent en tant que courtiers; ils s’occupent de tout, même du transport du corps d’un donneur jusqu’à votre crémation finale. Le revers de la médaille?, Le donneur et la famille du donneur ne sauront pas où son corps finira par se retrouver, que ce soit dans une école de médecine pour les étudiants de première année Cours d’introduction à l’anatomie brute ou avec des chirurgiens plasticiens pour la pratique de procédures complexes (dans « raide”, Mary Roach décrit assis dans une classe où les chirurgiens ont appris à effectuer
Si la donneuse est passionnée par une cause particulière, elle peut également donner son corps à une institution spécifique., Elle peut contacter son collège de médecine de choix pour donner son corps (mieux vaut rester sur place, car le corps sera inutilisable si elle se décompose trop avant que l’université ne puisse la conserver). Si elle est un peu exhibitionniste, elle pourrait se donner à Body Worlds. Si elle a toujours rêvé d’être un mannequin de crash test, Wayne State University est l’endroit pour elle. Si elle a une maladie rare ou une déformation physique, le Mutter Museum de Philadelphie pourrait être l’endroit pour elle; ce musée est dédié à aider les scientifiques et les médecins à en apprendre davantage sur la composition anatomique des maladies rares.,
Qu’arrive-t-il au corps d’un donneur une fois qu’il a été accepté pour le don? Il est embaumé avec du formaldéhyde pour empêcher la décomposition et du phénol pour empêcher la moisissure. (En aparté, si vous êtes étudiant en médecine et que vous trouvez que votre estomac gronde pendant l’anatomie grossière, vous n’êtes pas secrètement un cannibale. Le formaldéhyde est un stimulant de l’appétit.) Si par hasard elle se retrouve dans L’exposition Body Worlds, son corps subira la plastination, un processus qui remplace les fluides du corps par du plastique. Au cours de ce processus, le corps est d’abord pompé plein de formol, puis déshydraté avec un bain d’acétone., Le corps subit ensuite l’imprégnation forcée, au cours de laquelle le corps est immergé dans une solution de polymère, puis placé dans une chambre à vide, où l’acétone sera supprimé et le polymère entrer dans chaque cellule du corps. Le corps est disposé dans la position souhaitée (les expositions Body Worlds montrent des corps figés dans l’acte de courir, de sauter, de s’asseoir, etc.), puis durcis avec du gaz, de la lumière ou de la chaleur.
Ensuite, le corps est utilisé., Les étudiants en médecine font leurs premières coupes hésitantes mais anxieuses, gagnant finalement la confiance nécessaire pour creuser dans les crevasses pour trouver chaque Nerf ou artère insaisissable spécifique. Ils éprouvent la crainte de tenir un cœur humain dans leurs mains, émerveillés de voir à quel point il est musclé. Ils cessent d’être dégoûtés à la notion de graisse corporelle drainant sous la table sur laquelle le corps repose, et nous n’hésiterons pas à en verser une partie sur le corps. (Cela semble-t-il complètement dégoûtant? C’est le cas, mais cela empêche les organes et les muscles de se dessécher., C’est irrespectueux lorsque nous négligeons de faire des choses comme celle — ci-le donateur a renoncé aux rites funéraires et à l’enterrement et nous a permis d’avoir le libre règne sur leurs restes afin que nous puissions apprendre. Le moins qu’on puisse faire, c’est la garder en bon état.
Une fois que tous ont fini d’apprendre, de faire des recherches ou d’observer, chaque école de médecine américaine organise un service commémoratif en l’honneur des donateurs et de leur formidable don qui nous aide finalement à devenir médecins. Les étudiants et les professeurs prononceront quelques mots et prières., Nous écrivons des notes de remerciement aux familles, ou nous invitons les familles des donateurs au service. Ils assistent rarement. Nous comprenons bien sûr que revivre le décès d’un être cher n’est pas souhaitable, surtout dans une pièce pleine d’étrangers, mais nous aimerions vraiment remercier les familles pour les cadeaux de leurs proches., Nous aimerions leur dire comment nous étions émerveillés d’apprendre comment le corps humain est constitué en dehors d’un manuel pour la première fois, le plaisir de découvrir toutes les anomalies qui peuvent exister dans un corps sans effets néfastes pour la personne, la fierté que nous ressentions lorsque notre corps avait le muscle le mieux conservé ou un ensemble de nerfs particulièrement agréable if s’ils étaient intéressés à écouter, bien sûr. Le donneur est incinéré et chaque institution veille à ce que les restes dans une urne appartiennent à un seul donneur., Si des organes ou des parties sont séparés du reste du corps à un moment quelconque, cela est noté et les parties sont étiquetées afin qu’elles puissent toutes être réunies lorsque vient le temps de la crémation.
Il est intéressant d’observer comment les élèves traiter le corps. Notre relation avec nos cadavres semble compliquée pour un observateur extérieur. Certaines choses que les étudiants en médecine font peuvent sembler irrespectueuses au premier abord, mais ils doivent se mettre à l’aise avec le corps et apprendre à en prendre soin dans cette situation la plus intrusive. Par exemple, les vrais noms des cadavres sont confidentiels, nous leur donnons donc des surnoms., Nous pourrions les nommer Janet ou grand-père Jerry parce que cela nous rend moins anxieux du fait que Janet est une femme morte, et cela roule aussi plus facilement. Et de toute façon, sans nom, nous pouvons nous tromper en pensant que le corps devant nous est un objet. (Ce qui n’est pas le cas.) nous saluons nos cadavres d’un jovial » Bonjour! »quand nous ouvrons les tables de laboratoire. Nous nous moquons-exaspérés demander pourquoi Janet a une si grande pomme D’Adam pour une femme (une de ces anomalies qui se produisent parfois). Nous pourrions jaillir, « Janet, Mouchez-vous! »quand nous trouvons des morceaux croustillants dans les narines de notre cadavre.,
malgré tout cela, nous veillons à vous respecter. Malgré la pléthore de légendes urbaines sur les hijinks des étudiants en médecine, la majorité d’entre nous ne rêverait jamais de voler l’un de vos membres ou de faire des farces dans le laboratoire d’anatomie. Nous gardons les parties du corps qui ne sont pas observées recouvertes d’un drap, offrant au cadavre la même intimité qu’un patient vivant. Lorsque nous découvrons des preuves de maladie ou de difficultés — notre cadavre, Janet, avait plusieurs tumeurs, une hystérectomie et une ovariectomie unilatérale — nous sommes vraiment désolés que notre donneur ait dû subir autant de douleur., C’est là que certains d’entre nous apprennent comment nous allons traiter nos futurs patients — après tout, un patient sous anesthésie générale est autant à la merci d’un chirurgien qu’un cadavre.
Les hijinks susmentionnés et le manque de respect envers les corps peuvent causer des problèmes majeurs aux personnes responsables. La confidentialité du donneur est tout aussi importante que celle d’une personne vivante. lorsqu’un adolescent a pris un selfie avec un cadavre en Alabama, la photo a été immédiatement retirée et l’étudiant discipliné., De nombreux étudiants, chercheurs et professionnels de la santé ont des anecdotes sur quelqu’un qui a fait une blague décalée et a été réprimandé. Certains d’entre eux peuvent ou non être de grands contes, mais les légendes urbaines sont racontées parce qu’elles jouent sur nos pires peurs. Le donateur nous a donné un cadeau et une occasion d’apprendre, et aucun d’entre nous ne veut être ou traiter avec un bénéficiaire ingrat.
Il est trop facile d’oublier que le corps devant nous était autrefois une personne avec des ambitions, des membres de la famille, des regrets et des pensées les plus intimes., Ces pensées sont perdues maintenant, mais il est important pour nous, en tant qu’étudiants en médecine actuels, passés et futurs, de ne jamais oublier ce fait. Apprenez de vos cadavres, oui, et n’ayez pas peur d’Explorer et de faire des erreurs avec le cadeau qu’ils vous ont donné, car c’est précisément pourquoi ils vous l’ont donné. Mais ne perdez jamais la perspective. Vos futurs patients l’apprécieront également.
Karishma Bhatt (4 Messages)
écrivain en formation
Université de L’Illinois College of Medicine
Karishma est une classe d’étudiant en médecine 2018 à L’Université de L’Illinois à Chicago., Elle s’est spécialisée en anglais et en psychologie à L’Université Northwestern et espère aller en chirurgie.