L’hypothyroïdie est causée par une variété de facteurs, et les adultes, les femmes de particularité, devraient avoir un test sanguin pour déterminer les problèmes de thyroïde tous les 5 ans pour détecter la condition et la traiter efficacement.
L’hypothyroïdie est une affection endocrinienne caractérisée par une glande thyroïde sous-active, ce qui entraîne une carence en hormone thyroïdienne., La glande thyroïde est une glande en forme de papillon située à l’avant du cou juste en dessous de la boîte vocale (larynx) et elle libère les hormones qui régulent l’énergie du corps et contrôlent le métabolisme. Lorsque les niveaux d’hormone thyroïdienne sont faibles, le corps brûle l’énergie plus lentement que la normale et la fréquence cardiaque et la régulation de la température corporelle diminuent également.
les statistiques montrent qu’environ 1% de tous les adultes aux États-Unis ont un certain degré d’hypothyroïdie et que cette condition affecte environ 10% des patients dans la population âgée.,1 selon L’American Association of Clinical Endocrinologists, environ 25 millions de personnes ont une forme d’hypothyroïdie, mais seulement la moitié ont été diagnostiquées.2 Bien que l’hypothyroïdie puisse toucher n’importe qui à n’importe quel âge, elle est la plus répandue chez les femmes et touche environ 10% des femmes et 6% des hommes.
La maladie est plus fréquente chez les personnes âgées de plus de 60 ans. L’American Thyroid Association recommande que les adultes, en particulier les femmes, aient un test sanguin pour détecter les problèmes de thyroïde tous les 5 ans à partir de 35 ans.,3
bien que rare, l’hypothyroïdie peut également être causée par une consommation trop ou trop faible d’iode alimentaire ou par des anomalies de l’hypophyse. Certains facteurs peuvent augmenter vos chances de développer des troubles thyroïdiens., Vous pourriez avoir besoin de tests plus réguliers si vous avez2,3:
• un problème thyroïdien antérieur, comme une chirurgie du goitre ou de la thyroïde
• des antécédents familiaux de maladie thyroïdienne
• D’autres maladies auto-immunes, y compris le syndrome de Sjögren, l’anémie pernicieuse, le diabète de type 1, la polyarthrite rhumatoïde ou le lupus
• Le syndrome de Turner, une maladie génétique qui affecte les filles et les femmes de plus de 60 ans
• été enceinte ou accoucher au cours des 6 derniers mois
• reçu des radiations à la thyroïde, au cou ou à la poitrine.,
signes et symptômes associés à L’hypothyroïdie
L’hypothyroïdie provoque rarement des symptômes dans les premiers stades, mais si elle n’est pas traitée au fil du temps, elle peut causer un certain nombre de problèmes médicaux tels que l’infertilité, l’obésité, les problèmes cardiaques et les douleurs articulaires.
Les symptômes associés à l’hypothyroïdie, peuvent varier d’un patient à l’autre.,rance
• raideur articulaire et douleur musculaire
• Constipation
• peau sèche
• cheveux ou ongles secs, cassants et amincissants
• perte de cheveux
• diminution de la transpiration
• menstruations lourdes ou irrégulières
• problèmes D’infertilité
• dépression
• diminution de la fréquence cardiaque
• taux de cholestérol élevé
si elles ne sont pas traitées, les patientes1, 4:
• diminution du goût et pieds
• parole lente
• épaississement de la peau
• amincissement des sourcils
le coma myxœdème est appelé la forme la plus grave de l’hypothyroïdie,et se produit rarement.,1,3,4 il peut être causé par une infection, une maladie, une exposition au froid ou certains médicaments chez les personnes atteintes d’hypothyroïdie non traitée. Les symptômes et les signes associés au coma myxœdème comprennent une température inférieure à la normale, une respiration superficielle, une pression artérielle basse et une glycémie, ainsi qu’une absence de réaction. 1,3,4
diagnostic de L’hypothyroïdie
Si votre médecin soupçonne que vous souffrez d’hypothyroïdie, il ou elle obtiendra un échantillon de sang et testera vos niveaux d’hormone thyroïdienne.,
traitement
Si vous avez reçu un diagnostic d’hypothyroïdie, votre médecin vous prescrira une forme synthétique de l’hormone thyroïdienne. La lévothyroxine, un produit hormonal thyroïdien synthétique, est le traitement standard pour la gestion de l’hypothyroïdie et est disponible sous diverses marques (par exemple, Levothroid, Synthroid). La bonne nouvelle est que l’hypothyroïdie peut presque toujours être complètement contrôlée avec l’utilisation de lévothyroxine synthétique, tant que la dose recommandée est prise quotidiennement comme indiqué.,
La dose exacte dépendra de votre âge et de votre poids, la gravité de l’hypothyroïdie, la présence d’autres problèmes de santé, et si vous prenez d’autres médicaments susceptibles d’interférer avec la façon dont le corps utilise l’hormone thyroïdienne.
environ 1 à 2 semaines après le début du traitement par la lévothyroxine, vous remarquerez probablement que votre niveau de fatigue s’est amélioré. Il est important que vous preniez votre médicament exactement comme prescrit et ne manquiez aucune dose ainsi que de maintenir des examens de routine avec votre fournisseur de soins de santé primaires.,
votre médecin surveillera votre taux d’hormone stimulant la thyroïde (TSH) environ 6 à 8 semaines après le début du traitement et effectuera les ajustements posologiques nécessaires lorsque cela est justifié. Si votre dose doit être ajustée, vous aurez besoin de plus de laboratoires pour vérifier vos niveaux de TSH. Une fois que vous êtes à une dose stable, votre médecin vous demandera généralement de faire répéter des analyses de sang dans 6 mois, puis une fois par an après.
bien que l’hypothyroïdie ne puisse pas être évitée, vous pouvez mener une vie normale et productive si vous prenez votre médicament tel que prescrit., Certaines choses importantes à retenir une fois que vous commencez à prendre des médicaments à base d’hormones thyroïdiennes comprennent3,4:
• prenez votre médicament exactement comme indiqué par votre médecin tous les jours et à la même heure tous les jours.
• étant donné que l’absorption de ce médicament est augmentée à jeun, prenez votre médicament thyroïdien à jeun 30 minutes à une heure avant le petit déjeuner.
* n’arrêtez pas de prendre le médicament même si vous vous sentez mieux.,
* ne prenez pas vos médicaments pour la thyroïde en même temps que des suppléments de fibres, du calcium, du fer, des multivitamines ou des antiacides d’hydroxyde d’aluminium ou des médicaments qui lient les acides biliaires. Prenez vos médicaments pour la thyroïde et ces médicaments à au moins 4 heures d’intervalle.
* Après avoir commencé à prendre un traitement de remplacement, si vous avez des effets indésirables ou des préoccupations, vous devez immédiatement les signaler à votre fournisseur de soins de santé primaires. Des quantités excessives d’hormone thyroïdienne peuvent causer divers effets indésirables, notamment des palpitations, une perte de poids rapide, de l’agitation ou des tremblements, de la transpiration et de l’insomnie.,4 PT
This handout for patients is available online at www.PharmacyTimes.com.
1. Hypothyroidism. Patient Education Center Web site. http://www.patientedu.org/aspx/HealthELibrary/HealthETopic.aspx?cid=197423. Accessed November 10, 2010.
2. What is Hypothyroidism? Abbott Laboratories Web site. http://www.synthroid.com/Hypothyroidism/Default.aspx. Accessed November 10, 2010.
3. Hypothyroidism. Medline Plus Web site. http://www.endocrine.niddk.nih.gov/pubs/Hypothyroidism/#cause. Accessed November 10, 2010.
4. Hypothyroidism. Mayo Clinic Web site. http://www.mayoclinic.com/health/hypothyroidism/DS00353/DSECTION=treatments-and-drugs. Accessed November 10, 2010.
Ms., Terrie est un écrivain de pharmacie clinique basé à Haymarket, Virginie.