Q. je suis une femme de 48 ans qui a l’apparition soudaine (dans une demi-heure) de diarrhée aqueuse incontrôlable après avoir mangé dans les restaurants. J’essaie de réduire la cause et de croire que ce sont des aliments gras ou la laitue dans les bars à salades. J’ai mangé dans les mêmes restaurants et mangé les mêmes aliments, mais parfois cela arrive et parfois non. j’en suis au point où j’ai peur de manger à l’extérieur. Qu’est-ce qui pourrait causer ce problème embarrassant?
A., Je suppose que vous n’avez aucun symptôme alarmant avec les épisodes de diarrhée, tels que fièvre, saignement ou perte de poids. Si vous le faites, veuillez consulter un médecin.
Sinon, les selles liquides peuvent avoir de nombreuses causes possibles qui sont relativement bénignes. Certains sont associés aux repas, tandis que d’autres sont indépendants de ce que vous mangez, bien que des aliments particuliers puissent exacerber les effets de ces conditions. Le syndrome du côlon Irritable est peut-être la cause la plus fréquente de diarrhée, mais il serait probablement accompagné de douleurs abdominales et d’autres symptômes, que vous ne signalez pas.,
de même, l’intoxication alimentaire est une cause de diarrhée — la laitue dans les bars à salade, l’un de vos suspects, pourrait être contaminée par des bactéries problématiques ou d’autres organismes infectieux.mais il faudrait des heures, pas des minutes, pour que cette réaction se produise. Et il serait peu probable que cela se reproduise avec le temps.
la rapidité de réponse dans votre cas indique deux principaux candidats: le dumping et un réflexe gastrocolique exagéré. En déversant, la nourriture quitte simplement l’estomac trop vite. Cela est motivé non pas tant par les aliments que par les fluides, en particulier les liquides tels que les pop, les jus ou les milkshakes., L’individu peut également ressentir de la douleur, de la transpiration et même du wooziness.
alternativement, votre problème pourrait être un réflexe gastrocolique exagéré: une impulsion neuronale, provoquée par des aliments particuliers, dans laquelle un signal électrique envoyé de l’estomac au côlon provoque une contraction à haute pression. L’onde résultante agite les déchets déjà dans les intestins, les expulsant avant que les parois intestinales ne puissent absorber la majeure partie de l’eau. Par conséquent, les selles aqueuses.,
en supposant qu’un réflexe gastrocolique exagéré est bien le problème, vous pouvez le résoudre de deux manières. La première consiste à identifier systématiquement la nourriture qui provoque la réponse anormale. Vous devez le faire par vous-même, par essais et erreurs, car aucun test de laboratoire fiable ne peut le faire facilement pour vous. Le processus est simple: S’abstenir de manger des aliments suspects, un à la fois, dans l’ordre décroissant de la probabilité perçue de causer de la diarrhée.,
Si cette série d’expériences ne parvient pas à identifier le coupable, ou si vous préférez y renoncer en premier lieu (car le processus peut être long et compliqué), la deuxième option consiste à prendre un médicament en vente libre avant les repas qui peut prévenir la diarrhée. Les médicaments antidiarrhéiques tels que le lopéramide (Imodium) peuvent ralentir le côlon et se sont révélés sûrs et, souvent, efficaces au fil du temps. Vous devrez peut-être expérimenter, cependant, pour trouver la dose qui vous convient, si elle existe., Si cette approche fonctionne, c’est une bonne option de protection à avoir lorsque vous sortez manger, tant que vous ne mangez pas tous les soirs. Il est préférable pour une utilisation occasionnelle, car les médicaments antidiarrhéiques pourraient sinon causer une constipation chronique et prononcée comme effet secondaire.
Si aucune de ces solutions, il est temps pour une consultation médicale., Votre médecin peut vous prescrire un médicament antispasmodique, tel que le sulfate d’hyoscyamine (NuLev), qui pourrait prévenir la diarrhée, et il peut également prendre des antécédents médicaux, effectuer un examen et commander des tests pour voir si une autre condition sous-jacente est à l’origine du problème.
enfin, vous pourriez envisager la contribution possible du stress, soit des pressions occasionnelles dans votre vie quotidienne ou directement des conditions au restaurant. Il peut y faire si chaud ou bruyant, par exemple, que vous rendre très mal à l’aise. Le stress résultant peut déclencher le réflexe gastrocolique exagéré.
— G., Richard Locke, MD, gastroentrologie, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota.