la douleur à l’aine peut être causée par de nombreuses entités différentes, de celles aussi inoffensives qu’un « muscle adducteur tiré » à quelque chose d’aussi grave qu’une fracture de stress du col du fémur. En raison de la possibilité d’autres problèmes importants ici, une douleur prolongée dans cette zone doit être examinée par un orthopédiste et au moins des radiographies doivent être prises., Certains des autres problèmes qui se produisent ici incluent L’épiphyse capitale glissée, les fractures d’avulsion, l’ostéite pubienne, l’arthrose, la déchirure labrale, la tendinite des adducteurs et la hernie.
« La tendinite D’Iliopsoas est un problème clinique sous-déclaré et sous-diagnostiqué. »
La tendinite Iliopsoïdienne, parfois appelée syndrome iliopsoïdien, est un problème clinique sous-déclaré et sous-diagnostiqué. Une étude (Donald J., Rose, MD, department of orthopaedic surgery, Hospital for Joint Diseases)chez des danseurs de ballet exécutés en 1997 et présentés lors de la réunion de L’AAOS dans une présentation par affiche http://www.aaos.org/wordhtml/97news/dance1.htm a montré qu’il s’agissait d’une découverte significative chez les danseurs de ballet. Outre les danseurs de ballet, iliopsoas tendinite peut se produire chez les coureurs, les hurdlers, les sauteurs en hauteur et de nombreux autres athlètes. Le diagnostic est souvent manqué et souvent aucune mesure thérapeutique significative n’est recommandée en dehors du repos. Une meilleure stratégie sera discutée ici.
jetons D’abord un coup d’œil à ce muscle., L’iliopsoas est composé de deux parties distinctes identifiables le psoas et l’iliaque.
origine:
- surface interne Ilium (iliaque)
- Base du Sacrum
- colonne vertébrale (Psoas) processus transverses – surface antérieure et surfaces inférieures de L1-L5
- corps et disques de T12-L5
Innervation: L1-L3
Insertion:
- fémur
- petit trochanter
- arbre fémoral
- tendon psoas majeur
fonction:
flexion de la hanche.
un peu de rotation / rotation de la colonne vertébrale.,
dans la démarche, l’iliopsoas devient actif pendant la partie terminale de la phase de posture et limite le taux d’extension de la hanche. Pendant la phase de swing précoce, l’iliopsoas aide à la flexion de la hanche. En courant, se pencher en arrière pendant la descente aggravera la tendinite iliopsoas, et il sera difficile de prendre une foulée complète et aussi difficile de courir en montée.
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Le:
les symptômes Les plus souvent rapportés sont des douleurs lors de la marche ou de course dans la région de l’aine. Parfois, cela est corrélé avec des douleurs au bas du dos., Il y a aussi de la douleur dans cette zone lorsque vous montez et descendez les escaliers.
avec le patient couché, fléchir le genou à 10 – 20 degrés.Ensuite, demandez au patient de soulever la jambe contre la résistance. La douleur survient avec la tendinite iliopsoas. Le mouvement de flexion de la hanche sera également faible et peut causer de la douleur même sans résistance dans les cas graves. La sensibilité peut être présente le long du tendon et à l’insertion.
Traitement:
Reste est généralement recommandé. Une pause de deux à trois semaines des sports et des activités qui causent de la douleur peut être très utile., Un repos relatif, c’est-à-dire des séances d’entraînement moins intenses et moins de kilomètres, est également utile et devrait être utilisé pendant votre retour à l’activité. Cela peut être un problème très difficile à éliminer et, comme la tendinite d’Achille, peut durer plusieurs mois.
« cela peut être un problème très difficile à éliminer et comme la tendinite d’Achille, peut persister pendant de nombreux mois. »
deux composants importants à utiliser dans le traitement de ce problème sont l’étirement du muscle, du tendon et d’autres structures dans cette région et le renforcement des muscles qui aident l’iliopsoas dans son travail.,
Stretching:
Le « quad stretch » avec votre jambe tenue en arrière comme un arc offre quelques étirement du psoas. Un autre étirement plus spécifique serait allongé sur votre lit, et permettre à votre jambe de pendre du côté du lit de la hanche vers le bas. C’est inconfortable, mais cela étire la zone. Vous pouvez faire 3 séries d’étirements de 20 secondes de chaque côté. Alternativement, vous pouvez descendre vers le bas du lit et laisser les deux jambes pendre au bas du lit., Pour atténuer la douleur que vous rencontrez, vous trouverez également que, lorsque vous vous levez d’une position (couchée) position vous pouvez rouler sur votre côté ou de l’utilisation des coudes et des mains pour aider à soulever vous-même. Lorsque vous êtes presque complètement récupéré. Les fentes douces peuvent vous aider à retrouver plus de flexibilité et votre capacité à prendre une foulée complète sans douleur. Ne faites pas cela si cela provoque de la douleur-concentrez-vous sur les autres étirements dans ce cas.
renforcement:
les muscles abdominaux doivent être renforcés pour aider les fléchisseurs de la hanche., Cela doit être abordé avec prudence ou vous aggraverez la tendinite. Alors que d’habitude, je crois qu’aucune douleur n’équivaut à beaucoup de gain, malheureusement, avec ce problème, il y a un certain inconfort pendant la rééducation. Les abdominaux peuvent être renforcés avec des craquements effectués sur le sol ou avec une « ab machine » dans la salle de gym. Si vous utilisez la machine ab, assurez-vous d’utiliser des poids très légers et effectuez 2 jeux de 25. Cela devrait causer un minimum d’inconfort. Ne vous précipitez pas pour augmenter le nombre de jeux ou la résistance., Vous trouverez probablement que vous ne pouvez pas effectuer l’exercice du genou jusqu’à ce que plus loin dans votre programme de réadaptation.
alternativement, vous pouvez faire un entraînement de base de 5 minutes:
planches 15 à 45 secondes
ponts – 10-15
ponts à pattes simples – 8-12
planches latérales – 10 à 30 secondes de chaque côté
en cours d’exécution, évitez les collines. Les montées seront quelque peu douloureuses en soulevant la jambe, et les descentes peuvent également aggraver la condition. Réduisez votre vitesse et raccourcissez votre foulée. Essayez également un bref repos de quelques semaines, tout en continuant vos exercices d’étirement et de renforcement., Il existe une variété d’autres causes possibles de douleur à l’aine chez les athlètes qui doivent être prises en considération lors de ce diagnostic présumé.