le diabète insipide, souvent abrégé en DI, est une forme rare de diabète qui n’est pas liée au diabète sucré lié à la glycémie, mais qui partage certains de ses signes et symptômes.
le diabète insipide est simplement une miction excessive (polyurie) et ses complications, causées par une hormone antidiurétique appelée vasopressine.
lisez la suite pour en savoir plus sur ce qu’est le diabète insipide, comment il affecte le corps, les différentes formes de la maladie et comment il est diagnostiqué et traité.
Quels sont les symptômes du diabète insipide?,
le diabète insipide entraîne des mictions fréquentes, et c’est le symptôme le plus commun et le plus clair. Dans les cas extrêmes, la miction peut dépasser 20 litres par jour.
un symptôme secondaire est une soif accrue, à la suite du passage de tant d’eau.
Si ce n’est pas le cas, une déshydratation peut survenir, ce qui peut entraîner:
- peau fissurée
- Fatigue
- Confusion
- vertiges et même
- inconscience
Les enfants souffrant de cette maladie peuvent devenir irritables ou apathiques, avec de la fièvre et des vomissements également possibles.,
comment le diabète insipide se compare – t-il au diabète sucré?
le diabète insipide et le diabète sucré ne doivent pas être confondus. Les deux conditions ne sont pas liées, avec le diabète insipide un type complètement différent de maladie. Le diabète sucré est également beaucoup plus fréquent.
le diabète sucré est dû à une résistance à l’insuline ou à une carence en insuline et, par la suite, à une glycémie élevée.,
le diabète insipide, quant à lui, se développe à la suite de la production sur pilotis d’une hormone dans le cerveau, qui est libérée pour empêcher les reins de produire autant d’urine afin de retenir l’eau. Sans cette hormone, l’eau n’est pas retenue et les reins travaillent constamment à leur capacité maximale.,
le mot « Mellitus” marqué sur la forme principale du diabète vient d’un vieux mot signifiant à peu près « sucrer avec du miel” et est une référence aux niveaux élevés de sucre dans le sang
en revanche, « insipide” signifie « non savoureux” et est donc utilisé pour décrire une forme de diabète qui n’entraîne pas de niveaux élevés de sucre.,
les différents types de diabète insipide
il existe 4 types de diabète insipide, y compris:
diabète insipide neurogène
le diabète insipide neurogène, ou diabète insipide central et crânien comme on l’appelle parfois, est une forme de DI qui est causée par un problème dans la section hypothalamus du cerveau, également connu sous le nom de vasopressine.
cette hormone indique aux reins de cesser de produire de l’urine et est libérée lorsqu’il y a une quantité relativement faible d’eau dans le corps., Si L’ADH n’est pas produite, les reins continueront à produire de l’urine, ce qui entraînera de fréquents voyages aux toilettes et un risque plus élevé de déshydratation
Les blessures à la tête, les tumeurs cérébrales ou la chirurgie cérébrale peuvent tous entraîner des dommages à l’hypothalamus ou à l’hypophyse, ce qui peut l’empêcher de produire
un manque d’oxygène atteignant le cerveau, causé par un accident vasculaire cérébral ou un traumatisme respiratoire, tel qu’un étouffement ou une noyade, peut causer des dommages suffisants pour empêcher la production, tout comme certaines infections telles que la méningite.,
diabète néphrogénique insipide
il existe 2 formes de diabète néphrogénique:
diabète néphrogénique insipide congénital
le diabète insipide congénital est présent dès la naissance et est causé par plusieurs gènes qui provoquent une mauvaise formation des reins du fœtus. Les reins contiennent des cellules appelées néphrons qui régulent l’eau transmise par l’urine et l’eau réabsorbée dans le corps. Ces néphrons réagissent à L’ADH libéré par l’hypothalamus, et s’ils sont endommagés, ils peuvent finir par « ignorer » L’ADH, conduisant à une production constante d’urine.,
des déformations peuvent se produire dans le corps par la présence de plusieurs gènes voyous. Cette mutation ne peut être transmise que de mères non affectées à leurs fils. Cependant, cela se produit très rarement, affectant apparemment seulement 1 naissance sur 250 000.
Il existe une mutation génétique encore plus rare qui peut provoquer un diabète insipide néphrogénique chez les hommes et les femmes.
diabète insipide néphrogénique acquis
le diabète insipide acquis survient après la naissance à la suite d’un facteur extérieur endommageant les reins et entraînant une miction excessive.,
Le Lithium est utilisé dans certains médicaments, en particulier pour les troubles bipolaires, et l’apport à long terme de lithium peut endommager les néphrons dans les reins. Être retiré du lithium cependant, peut restaurer la fonction rénale normale si elle est diagnostiquée tôt, donc avoir des tests de la fonction rénale tous les trois mois est conseillé par le NHS si vous prenez des médicaments contenant du lithium. Votre médecin discutera avec vous sur ce sujet.,
des Infections, des blocages (tels que des calculs rénaux) ou d’autres formes de lésions rénales peuvent entraîner un diabète insipide, donc si vous avez subi l’un de ces symptômes et que vous avez une miction excessive, vous devez contacter votre médecin.
diabète insipide gestationnel
pendant la grossesse, l’utérus produit de la vasopressinase qui peut décomposer L’ADH. Les néphrones dans les reins ne reçoivent pas le message « arrêtez de faire de l’urine » et continuent à la produire.
habituellement, le diabète insipide gestationnel disparaîtra après la grossesse., Tout comme le diabète sucré gestationnel, un cas de diabète insipide gestationnel signifie qu’un autre cas lors de grossesses ultérieures est probable.
diabète insipide Dipsogène
certains cas de diabète insipide surviennent en raison d’un problème avec la fonction de la soif. Des dommages similaires à l’hypothalamus qui provoque un diabète insipide neurogène peuvent également entraîner un dysfonctionnement du mécanisme de la soif, entraînant une soif qui ne disparaîtra pas. Cela conduira à un besoin constant de boire, ce qui peut entraîner une miction excessive.
comment le diabète insipide est-il diagnostiqué?,
Le diagnostic de DI peut être compliqué car il partage de nombreux symptômes du diabète sucré. Il existe cependant une série de tests qui peuvent déterminer exactement de quoi souffre le patient. Ceux-ci incluent l’analyse d’urine, la privation de liquide et même L’IRM.
Si un médecin généraliste pense qu’un patient peut avoir une DM, il effectuera un test de glycémie urinaire, qui devrait avoir un résultat négatif si le patient a une DI.,
traitement du diabète insipide
Si vous souffrez d’une forme bénigne de DI, ne dépassant généralement que 3 à 4 litres d’urine par jour, vous ne pouvez recevoir aucun traitement et vous dire que le trouble est gérable en buvant beaucoup d’eau.
Si votre état est plus grave, vous pouvez recevoir l’un des médicaments suivants:
desmopressine pour le traitement du diabète insipide neurogène
la desmopressine est une version fabriquée de L’ADH administrée comme médicament contre le diabète insipide. Il agit à la place de l’hormone naturelle que votre corps ne peut pas produire.,
dans les cas plus extrêmes de DI, la desmopressine peut être prescrite sous forme de comprimé ou de spray nasal. Le spray nasal est plus efficace et pénètre dans la circulation sanguine plus efficacement et plus rapidement, mais peut être bloqué par le rhume ou la grippe.
Il y a des taux assez faibles d’effets secondaires chez les patients sous desmopressine, mais ils peuvent inclure
- maux de tête
- nausées et vomissements
- vertiges
la principale préoccupation avec desmopressine est le surdosage, car cela peut entraîner votre corps à retenir trop d’eau.,
Respectez la posologie prescrite par votre médecin et n’augmentez pas la dose si elle ne fonctionne pas. Consultez votre médecin si les symptômes persistent, même pendant le traitement.
traitement diurétique thiazidique pour le diabète insipide neurogène
Les diurétiques thiazidiques sont un type de médicament qui augmente le taux de miction mais peut étrangement aider à prévenir la miction chez les personnes atteintes de diabète insipide. En effet, les thiazidiques augmentent la concentration du déchet dans l’urine, ce qui peut avoir pour effet de réduire la quantité d’urine produite chez les personnes souffrant de DI.,
traitement du diabète insipide néphrogénique
L’DI néphrogénique est beaucoup plus difficile à traiter. C’est parce qu’il y a un problème avec les reins eux-mêmes, pas seulement le message qui leur dit quoi faire.
Si vous prenez un médicament contenant du lithium, le retrait de cette ordonnance peut vous aider. Cependant, vous ne devez pas modifier votre médicament sans consulter votre médecin, et il vous dira quoi prendre ou essayer de trouver un traitement alternatif.,
Les changements alimentaires peuvent également aider à soulager vos symptômes, mais encore une fois, consultez votre médecin avant d’apporter un changement radical à votre alimentation