lorsque les enfants sont témoins d’un événement violent, dangereux ou effrayant qui menace leur vie ou leur bien-être, La même chose est vraie s’ils sont témoins de ce qui arrive à quelqu’un d’autre, qu’ils les connaissent ou non. De nombreux événements peuvent causer des traumatismes infantiles., Les Accidents, les catastrophes naturelles, les guerres, les attaques terroristes, les fusillades de masse et la perte d’un parent peuvent tous créer une détresse écrasante pour les enfants qui les affecte pour les années à venir.
Tout le monde fait face au stress dans la vie et doit apprendre à y faire face. C’est une partie normale du développement sain. Cependant, des preuves de plus en plus nombreuses montrent que vivre des situations stressantes répétées, en particulier sans aimer un soutien stable, peut entraîner de graves problèmes. Quand Le Dr., Debra Houry, directrice du Centre National de prévention et de contrôle des blessures, s’est exprimée devant le Comité de surveillance et de réforme de la Chambre des représentants en juillet 2019, elle a partagé des faits alarmants sur les dommages causés par le stress prolongé.
Houry a décrit comment un traumatisme peut affecter les fonctions les plus élémentaires du corps, altérant les systèmes nerveux, endocrinien et immunitaire, ainsi que le cerveau. De nouvelles recherches suggèrent même que le stress traumatique peut changer l’ADN des gens, entraînant une mauvaise santé physique, une attention réduite, une difficulté à contrôler les émotions et un comportement impulsif.,
le message de Houry était clair: cette question de santé exige une attention réfléchie et un investissement significatif. De nombreux cliniciens et fournisseurs de soins, comme les infirmières praticiennes en santé mentale en psychiatrie, peuvent jouer un rôle significatif dans la résolution du problème. Les personnes intéressées à aider à guérir les traumatismes de l’enfance chez les adultes doivent développer les bonnes compétences.
Qu’est-ce Qu’un traumatisme infantile?
Les expériences émotionnellement douloureuses qui laissent des cicatrices mentales ou physiques peuvent créer un traumatisme infantile. Par exemple, certaines relations nuisent au sentiment de sécurité d’un enfant. Ceci est appelé traumatisme interpersonnel., Il s’agit de relations dans lesquelles l’enfant subit de la violence, de la maltraitance ou de la négligence d’une manière ou d’une autre. Le traumatisme de l’enfance se produit généralement de deux manières:
- quelque chose est fait à un enfant:
- Un enfant est témoin d’abus à la maison ou ailleurs.
- Un enfant subit des violences physiques, sexuelles ou émotionnelles à la maison, à l’école ou ailleurs.
- Un enfant est victime de violence dans la communauté, peut-être à cause d’une guerre, d’une famine ou d’une autre catastrophe.,
- quelque chose qui ne devrait pas arriver:
- Les besoins émotionnels et physiques d’un enfant ne sont pas satisfaits, peut-être parce qu’un parent est malade mental ou utilise abusivement des substances.
- Un enfant ne peut pas former de liens importants avec un parent en raison de l’abandon ou de l’emprisonnement.
Alors que certains enfants éprouvent des symptômes immédiats d’un traumatisme, d’autres ont des réponses différées. De plus, la sévérité des réponses peut varier., Par exemple, un enfant abandonné peut souffrir de dépression grave et tenter de se suicider ou, à l’âge adulte, éprouver une anxiété intense et la peur de l’abandon dans les relations personnelles.
l’Institut national de la santé mentale identifie plusieurs facteurs qui rendent les personnes plus vulnérables aux effets des traumatismes, notamment:
- implication directe, c.-à-d., l’enfant est victime d’abus
- exposition grave ou continue à une situation ou à un événement traumatique
- expériences traumatiques multiples
- Un manque de soutien de la part de la famille, des amis ou des professionnels
- des événements stressants continus, tels que des déménagements fréquents ou des changements dans les écoles
Les traumatismes de l’enfance peuvent avoir des effets durables sur les personnes tout au long de leur vie, ce qui en fait un problème crucial de santé mentale. La recherche sur la prévalence des événements traumatiques dans la vie des enfants présente des résultats alarmants., Un examen récent de nombreuses études a révélé qu’environ 45% des enfants Américains vivent au moins un événement traumatique.
ce chiffre est particulièrement inquiétant compte tenu des liens entre les traumatismes passés et les problèmes de santé chroniques futurs. En outre, les traumatismes de l’enfance ont une plus grande probabilité d’affecter les personnes à l’âge adulte, car ils se produisent lorsque le cerveau est particulièrement vulnérable.,
selon la chercheuse Andrea Roberts, les événements qui font croire aux gens que leur vie ou leur sécurité sont en danger peuvent déclencher des réactions émotionnelles et physiques qui augmentent la sensibilité à plusieurs problèmes de santé, notamment:
- accident vasculaire cérébral
- crise cardiaque
- diabète
- obésité
- Cancer
ces problèmes de santé peuvent provenir de deux facteurs que les événements traumatiques provoquent souvent:
- changements de comportement., Les personnes qui subissent un traumatisme peuvent être impliquées dans des comportements tels que la consommation de drogues et d’alcool, le tabagisme ou la frénésie alimentaire pour échapper à leur douleur. Ces activités présentent toutes des risques pouvant entraîner des problèmes de santé à l’avenir.
- effets physiques d’un traumatisme. Les Experts ont constaté que le stress extrême en cours maintient le corps en état d’alerte — les courses cardiaques et les montées d’adrénaline, provoquant une usure excessive sur le corps et le vieillissement de tous ses systèmes.
Les traumatismes de l’enfance peuvent prendre de nombreuses formes, notamment:
Les traumatismes de la petite enfance., Les traumatismes de la petite enfance, qui font référence aux traumatismes subis de la petite enfance à l’âge de 6 ans, peuvent avoir des effets dévastateurs. Les enfants de cet âge ne peuvent toujours pas discerner la différence entre la cause et l’effet, de sorte qu’ils peuvent facilement croire que leurs pensées et leurs peurs peuvent devenir réelles.
des bruits forts, tels que des bombes qui explosent, et des images effrayantes, telles que voir une personne saignée ou blessée, peuvent détruire le sentiment de sécurité d’un enfant. Les événements traumatiques peuvent également affliger les enfants de cauchemars et de culpabilité, pensant qu’ils sont en quelque sorte responsables de ce qui s’est passé.,Le développement rapide du cerveau des enfants à cet âge les rend particulièrement vulnérables. Les chercheurs ont trouvé des liens entre un petit cortex cérébral — la zone du cerveau responsable de la mémoire, du langage, de la pensée et de la conscience perceptuelle — et un traumatisme de la petite enfance. Un cortex plus petit peut affecter le QI et la capacité d’un enfant à contrôler ses émotions et ses peurs.
la Violence et de la maltraitance physique. La Violence et la violence physique peuvent désigner un parent ou une autre personne causant des blessures, telles que des trépointes, des coupures et des fractures, à un enfant., La violence physique peut entraîner une méfiance envers les figures d’autorité, une faible estime de soi et un comportement agressif envers les autres, entre autres réactions. Certains enfants deviennent engourdis et se retirent des autres enfants et de l’école, montrant peu d’intérêt pour le monde qui les entoure. D’autres développent une anxiété sévère
intimidation. L’intimidation peut nuire aux enfants émotionnellement et physiquement. Il peut prendre la forme d’agressions physiques (coups, coups de pied, trébucher); attaques verbales (railleries, menaces, commentaires sexuels); et les attaques sociales (isoler délibérément les autres, répandre des rumeurs, faire honte ou embarrasser les autres publiquement).,
L’intimidation peut affecter la capacité d’un enfant à bien faire à l’école et à interagir avec d’autres enfants. Cela peut également entraîner une anxiété sévère et une faible image de soi. L’article » L’intimidation infantile peut causer des dommages psychologiques à vie-voici comment repérer les signes et passer à autre chose” cite des recherches qui montrent que près de 28% des garçons et 40% des filles victimes d’intimidation avaient un SSPT.
l’abus Sexuel. L’abus sexuel implique des interactions où un ADULTE engage un enfant sexuellement. Cela peut inclure toucher ou regarder le corps nu d’un enfant., En outre, montrer une pornographie enfantine ou exposer des parties du corps à un enfant pour le plaisir sexuel constitue également un abus sexuel. Les abus sexuels peuvent avoir des conséquences immédiates et à long terme pour les enfants.
de nombreux enfants montrent des changements dans les émotions et les comportements, tels que des accès de colère, la dépression, les comportements retirés et l’anxiété. D « autres enfants peuvent ne pas montrer de symptômes visibles et garder l » expérience secrète, mais l « abus sexuel qui n » est pas traité peut entraîner de graves problèmes émotionnels et physiques, tels que le SSPT, agir sexuellement, et des comportements suicidaires comme l » auto-coupe.
terrorisme., Le terrorisme peut se référer à des fusillades de masse, des attentats à la bombe et d’autres types de violence à grande échelle, tels que le 11 septembre. Ces événements traumatiques peuvent entraîner des blessures physiques, mais ils peuvent aussi entraîner de l’anxiété, de la dépression, et d’autres réactions émotionnelles.
les Catastrophes. Les catastrophes telles que les tremblements de terre, les ouragans et les incendies de forêt peuvent tous créer des défis dramatiques, y compris le déplacement, la perte d’une maison familiale et d’une communauté, et parfois la perte de vies humaines., Ces expériences peuvent toutes traumatiser les enfants et causer de l’anxiété, de la dépression, des pensées persistantes sur l’événement traumatique, de la difficulté à gérer les émotions et des douleurs dans le corps qui ne semblent pas avoir de cause claire. Les chiffres de la National Child Traumatic Stress Initiative montrent qu’une certaine forme de catastrophe a frappé plus de la moitié des familles américaines.
traumatismes infantiles: statistiques et faits
différents types de traumatismes infantiles affectent un nombre variable de personnes. Cependant, il est utile de comprendre combien de personnes sont touchées et par quoi., Parmi les personnes touchées par ces différents événements traumatiques, qui reçoit un traitement? Quels sont les effets durables des traumatismes de l’enfance? L’apprentissage de faits spécifiques et de statistiques sur les traumatismes infantiles peut aider les professionnels de la santé à créer des initiatives préventives et des plans de traitement qui traitent du problème.
prévalence des traumatismes infantiles
comme indiqué précédemment, la recherche montre que près de la moitié des enfants vivent au moins un événement traumatique à l’âge de 17 ans., Les données de L’Enquête nationale sur la santé des enfants montrent le pourcentage d’enfants qui vivent différents types d’événements traumatiques:
- 25% ont un parent ou un tuteur divorcé
- 9% vivent avec quelqu’un qui consomme de l’alcool ou des drogues à mauvais escient
- 8% ont un parent ou un tuteur qui a passé du temps en prison
- 8% vivent avec quelqu’un qui a une maladie mentale
- 6% quartiers
- 4% subissent un traitement injuste en raison de leur race, de leur appartenance ethnique, etc.,
- 3% ont un parent d’un tuteur décédé
lorsque les gens vivent de nombreux événements traumatisants, ils sont plus exposés à des risques de développer de graves problèmes émotionnels, ce qui peut entraîner des pensées et des tentatives suicidaires.
L’Enquête nationale sur l’exposition des enfants à la Violence révèle un aperçu supplémentaire des événements traumatisants violents vécus par les enfants. Certaines de ses conclusions sont les suivantes:
- alors que 60% des enfants déclarent avoir été exposés à une forme de violence au cours de la dernière année, plus de 10% déclarent avoir été exposés à la violence cinq fois ou plus.,
- environ un quart des enfants ont été volés ou ont été témoins d’actes de violence, et près de la moitié ont été agressés une ou plusieurs fois au cours de la dernière année.
l’enquête rapporte également des recherches sur la façon dont les expériences de violence exposent les enfants à un plus grand risque d’expériences violentes futures. En fait, les enfants qui ont été victimes de violence ou d’agression au cours de la dernière année sont cinq fois plus susceptibles d’être victimes d’abus sexuels.
faits sur le traitement
bien qu’il soit difficile de savoir dans quelle mesure les personnes reçoivent un traitement pour des traumatismes infantiles, il est clair que de nombreuses personnes ne sont pas traitées., Cependant, les établissements et les professionnels de la santé peuvent adopter des soins tenant compte des traumatismes (TIC). TIC utilise un système de principes et de pratiques qui aident à reconnaître et à traiter les effets d’un traumatisme et permet à ceux qui ont subi un traumatisme de guérir et de se sentir en sécurité.
L’Administration des services de toxicomanie et de santé mentale décrit quatre composantes importantes du TIC:
1. Réalise l’impact généralisé du traumatisme et comprend les voies potentielles de récupération
2. Reconnaît les signes et les symptômes du traumatisme chez les clients, les familles, le personnel et les autres personnes impliquées dans le système
3., Répond en intégrant pleinement les connaissances sur les traumatismes dans les politiques, les procédures et les pratiques
4. Résiste à la re-traumatisation
des Effets de Longue durée de Traumatisme de l’Enfance
La Substance Abuse and Mental Health Services Administration des rapports que presque tous les abus de la substance ou de comportement trouble de santé se tient à une certaine sorte de traumatisme.
l’impact du stress traumatique chez l’enfant peut durer bien au-delà de l’enfance.,>
symptômes et effets des traumatismes infantiles chez les adultes
beaucoup de ceux qui vivent des événements traumatisants comme les enfants présentent des symptômes tout au long de leur adulthoods qui rendent la vie beaucoup plus difficile., Certains symptômes courants de traumatisme de l’enfance chez les adultes comprennent:
- Passif-agressif comportement
- Insensibilité
- les troubles du Sommeil
- débordements Émotionnels
- comportement Compulsif
Ces symptômes et d’autres peuvent survenir lorsque les gens intériorisent des traumatismes. Les traumatismes intériorisés peuvent laisser une personne en colère, anxieuse et déprimée. Les gens peuvent également extérioriser un traumatisme, les obligeant à agir violemment ou à avoir des attaques de panique.
Les traumatismes submergent souvent la capacité des gens à faire face ou les poussent à adopter des comportements qui ne les servent pas bien plus tard dans la vie., Par exemple, les enfants qui grandissent dans des ménages abusifs peuvent apprendre à cacher des émotions négatives parce que tout signe de celles-ci entraîne des passages à tabac. Cela empêche les enfants d’apprendre à exprimer la frustration d’une manière saine, de sorte que les adultes peuvent cacher leurs émotions ou les exprimer de manière dommageable qui interfèrent avec leur capacité à avoir des relations amoureuses.
un manque de mécanismes d’adaptation sains peut facilement entraîner de la colère, de la violence, des attaques de panique et de l’anxiété.
colère
La colère est une émotion que tout le monde éprouve, et elle peut servir un but important., Cependant, les personnes ayant des antécédents traumatiques peuvent ne pas savoir comment contrôler leur colère ou l’exprimer de manière appropriée parce que les traumatismes de l’enfance peuvent perturber leur développement émotionnel et interpersonnel. Cela peut transformer la colère en une force destructrice.
en conséquence, les gens peuvent réagir à une situation avec une quantité disproportionnée de la colère. Ils peuvent également réprimer leur colère et la rediriger de manière inappropriée. Par exemple, ils peuvent le rediriger contre un conjoint, un ami ou un enfant, ou contre eux-mêmes sous forme de dégoût de soi, de honte et de culpabilité., En effet, ils agissent sur la colère non résolue au sujet de leur traumatisme de l’enfance.
Violence
Il existe également une relation entre le traumatisme de l’enfance et la violence. L’étude « Association of Childhood Trauma Exposure With Adult Psychiatric Disorders and Functional Outcomes » a révélé que les personnes ayant des antécédents traumatiques étaient plus susceptibles d’avoir des relations violentes.,
de plus, dans une étude examinant les relations entre la maltraitance des enfants et la violence à l’âge adulte, les participants qui ont subi de la violence physique étaient presque 40% plus susceptibles d’être arrêtés pour un crime violent à l’âge adulte. Les événements traumatiques, tels que la violence physique, présentent des facteurs de risque évidents d’agir violemment à l’âge adulte. Ce comportement violent peut s’exprimer dans un comportement criminel ou la violence domestique.
attaques de panique
des études ont montré des liens entre les traumatismes de l’enfance et les attaques de panique., Les attaques de panique sont des événements soudains de peur intense accompagnés de symptômes physiques, tels qu’un pouls rapide, un essoufflement et des tremblements, malgré l’absence de danger réel. Les enfants qui ont subi un traumatisme peuvent également subir des attaques de panique, et ces attaques de panique peuvent continuer à l’âge adulte.
anxiété
Les traumatismes infantiles peuvent déclencher des troubles anxieux, et des études ont établi des liens entre les traumatismes infantiles et l’anxiété chronique., Lorsqu’un enfant subit un traumatisme, ses émotions et ses peurs peuvent continuer à s’exprimer jusqu’à l’âge adulte si elles ne sont pas résolues. Les événements traumatiques peuvent mettre les enfants en état d’alerte.
lorsque les événements traumatiques persistent, les enfants deviennent particulièrement vulnérables à rester dans un État d’alerte perpétuel à l’âge adulte. En tant qu’adultes, ils peuvent porter cette anxiété et cette peur du destin imminent, et cela peut s’avérer très handicapant. De plus, un événement tel qu’une guerre ou une catastrophe naturelle, qui met la vie de toute la famille d’un enfant en danger, peut entraîner une anxiété grave à l’âge adulte.,
effets des traumatismes infantiles chez les adultes
Les traumatismes infantiles peuvent affecter de manière significative la capacité d’une personne à s’épanouir à l’âge adulte, car ils peuvent compromettre sa santé émotionnelle, physique et mentale. Certains effets courants des traumatismes infantiles chez les adultes comprennent la dépression, le SSPT, la toxicomanie et une mauvaise santé physique.
dépression
la dépression peut affliger n’importe qui. Cela implique des sentiments persistants de tristesse, de fatigue, de désespoir, de manque d’intérêt pour les activités qui étaient autrefois appréciées et des pensées répétées de suicide ou de mort., Ceux qui ont un traumatisme infantile ont tendance à souffrir de dépression plus souvent.
Les Experts expliquent que les traumatismes de l’enfance peuvent affecter le développement du cerveau et les circuits qui gèrent les humeurs et les réponses d’une personne. Le simple passage du temps ne peut pas faire disparaître le traumatisme. La prise en compte de ces facteurs biologiques peut nécessiter différentes méthodes d’intervention.,
trouble de Stress Post-traumatique
le SSPT peut impliquer:
- souvenirs invasifs d’un événement traumatique sous forme de cauchemars ou de flashbacks
- sentiments de désespoir, d’isolement et d’engourdissement émotionnel
- réticence à parler d’un événement traumatique
- comportement agressif
- difficulté à dormir et à se concentrer
- problèmes de maintien des relations avec les amis et la famille
lorsque ces symptômes persistent pendant des mois ou des années après un événement traumatique, une personne souffre probablement de SSPT.,
Les enfants qui subissent un traumatisme, en particulier un traumatisme répété, peuvent rester coincés dans une réaction de choc, ce qui les empêche de traiter leurs sentiments. Cet état de choc permanent, également connu sous le nom de SSPT, peut se poursuivre jusqu’à l’âge adulte.
toxicomanie
la toxicomanie, ou la consommation de drogues illégales, de médicaments sur ordonnance ou d’alcool de manière destructrice, peut devenir un problème pour les individus pour de nombreuses raisons., Cependant, parce que les expériences de l’enfance façonnent le développement physique et émotionnel, les chercheurs ont considéré les traumatismes de l’enfance comme un facteur contribuant à la toxicomanie chez les adultes.
certaines études suggèrent que les traumatismes de l’enfance nuisent au développement du cerveau, ce qui rend ensuite les gens plus sensibles à la toxicomanie à l’âge adulte. Une autre explication du lien entre les deux considère comment le fait de voir un parent ou un être cher abuser de substances peut influencer le comportement d’un enfant à l’âge adulte. Quelles que soient les raisons, ceux qui subissent un traumatisme infantile ont des taux élevés de problèmes de toxicomanie.,
mauvaise santé physique
Une mauvaise santé physique chez l’adulte peut provenir d’un traumatisme infantile. Des incidents traumatiques plus importants dans la vie des gens sont liés à huit des principaux problèmes de santé qui causent la mort, selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Par exemple, les personnes qui ont subi de nombreux traumatismes infantiles ont des taux plus élevés de suicide et de surdose de drogue, deux principales causes de décès.,
L’étude historique « CDC-Kaiser Adverse Childhood Experiences Study” a révélé que les maladies cardiaques, les maladies du foie, les maladies pulmonaires obstructives chroniques et le cancer étaient plus répandues chez les adultes ayant subi un traumatisme infantile. De plus, les traumatismes de l’enfance peuvent entraîner ce que les experts appellent « une réponse au stress accrue”, ce qui peut affecter le système immunitaire d’une personne et sa capacité à dormir et à réguler ses émotions.,
guérir les traumatismes de l’enfance chez les adultes
malgré la longue liste de défis que présentent les traumatismes de l’enfance, la recherche montre également que les gens ont une capacité incroyable à s’adapter et à se remettre d’événements traumatiques. Il existe différentes stratégies de traitement pour guérir les traumatismes infantiles chez les adultes.
thérapie, Counseling et services de santé mentale
Les Experts ont mis au point des méthodes de traitement fondées sur des données probantes qui offrent un soutien important. Ces méthodes peuvent aider les gens à guérir plus rapidement des événements traumatiques et à mener une vie saine et productive., Les chercheurs les ont testés dans différents contextes et avec différents types de types de traumatismes et de populations. Certains comprennent:
- thérapie cognitivo-comportementale axée sur les traumatismes. TF-CBT est une approche fondée sur des données probantes pour les personnes présentant des symptômes chroniques à la suite d’un traumatisme. Cette méthode aide les gens à composer avec les souvenirs de l’événement, en leur donnant des outils pour raconter leur histoire de traumatisme dans un environnement sûr et favorable.
- Trauma Affect Regulation: Guide pour L’éducation et la thérapie., TARGET aide à prévenir et à traiter le SSPT en aidant les gens à utiliser leurs forces pour comprendre les événements quotidiens qui peuvent déclencher des réactions liées aux traumatismes. L’approche peut permettre aux individus de devenir plus conscients, leur permettant de prendre des décisions saines et d’améliorer leurs relations.
bâtir des Communautés et des réseaux de soutien
la présence d’une famille et d’une communauté de soutien peut jouer un rôle important dans la guérison des traumatismes de l’enfance chez les adultes., L’accès à des cliniciens compétents peut fournir des conseils utiles au rétablissement, tout comme le soutien à des groupes d’autres personnes qui se remettent d’un traumatisme infantile. Les conjoints de soutien, les membres de la famille et les amis peuvent écouter, encourager et offrir une validation.
selon l’étude « les liens sociaux et le trouble de Stress post-traumatique”, l’accumulation de preuves montre que le soutien social, qui aide les gens à réguler leurs sentiments sous stress traumatique, peut aider à protéger les gens contre le développement du SSPT., De plus, le soutien social, ainsi que d’autres facteurs sociaux, peut être l’un des outils les plus puissants pour ceux qui se remettent du SSPT. En apaisant les peurs liées aux traumatismes, les proches peuvent affecter de manière significative la guérison d’une personne.
thérapies holistiques
Les thérapies holistiques qui prennent en compte l’esprit, le corps et l’esprit peuvent également aider à la récupération. Par exemple, l’exercice, le yoga et la méditation peuvent augmenter les niveaux de sérotonine, améliorant l’humeur et la santé générale d’une personne. En fait, plus d’une étude a révélé que ces activités réduisent le stress et l’anxiété et peuvent également réduire la dépression.,
d’Autres traitements comprennent des massages, l’acupuncture, et l’art thérapie. Ils peuvent soulager le stress, réduire la douleur et servir de débouchés positifs pour ceux qui font face à des douleurs émotionnelles, physiques et mentales.
comment les infirmières peuvent aider les adultes confrontés à un traumatisme infantile
Les infirmières praticiennes en santé mentale psychiatrique peuvent aider à renforcer la résilience aux traumatismes infantiles chez les adultes en mettant l’accent sur le traitement et la prévention. En répondant aux besoins immédiats des personnes souffrant de symptômes de stress traumatique, ils offrent un soulagement bien nécessaire., Les infirmières praticiennes en santé mentale psychiatrique travaillent avec des médecins et d’autres membres du personnel médical pour élaborer des solutions de traitement qui aident à atténuer les symptômes et les effets des traumatismes infantiles chez les adultes et permettent aux gens de s’épanouir dans la vie.
ceux qui sont inspirés par la possibilité de réduire les effets à long terme d’un traumatisme devraient envisager une carrière d’infirmier. La première étape dans cette direction consiste à obtenir la bonne éducation., Regis College offre un baccalauréat en sciences infirmières en ligne (BSN) au programme Doctor of Nursing Practice qui prépare les infirmières à aider et à traiter efficacement les personnes confrontées à un traumatisme infantile.,G une différence dans la santé publique
gestion des risques pour la santé physique associés aux troubles mentaux graves
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