Cartilage articulaire

explication du Cartilage articulaire

le rôle du cartilage articulaire est souvent mieux compris chez les patients chez qui il a dégénéré (généralement en raison du processus de vieillissement ou de sports intensifs)., L’Inflammation et la friction où les surfaces de deux os se frottent l’un contre l’autre provoquent des douleurs et une mobilité limitée. Dans les membres inférieurs, les propriétés portantes du cartilage articulaire sont incapables de répartir correctement le poids et les caractéristiques absorbantes des chocs du cartilage sont perdues. Toute douleur n’est pas causée par des dommages au cartilage lui-même, car les tissus conjonctifs cartilagineux sont aneuraux (sans réseau nerveux). Elle est causée par les nerfs entourant les couches osseuses qui ne sont plus protégés par l’effet d’amortissement du cartilage.,

le cartilage articulaire se trouve généralement en couches de 2 à 4 mm d’épaisseur. Comme pour tous les types de cartilage, l’absence de vaisseaux sanguins et de vaisseaux lymphatiques crée un environnement métabolique très lent. La prolifération des chondrocytes et l’apoptose (mort) existent à des taux beaucoup plus faibles que dans le tissu conjonctif Non cartilage. De faibles niveaux d’oxygène chondrocytes moyens dépendent principalement du métabolisme anaérobie. Les nutriments sont fournis directement à partir du liquide synovial et non du périchondre, qui est absent dans le cartilage articulaire.,

fonction du Cartilage articulaire

la fonction du cartilage articulaire est basée sur sa composition de cartilage hyalin, qui est pratiquement sans friction en raison de la surface en forme de verre et de la capacité à s’auto-lubrifier via des glycoprotéines lubrifiantes dans la matrice extracellulaire. Lorsque l’articulation est lisse, moins de stress est exercé sur la surface du cartilage et le tissu est plus résistant à l’usure, de la même manière que l’huile ajoutée à une charnière de porte grinçante empêche l’érosion des surfaces de contact.,

la structure du cartilage articulaire en trois zones avec des caractéristiques différentes permet une surface portante efficace qui distribue les forces de compression générées pendant la charge articulaire diarthroidale et le mouvement articulaire diarthroidal. Un mauvais mouvement dans le cartilage porteur, par exemple à une articulation entre les os longs, est la raison pour laquelle le genou (entre le fémur et le tibia) est l’emplacement de lésions fréquentes du cartilage articulaire. L’articulation du genou peut subir des dommages par rotation excessive; une blessure de football commune est la déchirure du ménisque redoutée.,

Une autre fonction de cartilage articulaire est la possibilité pour la partie de l’anatomie à se déplacer sur un ou plusieurs plans. La gamme de mouvement articulaire dépend du type spécifique d’articulation diarthroidale.

où se trouve le Cartilage articulaire

Les emplacements du cartilage articulaire se trouvent dans tout le corps. Le terme « cartilage articulaire » ne fait pas référence au type de structure du cartilage, mais à son emplacement. Les articulations cartilagineuses (plaques de croissance, symphyse, colonne vertébrale et côtes) ont très peu de mouvement et aucune membrane synoviale., Les articulations fibreuses (sutures crâniennes, orbites dentaires et autres articulations immobiles) n’ont aucun mouvement et manquent également de membrane synoviale et de liquide. Il est donc correct de dire que le cartilage articulaire ne se produit qu’en présence d’une synoviale.

toutes les articulations diarthroidales, dans lesquelles se trouve le cartilage articulaire, ont certaines caractéristiques. Ces articulations sont les points de rencontre de deux os. Ils permettent un mouvement dans au moins un axe. Pour protéger la surface hyaline lisse, toutes les articulations diarthroïdiennes sont recouvertes d’une membrane synoviale remplie de liquide synovial., Ils sont classés selon la structure et le type de mouvement. Il existe six types d’articulation synoviale.

articulations Planes (planantes)

les articulations Planes ne tournent pas, mais permettent à deux surfaces osseuses relativement planes de glisser l’une sur l’autre. Des exemples d’articulations planaires sont les carpiens de la main et les tarses du pied, et dans l’articulation temporo-mandibulaire comme indiqué ci-dessous.,

Charnière Articulations

Les deux surfaces osseuses sont de formes différentes. L’un est arrondie, l’autre creusé. Pendant le mouvement, un os reste en place et l’autre se déplace. Ce type d’articulation a une amplitude de mouvement très limitée. Le coude est le meilleur exemple d’un simple joint de charnière. Le genou, avec une amplitude de mouvement plus large, est considéré comme une articulation de charnière modifiée.,

notez la couche hyaline brillante dans l’articulation huméroulnaire du coude ci-dessous.

articulations pivotantes

également appelées articulations rotatives ou trochoïdes, les articulations pivotantes ont une amplitude de mouvement circulaire sur un seul axe en raison à une surface osseuse ayant une forme annulaire. Les exemples sont l’articulation radioulnaire proximale et l’articulation entre la première et la deuxième vertèbre cervicale., Ce dernier est illustré ci-dessous, montrant la projection des tanières de la deuxième vertèbre cervicale (C2), ou axe, dans l’Arc de la première vertèbre cervicale (C1), ou atlas.

articulations Condyloïdes (ellipsoïdales)

avec la capacité de se déplacer le long de deux axes et vers le bas, côte à côte), les surfaces osseuses en forme d’ellipse-une concave et une convexe – se trouvent principalement dans la main et le poignet, et le pied., La Rotation n’est pas possible dans les articulations condyloïdes.

Selle Articulations

Selle articulations ont un peu haut de la fourchette de non-mouvement rotatif de condyloid articulations. L’exemple le plus connu de l’articulation de la selle est la première articulation métacarpienne entre le pouce et le poignet. Moins connue est l’articulation sterno-claviculaire., La radiographie présentée ci-dessous montre l’articulation sternoclaviculaire saine et intacte d’un jeune homme du côté gauche, et la même articulation après un traumatisme et une arthrose subséquente à droite.,

joints à rotule et à douille

dans les joints à rotule et à douille, une surface osseuse est presque sphérique dans la forme et l’autre distinctement et profondément concave, fournissant une connexion qui fournit la gamme maximum de mouvement avec un risque plus faible de dislocation. Rotule articulations sont trouvés dans les hanches et les épaules.,

l’une des chirurgies orthopédiques les plus courantes chez les personnes âgées, un remplacement total de la hanche remplace les articulations de la hanche où l’arthrite a usé le cartilage articulaire, entraînant une perte de mouvement et de douleur. L’image ci-dessous montre la forme caractéristique de la boule et de la douille de l’articulation prothétique de la hanche à gauche et d’une articulation arthritique naturelle de la hanche à droite.,

différences dans le Cartilage articulaire par rapport aux autres types de Cartilage

le cartilage articulaire ne ne pas avoir un périchondre, et est composé de quatre couches différentes: superficielle, transitionnelle (milieu), profonde (radiale), et les couches calcifiées, ou zones. Un « tidemark » fait la distinction entre les couches non calcifiées et calcifiées., La matrice extracellulaire de ces quatre couches est en outre divisée en trois régions appelées la région péricellulaire (entourant immédiatement le chondrocyte), la région territoriale (zone protectrice et riche en collagène) et la région interterritoriale (la plus grande région avec de grandes quantités de collagène et de protéoglycanes, et structurellement importante).

couche superficielle ou tangentielle

dans la couche superficielle – la couche supérieure du cartilage articulaire – les chondrocytes sont de forme assez plate. À ce niveau, il y a moins de protéoglycanes et un nombre plus élevé de fibrilles de collagène organisées., Cette couche protège les couches les plus profondes des contraintes, mais est très mince. Il est également en contact direct avec le liquide synovial de la capsule articulaire.

couche intermédiaire ou transitoire

les Chondrocytes sont plus ronds dans cette deuxième couche. Ici, les protéoglycanes sont plus répandus que dans l’une des autres couches, tandis que les fibrilles de collagène sont relativement désorganisées par rapport à la couche ci-dessus. Cette couche agit comme un pont entre les zones superficielles et profondes, et est la couche la plus épaisse. Il peut absorber les forces de compression, mais pas au même degré que la zone radiale sous-jacente.,

couche profonde ou radiale

ici, les chondrocytes commencent à former des colonnes le long d’un axe de fibrilles de collagène. Cette structure est perpendiculaire à l’os sous – jacent-un arrangement qui offre le plus de résistance aux forces de compression. Les trois premières couches de cartilage articulaire sont présentées dans le schéma simple ci-dessous.,

couche calcifiée

distinguée par le « tidemark » entre les couches profondes et calcifiées, cette couche assure la connexion entre l’os et les os.cartilage par minéralisation partielle. Il agit comme une transition entre le cartilage et l’os sous-chondral sous-jacent, permettant une forte adhérence des deux types de tissus différents. Très peu de chondrocytes se trouvent dans cette couche.,

Si une partie du cartilage articulaire « humide » avec toutes ses couches était séparée en éléments individuels les plus importants, l’eau fournirait 65-80% de son poids, les fibrilles de collagène de type II représenteraient 10-20% (avec de très petits pourcentages d’autres types de collagène), et 10-15% seraient constitués principalement d’Aggrecan, mais aussi d’autres protéoglycanes. Les Chondrocytes ne fournissent qu’environ 5% du poids humide du cartilage articulaire, et les glycoprotéines lubrifiantes (telles que la bien nommée lubricine) et les protéines non collagènes sont représentées en quantités encore plus faibles.,

Chondrons

Une autre différence dans le cartilage articulaire est le chondron – le nom collectif pour un ou plusieurs chondrocytes et la matrice environnante immédiate connue sous le nom de matrice péricellulaire ou PCM. On croit, bien que la recherche soit encore à ses débuts, que le PCM permet la signalisation cellulaire, avec l’homéostasie du cartilage en conséquence.