La forte incidence de la diarrhée à Campylobacter, ainsi que sa durée et les complications possibles, la rendent très importante d’un point de vue socio-économique. Dans les pays en développement, les infections à Campylobacter chez les enfants de moins de 2 ans sont particulièrement fréquentes, entraînant parfois la mort.
Les Campylobacter sont principalement des bactéries en forme de spirale, en forme de « S”ou incurvées, en forme de tige. Actuellement, il y a 17 espèces et 6 sous-espèces assignées au genre Campylobacter, dont les plus fréquemment rapportées dans les maladies humaines sont C. jejuni (sous-espèces jejuni) et C. coli., D’autres espèces telles que C. Lari ET C. upsaliensis ont également été isolées chez des patients atteints de maladies diarrhéiques, mais sont signalées moins fréquemment.
La maladie
la Campylobactériose est la maladie causée par l’infection à Campylobacter:
- L’apparition des symptômes de la maladie se produit généralement de 2 à 5 jours après l’infection avec la bactérie, mais peut varier de 1 à 10 jours.
- Les symptômes cliniques les plus courants des infections à Campylobacter sont la diarrhée (souvent sanglante), les douleurs abdominales, la fièvre, les maux de tête, les nausées et / ou les vomissements. Les symptômes durent généralement de 3 à 6 jours.,
- La mort par campylobactériose est rare et se limite généralement aux très jeunes enfants ou aux patients âgés, ou à ceux qui souffrent déjà d’une autre maladie grave telle que le SIDA.
- des Complications telles que la bactériémie (présence de bactéries dans le sang), l’hépatite, la pancréatite (infections du foie et du pancréas, respectivement) et les fausses couches ont été rapportées à divers degrés de fréquence., Les complications Post-infection peuvent inclure l’arthrite réactive (inflammation douloureuse des articulations pouvant durer plusieurs mois) et des troubles neurologiques tels que le syndrome de Guillain-Barré, une forme de paralysie ressemblant à la poliomyélite qui peut entraîner un dysfonctionnement respiratoire et neurologique sévère dans un petit nombre de cas.
Sources et transmission
Les espèces de Campylobacter sont largement distribuées chez la plupart des animaux à sang chaud. Ils sont répandus chez les animaux destinés à l’alimentation tels que la volaille, les bovins, les porcs, les moutons et les autruches; et chez les animaux de compagnie, y compris les chats et les chiens., Les bactéries ont également été trouvées dans les mollusques et crustacés.
on croit généralement que la principale voie de transmission est d’origine alimentaire, par la viande et les produits carnés insuffisamment cuits, ainsi que le lait cru ou contaminé. L’eau ou la glace contaminée est également une source d’infection. Une proportion de cas survient après un contact avec de l’eau contaminée pendant des activités récréatives.
la campylobactériose est une zoonose, une maladie transmise à l’homme par des animaux ou des produits animaux. Le plus souvent, les carcasses ou la viande sont contaminées par Campylobacter des excréments lors de l’abattage., Chez les animaux, Campylobacter provoque rarement des maladies.
la contribution relative de chacune des sources ci-dessus au fardeau global de la maladie n’est pas claire, mais la consommation de volaille contaminée insuffisamment cuite est considérée comme un contributeur majeur. Étant donné que les éclosions de source commune représentent une proportion assez faible des cas, la grande majorité des rapports font référence à des cas sporadiques, sans tendance facilement discernable.
Il est donc extrêmement difficile d’estimer l’importance de toutes les sources connues., En outre, la présence importante de Campylobacter entrave également le développement de stratégies de lutte tout au long de la chaîne alimentaire. Cependant, dans les pays où des stratégies spécifiques ont été mises en place pour réduire la prévalence de Campylobacter chez les volailles vivantes, une réduction similaire du nombre de cas humains est observée.
traitement
Le traitement n’est généralement pas nécessaire, sauf le remplacement de l’électrolyte et la réhydratation., Le traitement antimicrobien est recommandé dans les cas invasifs (lorsque les bactéries envahissent les cellules de la muqueuse intestinale et endommagent les tissus) ou pour éliminer l’état porteur (la condition des personnes qui hébergent Campylobacter dans leur corps et continuent à éliminer les bactéries tout en restant asymptomatiques).,
méthodes de prévention
Il existe un certain nombre de stratégies qui peuvent être utilisées pour prévenir la maladie de Campylobacter:
- La prévention repose sur des mesures de contrôle à toutes les étapes de la chaîne alimentaire, de la production agricole dans une ferme à la transformation, à la fabrication et à la préparation
- dans les pays ne disposant pas de systèmes d’évacuation des eaux usées adéquats, les matières fécales et les articles souillés par des matières fécales peuvent devoir être désinfectés avant d’être éliminés.,
- Les mesures visant à réduire la prévalence de Campylobacter chez la volaille comprennent une biosécurité accrue pour éviter la transmission de Campylobacter de l’environnement au troupeau d’oiseaux de la ferme. Cette option de contrôle n’est réalisable que lorsque les oiseaux sont gardés dans des conditions de logement fermé.
- de bonnes pratiques d’abattage hygiéniques réduisent la contamination des carcasses par les matières fécales, mais ne garantissent pas L’absence de Campylobacter dans la viande et les produits carnés. La formation à la manipulation hygiénique des aliments pour les travailleurs des abattoirs et les producteurs de viande crue est essentielle pour réduire la contamination au minimum.,
- Les méthodes de prévention contre l’infection dans les cuisines domestiques sont similaires à celles utilisées contre d’autres maladies bactériennes d’origine alimentaire.
- Le traitement bactéricide, tel que le chauffage (par exemple, la cuisson ou la pasteurisation) ou l’irradiation, est la seule méthode efficace pour éliminer Campylobacter des aliments contaminés.
réponse de L’OMS
en partenariat avec d’autres parties prenantes, L’OMS défend fermement l’importance de la sécurité alimentaire en tant qu’élément essentiel pour garantir l’accès à des régimes alimentaires sûrs et nutritifs., L’OMS fournit des politiques et des recommandations qui couvrent l’ensemble de la chaîne alimentaire, de la production à la consommation, en faisant appel à différents types d’expertise dans différents secteurs.
L’OMS travaille au renforcement des systèmes de sécurité alimentaire dans un monde de plus en plus globalisé. L’établissement de normes internationales de sécurité alimentaire, l’amélioration de la surveillance des maladies, l’éducation des consommateurs et la formation des manipulateurs d’aliments à la manipulation des aliments sont parmi les interventions les plus critiques dans la prévention des maladies d’origine alimentaire.,
en collaboration avec L’Organisation des Nations Unies pour l’alimentation et l’Agriculture (FAO), L’Organisation Mondiale de la santé animale (OIE) et le Centre collaborateur de L’OMS à L’Université d’Utrecht, L’OMS a publié le rapport The global view of campylobacteriosis en 2012.
- la vision globale de la campylobactériose
L’OMS renforce les capacités des laboratoires nationaux et régionaux dans la surveillance des agents pathogènes d’origine alimentaire, tels que Campylobacter et Salmonella.,
- réseau mondial des Infections D’origine alimentaire (GFN)
L’OMS encourage également la surveillance intégrée de la résistance antimicrobienne des agents pathogènes dans la chaîne alimentaire, en collectant des échantillons chez les humains, les aliments et les animaux et en analysant les données dans tous les secteurs.
- Groupe consultatif de l’OMS sur la Surveillance intégrée de la Résistance aux antimicrobiens (AGISAR)
l’OMS, conjointement avec la FAO, aide les États membres en coordonnant les efforts internationaux de détection précoce et de réponse aux flambées de maladies d’origine alimentaire à travers le réseau des autorités nationales des États membres.,
- réseau international des Autorités de sécurité des aliments (INFOSAN)
L’OMS fournit également des évaluations scientifiques comme base pour les normes, lignes directrices et recommandations alimentaires internationales élaborées par la Commission FAO / OMS du Codex Alimentarius pour prévenir les maladies d’origine alimentaire.
- Commission du Codex Alimentarius
recommandations pour le public et les voyageurs
Les lignes directrices suivantes aideront les gens à rester en sécurité pendant leur voyage:
- assurez-vous que les aliments sont correctement cuits et encore chauds lorsqu’ils sont servis.,
- Éviter le lait cru et les produits à base de lait cru. Ne buvez que du lait pasteurisé ou bouilli.
- Évitez la glace à moins qu’elle ne soit faite d’eau salubre.
- lorsque la salubrité de l’eau potable est douteuse, faites-la bouillir ou, si cela n’est pas possible, désinfectez-la avec un désinfectant fiable à libération lente (généralement disponible en pharmacie).
- lavez-vous soigneusement et fréquemment les mains à l’aide de savon, en particulier après un contact avec des animaux de compagnie ou des animaux de ferme, ou après avoir été aux toilettes.
- lavez soigneusement les fruits et légumes, surtout s’ils sont consommés crus., Si possible, les légumes et les fruits doivent être pelés.
- Un guide sur la salubrité des aliments pour les voyageurs
recommandations pour les manipulateurs d’aliments
L’OMS fournit les conseils suivants aux personnes manipulant des aliments:
- les manipulateurs d’aliments professionnels et domestiques doivent être vigilants lors de la préparation des aliments et respecter les règles hygiéniques de préparation des aliments.
- Les professionnels de la restauration qui souffrent de fièvre, de diarrhée, de vomissements ou de lésions cutanées infectées visibles doivent immédiatement en informer leur employeur.,
- Les cinq clés de l’OMS pour une alimentation plus sûre servent de base à des programmes éducatifs visant à former les manipulateurs d’aliments et à éduquer les consommateurs. Ils sont particulièrement importants pour prévenir les intoxications alimentaires. Les Cinq clés sont les suivantes:
- garder propre
- séparer crus et cuits
- faites bien cuire
- garder les aliments à la bonne température
- l’utilisation sécuritaire de l’eau et de matières premières.
- Cinq clefs pour des aliments plus sûrs