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Une fusion interbody lombaire antérieure, appelée ALIF, est conçue pour arrêter le mouvement au niveau du segment symptomatique de la colonne vertébrale.
un ALIF se fait dans la colonne vertébrale lombaire ou inférieure. Le plus souvent, il est effectué sur le segment L4 à L5 ou L5 à S1 au bas de la colonne lombaire, car ces segments sont les plus susceptibles de se décomposer.
un ALIF est le plus souvent fait pour traiter la discopathie dégénérative lombaire, dans laquelle un disque dégénéré devient douloureux., Il peut être fait pour d’autres indications et peut être combiné avec une approche postérieure ainsi, si plus de stabilité est nécessaire.
ce type de fusion est unique car la chirurgie se fait de l’avant ou de l’avant.
il commence par une incision de 3 à 5 pouces de long sur le côté gauche de l’abdomen.
ensuite, les muscles abdominaux sont rétractés sur le côté.
le contenu abdominal repose à l’intérieur d’un grand sac (le péritoine) qui est ensuite rétracté sur le côté, permettant d’accéder à l’avant de la colonne vertébrale sans entrer réellement dans l’abdomen.,
Les gros vaisseaux sanguins, appelés aorte et veine cave, reposent sur la colonne vertébrale, de sorte qu’un chirurgien vasculaire fera généralement partie de la chirurgie pour déplacer les gros vaisseaux sanguins sur le côté.
Une fois les vaisseaux sanguins écartés, le matériau du disque est retiré.
un type d’implant, appelé cage, est ensuite inséré dans l’espace disque. La cage aide à restaurer une plus grande partie de l’espacement normal entre les vertèbres, atténuant la pression sur les racines nerveuses.
la greffe osseuse est placée dans la cage et parfois devant la cage.,
parfois, une fixation supplémentaire est utilisée en insérant des vis à travers la cage.
Si la greffe osseuse du patient est utilisée, des morceaux d’os sont prélevés à l’avant de la crête iliaque du patient ou de l’os de la hanche.
Il s’agit d’une intervention chirurgicale supplémentaire qui se fait en même temps que la chirurgie de fusion.
des options de greffe osseuse synthétique peuvent également être utilisées.
dans les mois qui suivent la chirurgie, la greffe osseuse guérit ensemble à travers et à côté de la cage, créant un os long entre les vertèbres et immobilisant ce segment de la colonne vertébrale.,
un ALIF peut être combiné avec une fusion postérolatérale simultanée, avec une approche à partir de l’arrière de la colonne vertébrale, si une stabilité supplémentaire est nécessaire pour aider à assurer une fusion réussie.