Les femmes sont plus susceptibles de développer des calculs biliaires. Voici ce à regarder dehors pour.

Helina Selemon

mise à Jour le 28 février 2020

n’importe où de 20 à 25 millions de personnes aux états-UNIS ont un problème avec leur vésicule biliaire, le petit organe en forme de poire qui se trouve sous le foie et stocke la bile, un digestif liquide qui aide à décomposer les graisses.,

le problème le plus commun de la vésicule biliaire est les calculs biliaires, les amas cristallisés de bile et le cholestérol dissous qui se forment dans la vésicule biliaire ou le canal biliaire, le tube qui transporte la bile vers l’intestin grêle. Les calculs biliaires peuvent causer de l’inflammation et de la douleur, et beaucoup de gens en ont—jusqu’à 20% des femmes et 10% des hommes aux États—Unis à l’âge de 60 ans-et ils peuvent être aussi petits qu’un grain de sable ou aussi gros qu’une balle de golf.

les Femmes sont plus susceptibles de développer des calculs biliaires, et les changements dans les hormones sexuelles œstrogène et la progestérone peut légèrement augmenter la lithiase de la production., L’œstrogène augmente la quantité de cholestérol dans votre bile et la progestérone ralentit la vidange de la vésicule biliaire. Le risque de formation de calculs biliaires est légèrement augmenté par la grossesse ou même la contraception orale, qui affectent les niveaux d’hormones.

la plupart des gens ont ces pierres sans symptômes, souvent appelées « pierres silencieuses », et elles ne nécessitent pas de traitement, mais pour les personnes présentant des symptômes de calculs biliaires ou d’inflammation de la vésicule biliaire de bas grade, la chirurgie pour enlever la vésicule biliaire est le traitement recommandé le plus courant.,

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un peu comme l’appendice, la vésicule biliaire peut être enlevée sans nuire à la fonction normale. Cependant, le corps doit s’adapter à la décharge de la bile directement dans le tube digestif, plutôt que d’être libéré au besoin. Digérer les repas gras peut être problématique après la chirurgie.

Les calculs biliaires sont souvent détectés incidemment lors de l’enquête sur d’autres problèmes de santé, selon L’American College of Gastroenterology., Mais si vous ressentez les signes et symptômes suivants, de rechercher des soins médicaux.

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un mal d’estomac

la récurrence occasionnelle d’une douleur sourde par votre foie est le signe le plus commun que vous avez des calculs biliaires. La douleur frappe souvent après avoir mangé et peut durer quelques heures avant de se résorber, explique Edward Levine, MD, gastro-entérologue et professeur agrégé de médecine clinique au Wexner Medical Center de L’Ohio State University à Columbus., La douleur est généralement ressentie dans le haut de l’abdomen droit, près de la cage thoracique, mais elle peut également rayonner vers le haut du dos et le centre de l’abdomen.

La Douleur après un repas peut survenir de temps en temps ou après chaque repas. Connue sous le nom de douleur colique biliaire, ou attaque de la vésicule biliaire, elle peut durer d’une heure à plusieurs heures et est plus susceptible d’être déclenchée par des repas volumineux et gras. Ce genre de douleur va et vient à plusieurs reprises. Une douleur chronique et persistante qui persiste au-delà de quelques heures peut également survenir et suggérer un problème de vésicule biliaire plus grave.,

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le moment de la douleur est important, dit Allison Yang, MD, gastro-entérologue chez Weill Cornell Medicine à New York. Les symptômes de la douleur surviennent généralement quelques heures après un repas, donc si vous ressentez de la douleur plus tôt, en mangeant ou immédiatement après, cela pourrait être un conseil que ce n’est pas une maladie de la vésicule biliaire.,

les analgésiques n’aident pas

Si la douleur biliaire ou chronique ne s’améliore pas avec un analgésique en vente libre, cela peut également indiquer que vous avez un problème de vésicule biliaire. Peu d’amélioration après un changement de position, des selles ou après un passage de gaz sont également des indications. « Ce genre de choses excluent d’autres choses et peuvent nous aider à cibler la vésicule biliaire plus spécifiquement », explique le Dr Yang.,

jaunisse

La jaunisse est un symptôme de troubles hépatiques qui se manifeste par un jaunissement de la peau et du blanc des yeux, ainsi que des symptômes tels que l’urine foncée et les selles de couleur pâle. La jaunisse est fréquente chez les nouveau-nés, mais c’est aussi une indication d’un problème de vésicule biliaire chez les adultes. La vésicule biliaire libère la bile dans l’intestin grêle à travers un tube appelé canal kystique, qui se connecte au canal biliaire. La jaunisse survient lorsque vous obstruez ces conduits., « Si vous considérez ce tube comme un tuyau, si la vésicule biliaire forme une pierre et que la pierre se coince à l’intérieur du tube, il y a essentiellement une pierre à l’intérieur du tuyau et cela provoque un blocage », explique le Dr Yang.

ce blocage peut provoquer une accumulation de bile dans la vésicule biliaire et augmenter la concentration d’une substance jaunâtre appelée bilirubine.

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nausées

beaucoup de gens confondent les problèmes de vésicule biliaire avec des maux d’estomac, des brûlures d’estomac ou un reflux acide., « Parfois, les gens peuvent confondre la douleur de la vésicule biliaire comme une douleur musculaire due à l’exercice », explique le Dr Yang. Mais si la nausée ou le vomissement réapparaît avec des épisodes répétés de douleur après avoir mangé, cela pourrait être une indication de maladie de la vésicule biliaire. Bien que la nausée ne soit pas un symptôme aussi fréquent que la douleur abdominale, s’il y a des nausées ou des vomissements importants, ce sont des signes que vous devriez probablement consulter un médecin, des soins d’urgence ou une salle d’urgence.

Pancréatite

Si vous développer une pancréatite, une inflammation du pancréas, vous devriez être testés pour des calculs biliaires, dit M. Yang., Le pancréas se trouve à côté du foie et décharge les enzymes digestives dans la même zone du tube digestif que la bile; parce que les deux canaux se rencontrent près de l’intestin, une pierre dans l’un peut affecter la fonction de l’autre. Si un calcul biliaire sort de la vésicule biliaire et se coince dans le canal pancréatique, il peut provoquer une inflammation et des douleurs abdominales. Le Dr Yang dit que si cela se produit, les médecins recommandent généralement d’enlever la vésicule biliaire. Pancréatite symptômes peuvent inclure des douleurs abdominales, des nausées et des vomissements, un pouls rapide et une fièvre.,

des changements Soudains dans votre poids

ce sont des problèmes associés à des calculs biliaires, et ne sont pas nécessairement de symptômes. Typiquement, le poids ou la perte de poids se produit en premier, puis les problèmes de vésicule biliaire se développent. Pourquoi? Les personnes obèses sont plus à risque de calculs biliaires. Et alors que perdre du poids peut aider à diminuer le risque, une perte de poids très rapide peut vous rendre plus enclin à former des calculs biliaires. « Les Patients qui subissent un pontage gastrique ou une chirurgie d’agrafage, lorsqu’ils perdent beaucoup de poids très rapidement, sont souvent associés à la formation de calculs biliaires », explique le Dr., Yang.

le Rythme est important. Le Dr Yang recommande » une perte de poids lente, régulière et saine  » par rapport aux régimes d’accident.

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anomalies trouvées dans les scans

la vésicule biliaire est un organe creux et les calculs biliaires peuvent apparaître comme des masses solides dans la vésicule biliaire ou le canal biliaire lors d’une échographie. Ce test non invasif est généralement la première étape pour enquêter sur les problèmes de la vésicule biliaire, explique le Dr Yang., Les médecins peuvent prendre note de la taille de la vésicule biliaire et si un gonflement ou un épaississement des parois s’est produit, car il peut s’agir de signes d’inflammation. D’autres tests incluent l’imagerie par résonance magnétique, ou IRM, qui peut être plus utile pour regarder les conduits. Enfin, une analyse hépatobiliaire, ou Hida, peut montrer à quel point la vésicule biliaire se vide. Pendant le test, un traceur radioactif est injecté dans votre bras et utilisé pour visualiser les conduits. Parfois, ces procédures peuvent être utiles lorsqu’un diagnostic de maladie de la vésicule biliaire n’est pas clair à l’échographie., « peut expliquer pourquoi quelqu’un peut avoir des symptômes de la vésicule biliaire sans clairement une pierre ou quelque chose qui cause une obstruction », explique le Dr Yang.

alors que la douleur abdominale droite est un symptôme classique de la maladie de la vésicule biliaire, parfois ce qui ressemble à une douleur abdominale est en fait une affection cardiaque ou pulmonaire. « Les gens (en particulier les femmes) peuvent avoir des présentations atypiques de crises cardiaques ou d’autres problèmes cardiaques, et ceux-ci peuvent se présenter comme des douleurs abdominales plutôt que des douleurs thoraciques », explique le Dr Yang.

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la pneumonie, surtout si elle se trouve dans la partie inférieure du poumon droit, poursuit le Dr Yang, peut également ressembler à une douleur abdominale supérieure du côté droit. Et si vous ressentez de la fièvre et des frissons ainsi que des douleurs abdominales, cela pourrait signifier une inflammation aiguë de la vésicule biliaire due à une infection, pas à des calculs biliaires. Ces symptômes peuvent soulever des préoccupations que les bactéries intestinales qui sont normalement présentes dans les intestins ont envahi la vésicule biliaire. Le Dr Yang dit que cela justifie des soins médicaux immédiats et peut nécessiter une intervention chirurgicale.,

dans l’ensemble, si des symptômes réapparaissent ou persistent, les patients « devraient certainement être évalués par leur médecin », recommande le Dr Yang. « Ils devraient parler avec leur médecin pour voir s’ils doivent être évalués de manière plus urgente aux urgences ou s’ils peuvent être vus au bureau le lendemain pour des travaux supplémentaires., »

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