Étude: même les procédures de nettoyage peuvent't tuer C. Diff dans les hôpitaux

Clostridium difficile a persisté sur une variété de surfaces, telles que les surfaces hospitalières et les blouses chirurgicales, même après des procédures de décontamination appropriées, ont constaté les chercheurs.

Après le traitement recommandé avec un désinfectant, C., des spores difficiles ont été trouvées sur des blouses chirurgicales d’hôpital, ainsi que sur des revêtements de sol en acier inoxydable et en vinyle, a rapporté Lovleen Jos Joshi, PhD, de L’Université de Plymouth en Angleterre, et ses collègues, écrivant dans applied and Environmental Microbiology, un journal de L’American Society for Microbiology.

« Les spores des bactéries ont pu se développer après décontamination. Cela montre que les spores deviennent résistantes et nous devons reconsidérer la façon dont nous décontaminons et employons des mesures d’hygiène dans les hôpitaux », a déclaré Joshi dans un communiqué.,

lorsqu’on lui a demandé si ces résultats étaient surprenants, Vanessa Stevens, PhD, de L’Université de L’Utah à Salt Lake City, qui n’était pas impliquée dans la recherche, a déclaré à MedPage Aujourd’hui: « oui et non. »

 » Nous savons depuis longtemps que les spores de C. difficile persistent dans les environnements de soins de santé pendant des semaines ou des mois, probablement malgré les activités de nettoyage en cours, les études visant à tester l’effet des agents sporicides sur l’incidence de C. difficile ont été quelque peu contradictoires, les avantages étant principalement démontrés dans, « Nous savons également que la variation des pratiques de nettoyage peut entraîner une destruction sous-optimale des spores. »

en effet, Joshi et ses collègues ont noté dans un communiqué qu’une partie de leur motivation pour faire cette recherche était un cas dans un hôpital américain, où les blouses ont été soupçonnées de transmission de C. difficile, et plus tard trouvé contaminé par C. difficile.

Stevens a ajouté que les lignes directrices de pratique clinique de L’Infectious Diseases Society of America (IDSA) pour le C. difficile recommandent « un agent sporicide enregistré » pour le nettoyage.,

« Mais cette désignation pourrait donner un faux sentiment de sécurité que les spores sont en fait être tué », dit-elle, se référant aux conclusions de l’étude.

Joshi et ses collègues ont constaté que les spores de C. difficile étaient capables de « transférer et d’adhérer aux blouses filées en polypropylène après avoir été dopées dans un milieu liquide. »Joshi a noté que comme le nombre de spores n’augmentait pas pendant le temps de contact (10 secondes, 30 secondes, 1 minute, 5 minutes, 10 minutes), le transfert des spores s’est probablement produit dans les 10 premières secondes., Cela a été conçu pour évaluer le potentiel de transmission aux patients, en imitant le transfert de liquide corporel infectieux dans le cadre clinique, l’équipe a déclaré.

Les résultats ont des implications pour les procédures de contrôle des infections, a noté Stevens, ajoutant que le respect des meilleures pratiques de nettoyage de l’environnement avec des agents sporicides ne peut pas tuer les spores de C. difficile, et recommandant des efforts de prévention « multi-facettes ».,

« Les articles à usage unique doivent être traités comme contaminés et éliminés correctement, l’élimination mécanique des spores des surfaces dures par essuyage peut aider à réduire la bioburden », a-t-elle déclaré à MedPage Aujourd’hui. « Les efforts de nettoyage de l’environnement devraient également être complétés par une attention assidue à l’hygiène des mains, à l’isolement précoce et aux activités de gestion des antimicrobiens. »

Joshi et ses collègues ont ajouté que leurs résultats suggéraient que C., les spores difficiles, après une exposition appropriée à un désinfectant  » au temps de contact et à la concentration recommandés, peuvent continuer à rester viables, adhérer et se transmettre via les blouses d’hôpital. »

« cela souligne l’importance de s’assurer que les blouses d’isolement chirurgical à usage unique sont utilisées de manière appropriée dans la prévention et le contrôle des infections, c’est-à-dire que les blouses sont ornées à l’entrée et éliminées à la sortie d’une pièce unique pour prévenir la transmission et l’incidence des spores », ont-ils écrit.,

Joshi a déclaré que le travail devrait aider à éclairer les futures lignes directrices sur le contrôle des infections et les biocides, et peut être appliqué aux hôpitaux partout dans le monde.

« Il peut être prudent de reconsidérer la quantité de biocide que nous utilisons actuellement et de veiller à ce que le contrôle des infections soit normalisé », a-t-elle déclaré.