Tiivistelmä
Vähän tietoa olemassa siitä, association of anti-SSA/Ro60 ja anti-Ro52/TRIM21, joilla on systeeminen lupus erytematosus (SLE) ominaisuuksia. Tässä työssä analysoimme sekä anti-Ro-reaktiviteettien että kliinisten ja immunologisten oireiden yhdistymistä 141 SLE-potilaalla. Valoherkkyys ja xerophtalmia/kserostomia havaittiin olevan positiivisesti yhteydessä sekä anti-SSA/Ro60 ( ja vast.) ja anti-Ro52 / TRIM21 (ja, resp.)., Sen sijaan negatiivinen yhdistys oli havaittu koskevat anti-fosfolipidi vasta-aineita, anti-SSA/Ro60 ottaa voimakkaampi vaikutus () kuin anti-Ro52/TRIM21. Anti-SSA/Ro60 osoitti tietty positiivinen yhdessä hypocomplementemia (), pääasiassa matalia C4-tasoja (), ottaa huomioon, että anti-Ro52/TRIM21 havaittiin olevan positiivisesti liittyvät Raynaud ’ n ilmiö () ja sytopenia () ja negatiivisesti liittyvät anti-dsDNA (). Lymfosyytit ovat mukana anti-Ro52/TRIM21: n ja sytopenian välisessä suhteessa, koska positiivisilla potilailla solutaso oli alhaisempi kuin negatiivisilla potilailla ()., Lopuksi, anti-SSA/Ro60 ja anti-Ro52/TRIM21 osoitti sekä yleisiä ja erityisiä yhdistykset SLE. Nämä tiedot siten lisätä todisteita eri yhdistyksiä, kaksi anti-Ro erityispiirteet jopa tietyn sairauden.
1. Johdanto
Anti-SSA/Ro60 ja anti-Ro52/TRIM21 ovat kaikkein yleisesti havaittu autovasta rutiini seulonta systeemisten autoimmuunisairauksien., Vaikka molemmat vasta reactivities katsottiin osa anti-Ro-järjestelmä pitkään, nyt se on selvästi osoitettu, että niiden antigeenit ovat erilaisia, eivät ole osa vakaa makromolekyyliyhdisteisiin monimutkaisia, ja ne sijaitsevat eri solu-osastoja (tarkistetaan ). Lisäksi, anti-SSA/Ro60 ja anti-Ro52/TRIM21 vasta-aineita on myös liitetty eri mallia kliinisiä ilmenemismuotoja., Näin ollen, kun läsnä anti-SSA/Ro60 liittyy autoimmuuniprosessien, lähinnä systeeminen lupus erythematosus (SLE) ja Sjögrenin oireyhtymä (SS), kun taas anti-Ro52/TRIM21 osoittaa laajemman kirjon sairaus yhdistykset . Tärkeimmät kliiniset autoimmuunisairaus yhteisöihin anti-Ro52/TRIM21 ovat SS, systeeminen skleroosi (SSc), maksan autoimmuunisairaus, ja, erityisesti, myosiitti, jossa se on pidetty itsenäinen merkki . Myös, anti-Ro52/TRIM21 on havaittu nonautoimmune sairauksia, kuten infektiot ja neoplastisia sairauksia ., Lisäksi erityisesti ro52/TRIM21-Valmisteella on raportoitu erilaisia yhteyksiä tiettyihin kliinisiin ilmenemismuotoihin. Todellakin, tämä anti-Ro reaktiivisuus liittyy vahvasti synnynnäinen sydänkatkos vastasyntyneen lupus ja interstitiaalinen keuhkosairaus . Anti-Ro52/TRIM21 on myös liittynyt enemmän vakavia taudin SS, myosiitti, ensisijainen maksakirroosi, ja autoimmuunihepatiitti .
Joukossa systeeminen autoimmuunisairaus, SLE näyttää erityinen anti-Ro-vasta-kuvio., Näin ollen, vaikka samanaikaisesti reaktiivisuus on useammin vasta-kuvio, tämä tauti osoittaa, korkein esiintyvyys eristetty anti-SSA/Ro60 . SLE, vasta-aineita vastaan Ro-järjestelmä on ollut historiallisesti liittyy valoherkkyys, mutta vain vähän tietoa on olemassa siitä, että yhdistys on sekä anti-Ro-reactivities muita kliinisiä ilmenemismuotoja ., Siksi, tätä taustaa vasten, tavoitteena tässä työssä oli analysoida, jos anti-SSA/Ro60 ja anti-Ro52/TRIM21 vasta-aineet ovat eri tavoin liittyvät kliiniset luokitus-kriteerit ja muut usein oireita SLE.
2. Potilaat ja menetelmät
2, 1. Potilaat, Sera Valinta, ja Analysoidaan Ominaisuudet
Sera 141 SLE-potilaille (131 naisilla, keski-ikä diagnoosin 36.7 ± 14,5 vuotta), jotka täyttivät American College of Rheumatology (ACR) kriteerit valittiin tätä tutkimusta varten ., Näitä potilaita seurattiin vähintään sisätautien Autoimmuunisairaus Yksikkö, Hospital Universitario Central de Asturias, ja niiden kliiniset ja immunologiset ominaisuudet kirjattiin tietokantaan SLE-potilaat, perustettiin vuonna meidän alueella vuodesta 2004, joka on säännöllisesti päivitetty . Tähän tietokantaan tallennettuja ominaisuuksia olivat ACR-luokituskriteerit ja muut niihin liittyvät SLE-ilmentymät tai immunologiset parametrit. Tässä työssä kaikki ominaisuudet sytopeniaa lukuun ottamatta rekisteröitiin kumulatiivisesti., Sytopeniaa harkittiin diagnoosin yhteydessä, jotta vältettäisiin hoidon vaikutus hematologisiin parametreihin. Tilastollisesti analysoitiin vain ne ominaisuudet, joiden esiintyvyys oli yli 10%. Analyysiin sisältyivät erityisesti ACR-luokituskriteerit, väsymätön hiustenlähtö, xerophthalmia / xerostomia, Raynaud-ilmiö ja hypokalemia. Kaikki luokituskriteerit määriteltiin vuoden 1996 ACR-kriteereissä neurologisia häiriöitä lukuun ottamatta., Tässä SLE ilmentymä, elimellinen aivo-oireyhtymä, näköhäiriöt, ja reuna-ja aivohermon sairaus tarkasteltiin myös vieressä kohtauksia ja psykoosi. Hypocomplementemia määriteltiin niin, että alhainen C3 ja/tai C4: n tasoa (<0,8 mg/dL ja <0,15 mg/dL, resp.).
Sera vastaavat eri potilaan korjaukset kerättiin ja säilytettiin -20°C. viime seerumin jokainen potilas oli valittu tutkimuksen (ajan kokoelma. helmikuuta 2007-Maaliskuu 2011). Keski-ikä analyysihetkellä oli vuosia.
2, 2., Määrittäminen Autovasta-aineet, Lisä, ja Hematologisten Parametrien
Määrittäminen anti-SSA/Ro60 ja anti-Ro52/TRIM21 vasta-aineiden 141 valittu SLE-potilaille suoritettiin fluoro entsyymi-immunomääritys (Thermo Fisher Scientific-Phadia GmbH, Freiburg, Saksa). Määritys tehtiin automatisoidulla ImmunoCAP 250-analysaattorilla. Kaikkien potilaiden, muiden SLE ANA erityispiirteet (anti-dsDNA -, SS-B/La, U1RNP, ja Sm) ja anticardiolipin (CL) IgG-ja IgM-vasta-aineet olivat myös samanaikaisesti määritetään samalla menetelmällä., C3-ja C4-tasot mitattiin nefelometrialla (Beckman Coulter Inc., Kalifornia, Yhdysvallat).
Tasot hematologiset parametrit, määrällisesti käyttäen Advia 2120-analysaattori (Siemens Healthcare, Erlangen, Saksa), olivat saatavilla, kun autoantibody määrittäminen 128 potilasta (119 naiset; keski-ikä diagnoosi ja analyysi, ja vuotta, resp.). Leukopenia, lymfopenia, ja trombosytopenia olivat harkita mukaan ACR-kriteerien (<4.00 x 103/µL, <1.50 × 103/µL, ja <100.00 × 103/µL, resp.,) ja anemia oli määritelty hemoglobiinin pitoisuus <11.0 mg/dL naisilla ja <12.0 mg/dL miehillä.
2, 3. Tilastollinen Analyysi
yhdistyksen läsnäolo anti-SSA/Ro60 ja anti-Ro52/TRIM21 SLE ilmenemismuotoja analysoitiin binary logistic regression oikaistu sukupuoli ja ikä, diagnoosi ja aika-analyysi., Aiemmin, läsnäolo sekä anti-Ro erityispiirteet ja anti-dsDNA -, SSB/La, RNP -, Sm -, ja CL-vasta-aineita oli samanaikaisesti analysoitiin eteenpäin vaiheittain logistinen regressio menettelyä, jotta voidaan osoittaa sen vaikutus kunkin kliininen ilmentymä ja immunologisten parametri. Tarvittaessa muita autovasta-aineiden todettiin olevan tilastollisesti vaikutusvaltainen olivat mukana binary logistic regression analysis of anti-SSA/Ro60 ja anti-Ro52/TRIM21 yhdistykset. Tässä analyysissä molemmat Anti-Ro-aktiviteetit sisällytettiin ensin yhteen itsenäisinä muuttujina., Välttämiseksi multicollinearity aiheuttamia läheinen suhde olemassa olevien välillä sekä erityispiirteitä, vasta-aine erillinen analyysi tehtiin, kun ei tilastollisesti merkittävää yhteyttä ei löytynyt. Kertoimet (Tai) ja niiden 95% luottamusväli (CI) laskettiin. Komplementti-ja hematologisten parametrien tasoja verrattiin opiskelijoiden tai Mann-Whitney-testeissä aineiston jakautumisen mukaan. Tuloksia pidettiin tilastollisesti merkitsevinä, kun arvo oli <0, 05. Tilastollinen analyysi tehtiin SPSS: llä 15.,0 tilastollinen ohjelmistopaketti (SPSS Inc., Chicago, IL, Yhdysvallat).
3. Tulokset
3.1. Esiintyvyys Anti-SSA/Ro60 ja Anti-Ro52/TRIM21 SLE-Potilailla
läsnäolo anti-SSA/Ro60 ja/tai anti-Ro52/TRIM21 vasta-aineita havaittiin 62 141 SLE-potilaat analysoitiin (44.0%). Samanaikainen reaktiivisuus oli tärkein havaittu vasta-kuvio, 37 potilailla on positiivinen sekä vasta-aineita (26.2%). Anti-SSA/Ro60 yksin oli läsnä 23 (16.3%), kun taas eristetty anti-Ro52/TRIM21 reaktiivisuus oli löytynyt vain kaksi potilasta (1,4 prosenttia)., Näin ollen vasta-kuvio tässä potilaiden sarja oli kanssa perustettu suhde anti-SSA/Ro60 ja SLE ja se ei liittynyt joko iän, diagnoosin tai sukupuolten esiintyvyyttä (Taulukko 1).
3, 2. Yhdistykset Anti-SSA/Ro60 ja Anti-Ro52/TRIM21 kanssa Kliiniset Oireet SLE
Kun anti-SSA/Ro60 ja anti-Ro52/TRIM21 olivat samanaikaisesti mukana, koska riippumattomat muuttujat regressio-analyysi, ainoa merkittävä association totesi, oli sytopenia anti-Ro52/TRIM21 (Taulukko 2)., Koska tämä havainto, meidän lisäksi analysoidaan suhdetta nämä autovasta-aineet ja eri tyyppisiä hematologinen ACR-kriteerit, ja suuntaus kohti yhdistyksen välillä anti-Ro52/TRIM21 ja leukopenia/lymfopenia havaittiin (Taulukko 2). Trombosytopeniaa ei voitu analysoida, koska kaikki trombosytopeeninen potilaat, joilla on anti-Ro-vasta-aineet olivat positiivisia sekä erityispiirteet (4 out of 4) ei ollut hemolyyttinen anemia analysoitu, koska potilaiden määrä on pieni (vain viisi) tämän veren häiriö.,
Samalla tavalla sytopenia, suun haavaumat ja Raynaud ’ n ilmiö havaittiin myös olevan positiivisesti, vaikka ei merkittävästi, liittyy anti-Ro52/TRIM21 (Taulukko 2). Kun anti-Ro52/TRIM21 oli erikseen analysoida ilman, mukaan lukien anti-SSA/Ro60 kuin muut riippumaton muuttuja, vain yhdessä Raynaud ’ n ilmiö tuli tilastollisesti merkitsevä (TAI 2.46, CI 95% 1.11–5.43, ).
Kukaan jäljellä olevat kliiniset oireet osoittivat merkittävää yhdistyksen kanssa anti-SSA/Ro60 ja/tai anti-Ro52/TRIM21 onko molemmat vasta-aineet olivat samanaikaisesti tai erikseen analysoitu.,
3.3. Yhdistykset Anti-SSA/Ro60 ja Anti-Ro52/TRIM21 kanssa Immunologisten Parametrien SLE
Anti-SSA/Ro60 ja anti-Ro52/TRIM21 osoitti myös eri yhdistyksen SLE – liittyvät immunologiset parametrit. Todellakin, kun kaksi anti-Ro-reactivities katsottiin yhdessä riippumattomia muuttujia, vastakkainen käytös oli havaittu koskevat läsnäolo anti-dsDNA-vasta-aineita ja hypocomplementemia, anti-SSA/Ro60 on positiivisesti liittyvät ja anti-Ro52/TRIM21 negatiivisesti liittyvät (Taulukko 3)., Kuitenkin vain yhdistykset havaittiin olevan tilastollisesti merkitsevä oli negatiivinen suhde anti-Ro52/TRIM21 ja anti-dsDNA-vasta-aineita ja myönteinen välillä, anti-SSA/Ro60, ja hypocomplementemia. Sekä matala C3-ja C4-tasojen havaittiin olevan positiivisesti liittyy anti-SSA/Ro60 mutta vain yhdessä C4 oli tilastollisesti merkitsevä. Lisäksi tasot tämän täydentää murto-osa, mutta ei niitä C3, oli myös merkittävästi pienempi anti-SSA/Ro60 positiivisilla potilailla kuin negatiivisilla potilailla aikaan autoantibody määrittäminen (0.16 ± 0.,06 mg/dL vs. mg/dL ja mg/dL vs. mg/dL resp., C4 ja C3).
toisaalta, fosfolipidivasta vasta-aineita havaittiin olevan negatiivisesti liittyvät anti-SSA/Ro60 (Taulukko 3). Vaikka molemmat anti-Ro-myönteiset ryhmät osoittivat, samanlainen lasku potilaiden osuus, joilla fosfolipidivasta-aineet, TAI saatu anti-Ro52/TRIM21 ryhmä oli lähes 1 (0.97), kun taas vastaava ryhmä anti-SSA/Ro60-positiivisilla potilailla oli 0.33., Tämä havainto todennäköisesti heijasti aikaisempien Anti-SSA / Ro60-reaktiivisuuden voimakkaampaa osallistumista negatiiviseen suhteeseen fosfolipidivasta-aineiden kanssa. Itse asiassa, negatiivinen tilastollisesti merkittävä yhdistys oli löytynyt vain anti-SSA/Ro60 erillisessä analyysi sekä erityispiirteet (TAI 0,32, CI 95% 0.13–0.79, ja TAI 0.42, CI 95% 0.15–1.20, anti-SSA/Ro60 ja anti-Ro52/TRIM21 mukaisesti resp.). Niistä analysoitiin fosfolipidivasta-aineet, anti-CL IgG – /IgM-ja lupus antikoagulantti (LA) oli todettu olevan eniten mukana tässä negatiivinen suhde (Taulukko 3)., Johdonmukaisesti havaittu, että kun analysoidaan koko fosfolipidivasta-ryhmä, vain anti-SSA/Ro60 todettiin olevan tilastollisesti merkitsevä liittyy anti-CL IgG/IgM, kun kaksi anti-Ro-vasta-aineet olivat erikseen analysoitu (OR 0.29, CI 95% 0.09–0.92, ja or 0.28, CI 95% 0.06–1.27, anti-SSA/Ro60 ja anti-Ro52/TRIM21 mukaisesti resp.). Yhdistys LA ei ollut tilastollisesti analysoitu, koska hyvin pieni määrä positiivisia potilaat, joilla on anti-SS-Ro60 (2 potilasta) tai Ro52/TRIM21 vasta-aineita (1 potilas vain).,
Anti-Sm oli vain analysoida immunologinen parametri ei löytynyt liittyä joko anti-SSA/Ro60 tai anti-Ro52/TRIM21 (Taulukko 3).
3, 4. Ero Association of Anti-SSA/Ro60 ja Anti-Ro52/TRIM21 kanssa Hematologiset Parametrit
vahvistat aiemmin havaittu yhdistyksen välillä anti-Ro52/TRIM21 ja sytopenia, vertasimme tasolle hematologiset parametrit klo analyysi 128 SLE-potilaille perusteella niiden anti-Ro52/TRIM21 tila (Taulukko 4). Näistä potilaista 110: tä (86,6%) hoidettiin malarialääkkeillä, 48: aa (37.,8%) kortikosteroidien kanssa ja 30 (23,6%) immunosuppressiivisten lääkkeiden (atsatiopriini, metotreksaatti tai mykofenolaattimofetiili) kanssa. Kukaan ei saanut biologista hoitoa. Valkosolujen keskimääräisten pitoisuuksien todettiin olevan merkitsevästi alhaisemmat ro52/TRIM21-vasta-aineita saaneilla potilailla (). Tämä vaikutus kohdistui pääasiassa lymfosyytteihin, koska anti-Ro52/TRIM21-positiivisilla potilailla lymfosyyttipitoisuudet olivat huomattavasti alhaisemmat kuin negatiivisilla potilailla ()., Lisäksi yhdistyksen välillä anti-Ro52/TRIM21 ja lymfopenia oli edelleen vahvistanut logistinen regressio oikaistu sukupuoli -, ikä -, ja hoito-aika-analyysi (TAI 2.72, 95% CI 1.08–6.88, ).
sen sijaan, kun otetaan huomioon, anti-SSA/Ro60, tasot hematologiset parametrit osoittivat eri käyttäytymiseen (Taulukko 5). Missään leukosyyttipopulaatiossa ei havaittu tilastollisesti merkitseviä eroja, kun taas anti-SSA / Ro60-positiivisilla potilailla hemoglobiiniarvot olivat merkitsevästi alhaisemmat kuin negatiivisilla potilailla ()., Tästä merkittävästä erosta huolimatta positiivisten potilaiden hemoglobiinipitoisuuden keskiarvo oli normaaliarvon rajoissa. Toisaalta, verihiutaleiden määrä oli lähes merkitsevästi korkeampi anti-SSA/Ro60 positiivisilla potilailla kuin negatiivisilla potilailla (). Tämä havainto saattaa vaikuttaa negatiivinen assosiaatio löytyi meille välillä tämä anti-Ro-spesifisyys ja anti-CL IgG – /IgM-vasta-aineita, jotka puolestaan ovat tiedossa vähentää verihiutaleiden tasoa. Todellakin, positiivinen potilaiden anti-CL IgG/IgM osoitti suuntaus alentaa verihiutaleiden tasoa kuin negatiivisilla potilailla (209.8 ± 69.3 × 103/µL vs. 241.1 ± 69.,6 × 103 / µL, resp.).
4. Keskustelua
tässä työssä, anti-SSA/Ro60 ja anti-Ro52/TRIM21 on osoitettu näyttö eri mallia kliiniset ja immunologiset yhdistykset SLE. Mukaan aiemmin kuvattu suhde anti-SSA/Ro60 ja SLE , tämä anti-Ro-spesifisyys todettiin olevan positiivisesti liittyvät hypocomplementemia, on SLE – liittyvät immunologiset ominaisuus., Toisaalta, negatiivinen yhdistys oli havaittu anti-Ro52/TRIM21 ja anti-dsDNA joka on sopusoinnussa suurempi esiintyvyys tämä vasta-aine muita autoimmuuni sairauksia, kuten SS, myosiitti, SSc, ja maksan sairauksia .
molemmissa Anti-Ro-reaktiviteeteissa havaittiin myös erilaista käyttäytymistä hematologisten poikkeavuuksien suhteen. Näin ollen, anti-Ro52/TRIM21 havaittiin olevan merkitsevästi yhteydessä lymfopenia, riippumatta terapeuttinen järjestelmä, kun taas potilaat, joilla on anti-SSA/Ro60 vasta-aineita, osoitti suurempi verihiutaleiden numerot ja alempi hemoglobiinin tasoa kuin negatiivisilla potilailla., Lymfopenia on aiemmin liittynyt ro-vasta-aineiden esiintymiseen SLE: ssä ja SS: ssä . Meidän tulokset tukevat erityinen suhde anti-Ro52/TRIM21 kanssa lymfopenia SLE kuvattu edellisessä toimii . Eri lymfosyyttien osajoukot, on olemassa näyttöä siitä, että CD4+ ja NK-solut ovat mukana lymfopenia liittyy anti-Ro-tai, erityisesti, anti-Ro52/TRIM21 ., Se Ro52/TRIM21 sytoplasma-antigeeni on proteiini, joka voi olla aiheuttamaa ja jaetaan ydin tai solun pinnalla useita stressiä ja tulehdusta edistävien ärsykkeiden, kuten tyypin I ja II IFNs, eri solutyypit, kuten lymfosyyttejä . Mielenkiintoista on, että RO52 / TRIM21-ilmentymän on osoitettu olevan ylisääntynyt SLE-ja SS-potilaiden perifeerisen veren mononukleaarisoluissa ., On houkuttelevaa spekuloida, että proinflammatoristen ympäristö ominaista systeeminen autoimmuunisairaus voi aiheuttaa ilmaus Ro52/TRIM21 on lymfosyyttien pinnalla jolloin sitova erityisiä vasta-aineita, jotka olisi lopulta aiheuttaa solun kuoleman. Tässä suhteessa, se on kuvattu, että autologista seerumia, jotka sisältävät anti-Ro lisätä solun kuolemaan apoptoosin SLE-lymfosyyttien viljelmissä .
Anti-Ro-vasta-aineita on aiemmin todettu liittyvän vähemmän esiintyvyys trombosytopenia SLE-potilailla ., Mahdollinen rooli anti-SSA/Ro60 reaktiivisuus tämä negatiivinen yhdistys tukee suuntausta kohti korkeamman tason verihiutaleiden tasoa anti-SSA/Ro60 positiivisilla potilailla kuin negatiivisilla potilailla havaittu meille. Kuitenkin, meidän tiedot viittaavat siihen, että tämä suojaava vaikutus on epäsuora ja kääntäen riippuvainen fosfolipidivasta vasta-ainepitoisuuksia. Itse asiassa, olemme havainneet, että anti-SSA/Ro60 oli negatiivisesti liittyy fosfolipidivasta-ja anti-CL IgG – /IgM-vasta-aineita, jotka, puolestaan, on liittynyt verihiutaleiden alentunut ., Tuloksemme tukevat myös suurempi osallistuminen anti-SSA/Ro60 spesifisyys aiemmin huomautti negatiivinen association of anti-Ro ja anti-CL vasta-aineita . Nyt havaittu negatiivinen vaikutus anti-SSA/Ro60 on hemoglobiiniarvo ei riitä tarpeeksi katsotaan kuin anemia. Näin ollen kaikki nämä havainnot viittaavat siihen, että anti-SSA/Ro60 ei ole patologinen vaikutus tahansa hematologinen väestö sen sijaan havaittu, että anti-Ro52/TRIM21.,
Samankaltainen suhteessa lymfopenia, anti-Ro52/TRIM21 mutta ei anti-SSA/Ro60 havaittiin olevan positiivisesti liittyvät Raynaud ’ n ilmiö. Tämä yhteys oli riippumaton läsnäolo anti-U1RNP, vasta-aine tiedetään liittyvän Raynaud ’ n ilmiö jopa SLE . Ro-järjestelmän vasta-aineiden on myös todettu liittyvän Raynaudin ilmiöön SS: ssä ., Tukee erityinen rooli anti-Ro52/TRIM21 tässä yhdistys, se on mielenkiintoista huomata, että tämä vasta-aine on havaittu noin 20% potilaista, joilla SSc, jossa Raynaud ’ n ilmiö on kardinaali ominaisuus . Lisäksi anti-Ro52 / TRIM21: n raportoitiin olevan toiseksi yleisin autovasta yhdessä SSc-kohortissa .
Valoherkkyys ja xerophthalmia/kserostomia olivat vain ominaisuudet on todettu olevan positiivisesti yhteydessä sekä anti-SSA/Ro60 ja anti-Ro52/TRIM21., Nämä yhdistykset olivat tilastollisesti merkitseviä vain silloin, kun molemmat autovasta-aineet analysoitiin erikseen todennäköisesti niiden välisen läheisen suhteen vuoksi. Vaikka ro-järjestelmän vasta-aineiden on historiallisesti katsottu liittyvän valoherkkyyteen, tämä suhde on edelleen kiistanalainen . Lisäksi näiden kahden eri aktiviteetin yhdistymisestä tiedetään vain vähän ., Kuitenkin, parannettu ilmaus SSA/Ro60 ja Ro52/TRIM21 on havaittu, sytoplasmassa tai solun pinnan keratinosyyttejä UV-säteilyaltistuksen jälkeen mikä tukee suhdetta valoherkkyys ja reaktiivisuus vastaan, sekä antigeenejä .
toisaalta, yhdistyksen välillä xerophthalmia/kserostomia ja anti-Ro on selvästi osoitettu SLE-potilailla . Samanlainen kuin meidän havainnot, yhdistys, jolla on joko anti-SSA/Ro60 tai anti-Ro52/TRIM21 on myös raportoitu ., Nämä kaksi Ro-antigeenejä on raportoitu ilmaistu solun pinnalla ihmisen duktaalinen epiteelin solujen apoptoosin aikana siten mikä viittaa rooli tämän solun kuoleman mekanismi induktio anti-SSA/Ro60 ja anti-Ro52/TRIM21 vastauksia . Lisäksi, erityinen anti-SSA/Ro60 ja anti-Ro52/TRIM21 B-soluja erilaistumaan kuvio yhteensopiva plasma-soluja on havaittu sylkirauhaset SS-potilailla .
5. Päätelmät
Anti-SSA/Ro60 ja anti-Ro52/TRIM21 osoitti eri mallia kliiniset ja immunologiset yhdistykset SLE., Vieressä yhteinen positiivinen yhdistysten kanssa valoherkkyys ja xerophthalmia/kserostomia, kaksi anti-Ro-reactivities osoitti sekä myönteisiä että kielteisiä erityisiä yhdistyksiä. Anti-SSA/Ro60 havaittiin olevan positiivisesti liittyvät hypocomplementemia mutta negatiivisesti, joilla fosfolipidivasta-aineet, kun taas anti-Ro52/TRIM21 oli positiivinen assosiaatio lymfopenia ja Raynaud ’ n ilmiö ja negatiivinen suhde anti-dsDNA-vasta-aineita., Niinpä meidän tiedot lisää näyttöä eri yhdistykset sekä anti-Ro erityispiirteet, joilla on erityisiä kliinisiä oireita, vaikka yksittäinen sairaus.
eturistiriidat
kirjoittajat kertovat, ettei eturistiriitoja ole.
tunnustukset
tutkimus ei saanut taloudellista tukea yhdeltäkään organisaatiolta., Kirjoittajat kiittää Thermo Fisher Scientific-Phadia GmbH: n anteliaasti tarjoaa autoantibody sarjat tässä tutkimuksessa, Ana Ynés Martínez Paredes hänen teknistä apua, ja Pablo Martinez Camblor alkaen Biolääketieteen Tutkimuksen Toimisto (OIB-FICYT) Asturian tilastollista analyysia. He ovat myös erityisen kiitollinen Tohtori Carmen Gutierrez ja Asociación Lúpicos de Asturias heidän rohkaisua ja tukea. Iván Cabezas-Rodríguezia tukee Río Hortega-ohjelma, Instituto de Salud Carlos III, Espanja.