ureters ovat kaksi paksua putket, jotka toimivat kuljettaa virtsaa munuaiset virtsarakon.
ne ovat noin 25cm pitkiä ja sijaitsevat kahdenvälisesti, ja jokainen virtsanjohdin valuttaa yhden munuaisen.
tässä artikkelissa tarkastelemme virtsajohtimien anatomiaa – niiden anatomista kurssia, neurovaskulaarista tarjontaa ja kliinisiä korrelaatioita.,
Anatominen Kurssi
virtsajohtimien syntyä vatsan jatkoa munuaisaltaan, ja lopettaa lantion pesillä – missä ne tyhjään rakkoon.
virtsajohtimien anatominen rata voidaan siis jakaa vatsa-ja lantiokomponentteihin.
Vatsan Osa
virtsajohtimien syntyä munuaisaltaan – suppilo, kuten rakenne, joka sijaitsee portin päälle munuaisen. Munuaisallas saa virtsaa suurimmilta kalikeilta. Se kohta, jossa munuaisallas kapenee virtsanjohtimen muodostamiseksi, tunnetaan virtsanjohtimen liitoksena.,
Kun johtuvat ureteropelvic junction, ureters laskeutuvat vatsan läpi, pitkin anteriorinen pinta psoas major. Tässä virtsajohtimet ovat retroperitoneaalinen rakenne (joka sijaitsee vatsakalvon takana).
alueella sacroiliac nivelet, virtsajohtimien rajat lantion lieri, näin kirjoittamalla lantion onteloon. Tässä vaiheessa ne myös ylittävät yhteisen suoliluun valtimoiden bifurkaation.
Lantion Osa
Kun sisällä lantion pesillä, virtsajohtimien matkustaa alas sivusuunnassa lantion seinät., Ischial spinesin tasolla ne kääntyvät anteromediaalisesti liikkuen poikittaistasolla kohti rakkoa.
rakon seinään päästyään virtsajohtimet lävistävät sen sivuseikan vinosti. Tämä luo yksisuuntaisen venttiilin, jossa korkea intramuraalipaine romahtaa virtsanjohtimet-estää virtsan takaisinvirtauksen.
Kliininen Merkitys – ja Verisuoni-Suhteet Virtsajohtimien
anatominen aikana virtsajohtimien on kirurgisten on tärkeää, koska he matkustavat lähellä muita rakenteita lantioon., Ne on tunnistettava lantioleikkauksen aikana, jotta ne eivät vahingoittuisi vahingossa.
nainen
kun he ylittävät lantion lieriön, virtsajohtimet ovat lähellä munasarjoja. Ooforektomian aikana ei pidä huolehtia virtsajohtimien vaurioista, varsinkaan munasarjavaltimoiden ligaation aikana.
Noin 2cm parempi istuinluun selkärankaan, virtsajohtimien alla kohdun valtimon. Kohdunpoiston aikana, jossa kohtu ja kohdun valtimo poistetaan, virtsanjohdin on vaarassa vahingoittua vahingossa., Näiden kahden suhde voidaan muistaa lauseella ”water under the bridge”.
Uros
miehillä, sen sijaan, että kohdun verisuonia, siemenjohdin rajat virtsajohtimien anteriorly.
Neurovaskulaarisiin Tarjonta
virtsajohdin on rakenne, joka on kehittynyt kautta ureteric alkuunsa päässä mesonephric kanava, ja sitten seurasi munuaisten aikana sen nousta lopullinen lannerangan asentoon retroperitoneum.
Tämä pitkä, nouseva kurssi on käytössä virtsajohdin hankkia alusten (valtimot, suonet ja imusuonten) eri alkuperää aikana sen reitin., Valtimoiden tarjonnan ureters voidaan jakaa vatsan ja lantion toimitus:
- Vatsan – munuaisvaltimon, kivesten/munasarjojen valtimo, ja virtsatie oksat suoraan vatsa-aortan
- Lantion – parempia ja huonompia tai virtsarakon kaulan ahtauma sepelvaltimoissa.
Laskimoiden salaojitus suoritetaan aluksilla, jotka vastaavat edellä mainittujen valtimoissa.
virtsajohtimien hermosto toimitetaan munuaisten, kivesten / munasarjojen ja hypogastristen pleksien kautta. Aistien kuidut virtsajohtimien anna selkäydin T11-L2, kanssa ureteric kipu tarkoitettu niille dermatomal alueilla.,
Kliininen Merkitys: Ureteric Calculus
ureteric calculus (tai munuaiskiviä), on läsnäolo vankka kivi virtsateiden, muodostuu mineraaleista sisällä virtsan. Nämä voivat estää virtsan virtausta, mikä aiheuttaa munuaisten koliikki (akuutti ja vaikea lantion kipu) ja hematuria (verta virtsassa).,
On olemassa kolme paikoissa, joissa ureters ovat kapeimmillaan – tämä on, jos kivi on todennäköisesti tullut jumissa:
- Uretopelvic junction
- Lantion lieri
- Jossa virtsajohdin tulee virtsarakon
kultakantaan tutkimuksessa epäillään ureteric calculus on CT munuaiset, virtsajohtimien ja virtsarakon (CT-KUB).