Alkuperäinen Editor – Anne Millar
Top Avustajat – Anne Millar, Khloud Shreif, Laura Ritchie, Kim Jackson ja Scott Buxton
Johdanto
vatsan alueella on tuettu anterior ja posterior vatsan seinä, joka tukee sisälmykset ja ylläpitää asento, jossa ei ole luinen tuki.
pikkulapsille vatsan muodostuu 4 kerros iho, faskia, lihakset ja vatsakalvon., Lihakset vatsaontelon etuseinämään koostuu kaksi pystysuoraa lihaksia sijaitsee keskiviivan ja puolittaa linea alba; Rectus vatsan ja pyramidalis ja kolme litteä lihakset puolen etu-puolella järjestää pinnallinen syvä; ulkoinen vatsan vino, sisäiset vatsan vino, transversus vatsan.
posterior vatsan koostuu lannerangan nikamien, lantion, lihakset ja niihin liittyvät kojelauta (quadratus lumborum, iliacus, psoas major ja minor).,
Toimivat yhdessä muodostaen lujan muurin, joka tukee lihaksia selkärangan ja auttaa ylläpitää pystyssä ryhti, Tuki sisäinen sisäelinten elimet, jossa ei ole luuta, suojaa vatsaontelon sisäelimet loukkaantumisilta ja auttaa pitämään heidän anatominen asennossa. Lisäksi supistuminen nämä lihakset auttaa voimakas vanheneminen ja lisää vatsaontelonsisäisen paineen, kuten aivastelua, yskimistä, micturating, ulostaa, nosto -, ja synnytys.Ole mukana ehkäisemässä hyperextension.,
Anterolateraalisesti Vatsan
Anterior Seinän Kojelauta
Edellä napa se on yksi sidekudoksen arkki jatkuvana pinnallinen kojelauta. Alla napa jaettu kaksi kerrosta, camper on faskia pinnallinen rasva-kerros, ja Scarpa on kojelauta kalvomainen syvä kerros.Hermot ja pinnalliset alukset kulkevat kahden kerroksen välissä.,
Anterolateraalisesti Vatsan Lihaksia
Ulkoinen obliques lihaksia, kaikkein pinnallinen anterolateraalisesti vatsalihasten sen kuidut ajaa inferomedially, yksipuolinen toiminta johtaa ipsilateral puolella fleksio ja vastakkaisen kierto runko kahdenvälisiä toimia flex selkärangan piirtämällä pubis kohti xiphoid prosessi.,
Sisäinen obliques suunnattu superiomedially kohtisuorassa ulkoinen obliques se toimii yksipuolisesti ipsilateral runko kierto ja puoli fleksio ja kahdenvälisesti pakata vatsan sisälmykset, työntää ne ylös kalvo, mikä pakotti päättymistä.
Transversus vatsan on syvin vatsalihaksista, se on tärkeä ydin lihas ja sen ensisijainen tehtävä on vakauttaa lannerangan ja lantion ennen liikkeen alempi ja /tai ylempi raajojen esiintyä.,
Rectus vatsan on pitkä hihna lihas, joka ulottuu koko pituus vatsaontelon etuseinämään sijaitsee lähellä keskiviivan, se on tärkeä asentohuimaus ja ydin lihaksia. Kiinteällä lantiolla supistuminen johtaa lannerangan koukistumiseen. Kun kylkiluu on kiinteä supistuminen johtaa posterior lantion kallistus. Sillä on myös tärkeä rooli pakkoseisonnassa ja vatsansisäisen paineen lisäämisessä.
Pyramidalis kanssa rectus vatsan se muodostaa vatsaontelon etuseinämään, kun he sopimuksen kahdenvälisten jännittynyt linea alba.,
Rectus Arkki
kolme puolen etu tasainen lihaksia (obliques ja transversus vatsan) muodostavat aponeurosis molemmin puolin, että on laaja tasainen jänne kutsutaan rectus sheat, liittää rectus vatsan, ja koostuu kahdesta kerroksesta anterior ja posterior layer.
Anteriorinen kerros, joka koostuu aponeurosis ulkoisen obliques ja puolet sisäinen obliques, taka kerros muodostuu puolesta ja sisäinen obliques ja transversus vatsan., liity keskiviivan muodostaen linea alba (jossa vatsan lihaksia lisää) ulottuvat xyphoid prosessi rintalastan häpyluun.
vaiheessa, välissä navan ja häpyluun takaseinämään rectus arkki katoaa ja kaikki aponeurosis arkki esitti etuosan muodostavat etummainen seinä.
Vatsakalvon
Fig1., sisäelinten ja päälaen vatsakalvon
Se on kalvo, joka vuori vatsaonteloon, kattaa kaikki vatsaontelon sisäelimet tukea sisälmykset kanssa vatsan lihasten ja tarjota, ja jaettu kahteen kerrokseen sisäelinten ja päälaen Fig1.
Posterior Vatsan
Posterior Seinän Lihaksia
Quadratus, quadrate muoto on sivusuunnassa, posterior vatsan., peräisin suoliluu suunnattu erilaisia mediaalisesti lisätä osaksi poikittainen prosessi L1-L4 ja alempi raja 12. kylkiluun. Yksi tehtävistä QL on lateraalinen fleksio ja laajentaminen selkärangan aikana hengitys avustaa pallean ja korjauksia 12. kylkiluun.
Psoas major, joka sijaitsee sivusuunnassa lannerangan nikamien, ovat peräisin poikittainen prosessi T12-L5 suunnattu inferolateral ja työnnä lesser trochanter. Se pakastaa lonkan reiteen.,
Psoas minor, ei läsnä kaikki populaatiot ja on peräisin Tolla 12-L1 poikittainen prosessi ja lisää osaksi häpyluun pectineal line.
Iliacus, on peräisin suoliluun fossa, ja psoas major ne muodostavat iliopsoas lihas, joka on tärkein flexor lonkan.
pallea, pallean posteriorinen puoli.
Posterior Seinän Kojelauta
Se on esitetty välillä lihakset ja vatsakalvon ja on jatkuva arkki transversals kojelauta, se on nimetty mukaan alueen se kattaa., Se kiinnittyy lannerangan nikamien mediaalisesti ja thoracolumbar fascia sivusuunnassa ja jatkuva inferiorly kanssa suoliluun kojelauta kattaa psoas major-lihas (psoas kojelauta).
Thoracolumbar fascia, koostuu kolme kerrosta anterior, keski -, ja taka, joiden välillä lihaksia liittää, quadratus lumborum välillä etummainen ja keskimmäinen, syvä takaisin lihaksia, välillä keskellä ja taka kerroksia.,
Lihas Toimia Selitti
poikkileikkaus vatsalihakset
kaikki meidän edellä mainittiin, voimme nähdä, että kaikki vatsan lihaksia on eri lihassyiden suunta ja toimivat kaikki kolme konetta aikana liikkeitä. ovat yhteydessä toisiinsa jopa siten, että niillä on yhteinen yhteyspaikka tai valehteleva fascia. Kun sopimus yksi lihas muut lihakset supistuvat., Esimerkiksi, kun tavoitteena on sopimuksen TrA alussa supistuminen sinulla liittyy se sitten on, jos voit jatkaa tai sopimuksen vahvempi IO on mukana sitten EO jos pidät menossa rectus vatsan on mukana toiminto.
kehomme on suunniteltu liikkumaan, he työskentelevät yhdessä ohjata liikkumista selkärankaa, lantiota ja rintakehää, aikana kävely on suhteellisen vasta-kierto ylemmän ja alemman osan ja käsi ja jalka liikkuvat vastakkaiseen suuntaan toisiinsa.,
Aikana normaalia kävelyä, siellä on aika, jolloin rectus vatsan ja ulkoisen obliques toiselle puolelle toimia epäkeskisesti hidastuu anterior lantion kallistus luoma laajennus lonkan puolella ja RA ja ulkoisen obliques toisella puolella työskentelevät eksentrisesti kontrolloida rinta laajennus ja kierto luoma laajennus olkapäähän.,
”kuvaamaan toimintaa vatsalihasten se voidaan helposti osoittaa selälleen ja taivuta selkärangan, koska tämä liike on määräysvallassa aivot, mutta tämä ei ole, miten ne todella toimivat”, totesi Tohtori, Harmaa fysioterapeutti. Aikana puolivälissä valikoima selkärangan fleksio, RA ja ulkoisen obliques lyhentää ja transversus vatsan pidentää ja työskennellä yhdessä ja sisäinen obliques tuottaa enintään sen voima.
harjoitusohjelman aikana lihakset on saatava mukaan toimivaan liikuntaan paremman lopputuloksen saavuttamiseksi.,
Kliininen Merkitys
vatsan sisälmykset voi olla tunnusteltava vatsanpeitteiden läpi ja niiden paikka voi olla visuaalisesti merkitty, napa on kaikkein merkitty, että se on ihastunut yleensä välissä xiphoid ja häpyluun. Linea alba jakaa rectus abdominis kahteen puoleen ja ulottuu pystysuorasta urasta, joka esitetään xiphoid prosessi.
Fig2., 9 alueiden vatsaonteloon
vatsa on jaettu 9-alueilla kaksi vaaka-ja kaksi pystysuoraa suunnitelmia, nämä alueet ovat hyöty kuvaamaan sijainti kipu, tunnistaa sisäelinten elimet, ja kirurgisia toimenpiteitä Fig2.
Poikittainen abdomimis kuin syvä vatsan lihasten ja yksi tärkeimmistä ydin lihas, joka osaltaan tukee lumbopelvic vakaus-ja alijäämä sen toiminta vaikuttaa meidän takaisin aiheuttaa alaselän kipu (LBP)., Meidän täytyy sisällyttää se meidän kuntoutus ohjelma
Kuten mainitsimme, ennen kuin vatsalihakset yhdessä osallistua ylläpitää pystyssä ryhti ja estää hyperlordosis pf selkäranka, joten vatsan lihakset ovat flexors klo selkärangan. Heikkous lannerangan extensors riittämätön vatsan lihasten supistumisen tavalla, joka ei voi vastustaa lordosis osallistua kehittämiseen hyperlordosis.,
Alijäämä vatsan lihaksia synnynnäinen syntymästä tai hankittu jälkeen leikkauksen seurauksena huono haavan paranemista, haavainfektio, tai hankittu heikkous raskauden jälkeen ja synnytyksen esim. voi ilmetä muodossa tyrä synnynnäinen tai hankittu.
Fig3., hankittu tyrä
Synnynnäinen tyrä tapahtuu aikana vauvan kehityksen seurauksena embryological epämuodostumia tai heikkous vastasyntyneen vatsan, se voi olla hengenvaarallinen joissakin tapauksissa ja tarvitset kiireellistä ja kirurgisia toimenpiteitä, kuten; gastroschisis, tai ratkaista ilman tarvetta kirurgisen intervention kuin napatyrä.
Hankittu tyrä tapahtuu alueella heikkous ja vaihtelee sen vakavuus:
napatyrä, joka on enemmän vakava ja on suurempi sairastuvuus aikuisilla enemmän kuin imeväisten ja saattaa tarvita kirurgisia toimenpiteitä., Nivustyrä työntyy anterolateraalisten lihasten alempaan rajaan. Epigastrinen tyrä, navan yläpuolella linea alban keskiviivan kautta. Spigelian tyrät, ja incisional tyrä seurauksena leikkauksen jälkeen viilto.
Rectus diastaasi johtuu linea alban raskauden aikana tai postmenopausaalisilla naisilla esiintyvän poikittaisrasituksen pidentymisestä.,
Psoas merkki, joka ilmaisee, siellä on ärsytystä iliopsoas lihas ryhmä ja voit testata passiivinen fleksio reiden jos on kipua alavatsan testi on positiivinen, kun se on esitetty oikealla puolella voi olla merkki umpilisäke.
fysioterapia Interventio
Vatsan harjoitukset on vähitellen edennyt, miten aktivoida lihaksia ja säilyttää supistuminen integroida ne, joilla on toiminnallinen liike, mutta siellä on erityistä huomioitavaa, varotoimi, ja liikunnan muutos, että otamme nämä harjoitukset potilaalle, jolla on tyrä.,
- Vatsan piirtää liikunta, helppo soveltaa, kohde pääasiassa transversus vatsan sekä pallean se on tärkeä hengityksen harjoitus. Liikunta voi edetä lisäämällä ulkoista resistenssiä, yläraajan tai alaraajan liikettä samalla, kun vatsa vetää sisään. Potilailla, joilla lannerangan hyperlordosis draw-in harjoitus vastaa hip laajennus lisätä toiminnan gluteus maximus, heikkous GM nopeuttaa lannerangan liikahikoilu, ja lisätä kuormitusta lannerangan ja lantion niin, tämä harjoitus on hyötyä.,
- Käpertyä liikunta, tavoite rectus vatsan, poikittainen vatsan ja obliques lisäksi hip flexors, rinnassa ja kaula, aloita harjoitus hidas liike, toistoja ja varmista, että takaisin on kosketuksissa lattian ja eksentrinen curl up on kaikkein tehokas kulma, 30∘.
- Bridging, muokattu kuroa hip sieppaus tai epävakaa pinta näyttää lisätä ytimen vakautta, runko-ohjaus., Aktivointi sisäinen vatsan, rectus vatsan sekä selän selkärangan on suurempi muutettu bridging verrattuna standardi siltana.,
- William pöytäkirjan selkärangan fleksio on positiivinen vaikutus lannerangan voimakas hikoilu, selkäkipu, lisääntynyt joustavuus lonkankoukistajille ja takaisin laajennuksia, vatsan lihasten voimaa, ja lamaannuttaa joustavuutta, esimerkkejä William harjoitukset:
- Lantion kallistus, tasainen asennossa ja polvet taivutus yrittää litistää takaisin ilman työntää alas teidän jalka
- Yhden ja kahden hengen polvi rinta
- Osittainen sit-up, säilyttäen lantion kallistus kippurassa pää ja olkapää pois.,
- Hamstring stretch
- Hip flexor stretch and squat.
- Lankku ja pilates harjoitukset aktivoida ja vahvistaa ydin lihakset sekä vatsalihakset.
lisää liikunta kuvaukset katso Core vakaus-ja Lannerangan moottorin ohjaus koulutusta
- Flament JB. Vatsan seinämän toiminnallinen anatomia. Der Chirurg; Zeitschrift fur alle Gebiete der operativen Medizen. 2006 toukokuu; 77 (5): 401-7.
- Drake RL, Vogyl AW, Mitchell AW. Grayn anatomia oppilaille. 3. painos., Philadelphia: Churchill Livingsion Elsevier; 2015. 282p.
- vatsaontelon wallhttps://teachmeanatomy.info/vatsa/lihakset/vatsan-seinä/
- 4.0 4.1 Drake RL, Vogyl AW, Mitchell AW. Grayn anatomia oppilaille. 3. painos. Philadelphia: Churchill Livingsion Elsevier; 2015. 286p
- Lee D. Lantion. 2.toim. Edinburgh: Churchill Livingstone, 1999.
- anatomian vyöhyke. Lihakset Anterior vatsan seinään – 3D anatomia opetusohjelma. Saatavilla: http://www.youtube.com/watch?v=mvOajxO8mXO
- Posterior vatsan wallhttps://teachmeanatomy.,info/abdomen/muscles/ posterior-wall /
- anatomian alue. Posteriorisen vatsan lihakset – 3D-anatomian opetusohjelma. Saatavilla: http://www.youtube.com/watch?v=ovQYBAiv8cI
- ACE, Toiminnallinen anatomia vatsalihakset
- kliininen kävely, anatomian ja biomekaniikan vatsan lihas.
- McGill S. Core training: Evidence translating to better performance and injury prevention. Vahvuus & Conditioning Journal. 2010 Jun 1; 32(3): 33-46.
- tendosport. Miten Vatsalihakset Toimivat., Saatavilla: http://www.youtube.com/watch?v=4MeLHSjESlU
- Selkow NM, Eck HERRA, Rivas S. Transversus vatsan aktivointi ja ajoitus seuraavat parantaa ydin vakautta koulutus: satunnaistetussa tutkimuksessa. International journal of sports physical therapy. 2017 joulukuu; 12 (7): 1048.
- Flynn W, Vickerton P. Anatomia, Vatsan ja Lantion, Vatsan. InStatPearls 2019 Dec 9. StatPearls Publishing.
- https://en.wikipedia.org/wiki/Psoas_sign
- Voi YJ, Park SH, Lee MM., Vertailu Vaikutukset Vatsan Piirtää-Lannerangan Vakauttaminen Harjoituksia ja ilman Hengitysteiden Vastus Naiset, joilla on Alhainen selkäkipu: Satunnaistetussa Kontrolloidussa tutkimuksessa. Medical Science Monitor: International Medical Journal of Experimental and Clinical Research. 2020; 26: e921295-1.
- Kim TW, Kim YW. Vaikutukset vatsan piirustus-aikana altis hip laajennus lihasten toimintaa lamaannuttaa, gluteus maximus, ja lannerangan erector spinae potilailla, joilla lannerangan hyperlordosis. Journal of physical therapy science. 2015;27(2):383-6.
- Ha SY, Shin DC., Vaikutukset curl-up harjoitus kannalta ryhti ja lihasten supistumisen suuntaan lihasten toimintaa ja paksuus vartalon lihaksia. Journal of Back and muskuloskeletaalinen Kuntoutus. 2020 Helmi 28 (Preprint): 1-7.
- Terveysalan E-yliopisto. Miten tehdä käpertyä: Terveys E-yliopisto. Saatavilla: http://www.youtube.com/watch?v=lsWQ0XpiNkE