Terveydenhuollon Tarjoajat

Virus

Sikotauti on viruksen aiheuttama sairaus on paramyksoviruksen, jäsen Rubulavirus perhe., Sikotaudin keskimääräinen itämisaika on 16-18 päivää, vaihteluväli 12-25 päivää.

kliinisiin ominaisuuksiin

sikotautiin liittyy yleensä kipua, arkuutta ja turvotusta yhdellä tai molemmilla kaulavaltimon sylkirauhasilla (posken ja leuan alueella). Turvotus yleensä huiput 1-3 päivää ja sitten häviää seuraavan viikon aikana. Turvonnut kudos työntää korvan kulmaa ylös ja ulos. Kun turvotus pahenee, leukaluun kulma korvan alapuolella ei enää näy. Leukaluuta ei usein voi tuntea kaulavaltimon turpoamisen takia., Toinen kaulavaltimo voi turvota ennen toista, ja 25 prosentilla potilaista vain toinen puoli turpoaa. Myös muut sylkirauhaset (submandibular ja sublingual) suun lattian alla voivat turvota, mutta tehdä niin harvemmin (10%).

Spesifisiä ennakko-oireita voi edeltää parotiitti useita päiviä, myös matala-asteinen kuume, joka voi kestää 3-4 päivää, lihaskipu, ruokahaluttomuus, huonovointisuus ja päänsärky. Parotiitti kestää yleensä vähintään 2 päivää, mutta voi kestää yli 10 päivää. Sikotautitartunnassa voi esiintyä myös vain epäspesifisiä tai ensisijaisesti hengitystieoireita tai se voi olla oireeton., Toistuva parotiitti, kun parotiitti toisella puolella ratkaisee, mutta jälkeen päivää, viikkoa myöhemmin parotiitti toisella puolella, voi esiintyä myös sikotauti potilailla. Rokotetut tapaukset aiheuttavat vähemmän vakavia oireita tai komplikaatioita kuin alle – tai rokottamattomat tapaukset.

Sikotautitartunta sekoitetaan useimmiten kaulan imusolmukkeiden turpoamiseen., Imusolmuke turvotus voi olla toisistaan hyvin määritellyt rajat imusolmukkeiden, niiden sijainti takana kulma alaleukaa, ja puute korvan kohouman tai peittää kulman leuan, jotka ovat ominaisuuksia, sikotauti.

Tausta

ennen U: ta.,S. sikotauti rokotusohjelma alkoi vuonna 1967, noin 186000 tapauksia raportoitiin vuosittain, ja monia muita ilmoittamattomia tapauksia esiintyi. Tauti aiheutti komplikaatioita, kuten pysyvää kuuroutta lapsilla, ja satunnaisesti aivotulehdusta, joka voi harvoin johtaa kuolemaan. Koska pre-rokote aikakausi, on ollut yli 99%: n lasku sikotauti tapauksia yhdysvalloissa. Sikotautitapausten määrä voi vaihdella vuodesta toiseen noin parista sadasta pariin tuhanteen. Taudinpurkauksia esiintyy kuitenkin edelleen jopa erittäin rokotettujen väestöryhmien keskuudessa.,

Siirto

sikotauti lisääntyykö virus ylähengitysteiden ja lähetetään henkilöstä kautta suorassa kosketuksessa syljen tai hengitysteiden pisaroita henkilö tartunnan sikotauti. Viruksen leviämisriski kasvaa sitä pitemmäksi ja sitä lähemmäksi ihminen joutuu kontaktia sikotautia sairastavan kanssa. Tarttuva aikana pidetään 2 päivää ennen 5 päivää sen jälkeen, kun parotiitti puhkeamista, vaikka virus on eristetty sylki niinkin aikaisin kuin 7 päivää ennen ja jopa 9 päivää sen jälkeen, kun parotiitti puhkeamista., Sikotautivirusta on myös eristetty jopa 14 vuorokautta virtsasta ja siemennesteestä.

Kun henkilö on sairas kanssa sikotauti, ne tulisi välttää kontaktia muiden kanssa siitä lähtien, kun diagnoosi vasta 5 päivää alkamisen jälkeen parotiitti jäämällä töistä tai koulusta ja oleskelevat erillinen huone, jos mahdollista.

Sivun Alkuun

Komplikaatiot

Sikotauti komplikaatioita ovat kivestulehdus, oophoritis, utaretulehduksen, aivokalvontulehdus, enkefaliitti, haimatulehdusta ja kuulon heikkenemistä. Komplikaatioita voi esiintyä ilman parotiittia ja niitä esiintyy harvemmin rokotetuilla potilailla., Joitakin sikotaudin komplikaatioita tiedetään esiintyvän useammin aikuisilla kuin lapsilla.

Kivestulehdus esiintyy noin 20-30% rokottamattomia ja 6-7%: lla rokotetuista postpubertal mies sikotauti potilailla. 60-83%: lla sikotautitartunnan saaneista miehistä esiintyy vain yksi kives. Sikotautitarhalla ei ole ollut yhteyttä hedelmättömyyteen, mutta se voi johtaa kivesten surkastumiseen ja hypofertiliteettiin. Nuorten ja aikuisten naisten sikotauti potilasta yhdysvalloissa, hinnat oophoritis ja utaretulehdus on ollut ≤1%., Näitä komplikaatioita voi kuitenkin olla vaikeampi tunnistaa ja ne ovat todennäköisesti aliraportoituja. Haimatulehdusta, kuuroutta, aivokalvontulehdusta ja aivotulehdusta on raportoitu alle 1 prosentissa tapauksista Yhdysvaltain viimeaikaisissa taudinpurkauksissa. Tapauksissa munuaistulehdus ja sydänlihastulehdus ja muita jälkitauteja, kuten halvaus, kouristukset, aivohermon palsies, ja vesipää, vuonna sikotauti potilailla on raportoitu, mutta ovat hyvin harvinaisia. Sikotautikuolema on erittäin harvinainen. Yhdysvalloissa ei ole raportoitu sikotautiin liittyviä kuolemantapauksia viimeaikaisten sikotautitapausten aikana.,

Sikotaudin Raskauden aikana

Sikotauti, jota esiintyy raskaana olevilla naisilla on yleensä hyvänlaatuinen eikä vakavampia kuin naisilla, jotka eivät ole raskaana. Muiden infektioiden tavoin on olemassa teoreettinen riski, että sikotauti raskauden alkukuukausina voi aiheuttaa komplikaatioita. Useimmat tutkimukset raskausdiabeteksen sikotaudin vaikutuksista sikiöön tehtiin 1950-60-luvuilla, jolloin tauti oli yleisempi ennen kuin sikotautirokotetta oli saatavilla., Yksi tutkimus 1966 raportoitu yhdistyksen välillä sikotauti-infektion ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana raskauden ja kasvu korko keskenmenon tai kohdunsisäinen sikiön death1, mutta tämä tulos ei ole havaittu muissa studies2. Eräässä tutkimuksessa, jossa raskaudenaikaista sikotautia verrattiin alhaiseen syntymäpainoon, ei havaittu merkittävää yhteyttä1., Kun on kyse raporteista synnynnäisiä epämuodostumia lapsilla, syntynyt äidit, jotka olivat sikotaudin raskauden aikana, ainoa mahdollinen, kontrolloidussa tutkimuksessa todettiin, hinnat epämuodostumia olivat vastaavia välillä äidit, jotka oli sikotauti ja ne, jotka eivät ole sikotauti aikana pregnancy3.

Lue lisää infektioiden ehkäisystä raskauden aikana.

sikotauti rokotetuilla

henkilöillä, joilla oli aiemmin yksi tai kaksi annosta MMR-rokotetta, voi silti saada sikotaudin ja levittää sitä., Erittäin rokotetuissa yhteisöissä esiintyneiden sikotautitapausten aikana rokotettujen osuus voi olla suuri. Tämä ei tarkoita, että rokote olisi tehoton. Rokotteen tehokkuutta arvioidaan vertaamalla hyökkäys määrä ihmisiä, jotka ovat rokotettu hyökkäys korko niille, jotka ei ole rokotettu. Vuonna puhkeamisen erittäin rokotettu väestö, ihmiset, jotka ei ole rokotettu sikotauti on yleensä paljon suurempi sikotauti hyökkäys nopeammin kuin ne, jotka ovat olleet täysin rokotettu., Taudin oireet ovat yleensä lievempiä ja komplikaatiot harvinaisempia rokotetuilla.

Rokotus

Rokotus on paras tapa estää sikotauti sikotauti ja komplikaatioita. Tämä rokote sisältyy tuhkarokko-sikotauti-vihurirokko (MMR) ja tuhkarokko-sikotauti-vihurirokko-vesirokko (MMRV) – yhdistelmärokotteisiin. Kaksi annosta sikotauti rokote on 88% (vaihteluväli 31-95%) tehokas estämään taudin; yksi annos on 78% (vaihteluväli 49% 91%) tehokas.,

lokakuussa 2017, neuvoa-Antava Komitea Immunization Practices (ACIP) suositteli, että ihmiset tunnistaa julkisten terveysviranomaisten olevan osa ryhmää, lisääntynyt riski hankkimalla sikotauti, koska sikotaudin puhkeaminen pitäisi saada kolmas annos MPR-rokotetta. Suosituksen tarkoituksena on parantaa ihmisten suojaa tautipesäkkeissä sikotautia ja sikotautiin liittyviä komplikaatioita vastaan.

• terveysosastosi antaa tietoa riskiryhmistä, jotka saavat annoksen., Jos epäilet, puhkeaminen, tai olet epävarma, jos potilas kuuluu ryhmään suurentunut riski, ota yhteyttä paikalliseen terveyden osasto lisätietoja.
• sinun ei pidä antaa kolmatta annosta, ellei potilaasi kuulu ryhmään, jolla on suurentunut riski paikallisten kansanterveysviranomaisten mukaan.
• MMR-rokotteen ei ole osoitettu estävän sairauden henkilöille, jotka ovat jo tartunnan sikotauti ja pitäisi ei olla käytetty altistumisen jälkeinen profylaksia välittömästi lähellä yhteystiedot.

Katso Rokotussuositukset Sikotautirokotuksesta.,

Sivun Alkuun

Jos Luokitus

lisätietoja siitä, miten voit luokitella tapauksissa sikotauti, vierailla National Ilmoitettavien Tautien Valvonta Järjestelmä (NNDSS) sivu sikotauti tai Laboratorion Testaus Käsikirjan Valvontaa, rokotteilla Estettävissä olevista Taudeista (2018), Luku 9: Sikotauti.

Sikotautitartunnan vahvistamiseen käytetään laboratoriokokeita sikotaudin diagnosoimiseksi

RT-PCR ja virusviljelmiä. Bukkaalipyyhkeitä käytetään yleisimmin RT-PCR-testauksessa, mutta virtsaa ja aivo-selkäydinnestettä voidaan käyttää myös tietyissä tilanteissa., IgM-serologiaa voidaan käyttää myös apuna sikotautitartunnan diagnosoinnissa. Potilaan rokotustilanne ja näytteen keruun ajoitus ovat tärkeitä laboratoriotulosten tulkinnassa. Negatiivinen testitulos ei sulje pois sikotautitartuntaa.

raportoidut Sikotautitapaukset

sikotauti on kansallisesti ilmoitettavissa oleva sairaus, ja kaikki tapaukset tulee ilmoittaa valtion tai paikalliselle terveysministeriölle. Ota yhteyttä osavaltion terveysministeriöön saadaksesi lisätietoja siitä, miten raportoida sikotaudista tilassasi.,

Sikotauti Ehkäisyyn ja hallintaan Terveydenhuollossa Asetukset

Sikotauti siirto terveydenhuollon toimintayksiköissä, vaikka ei yhteistä, on tapahtunut viimeisen puhkeamisen, johon sairaaloissa ja pitkäaikaishoidon tilat asuntojen nuorille ja aikuisille. Tietoa siitä, mitä toimenpiteitä toteuttaa, ehkäistä ja hallita sikotauti terveydenhuollon asetukset löytyvät Terveydenhuollon Asetus Käsikirjan Valvontaa, rokotteilla Estettävissä olevista Taudeista (2018), Luku 9: Sikotauti

Sivun Alkuun

Alaviitteet

1. Siegel M, Fuerst HT, Peress NS., Vertaileva sikiökuolleisuus äidin virustaudeissa. Prospektiivinen tutkimus vihurirokosta, tuhkarokosta, sikotaudista, vesirokosta ja hepatiitista. N Engl J Med 1966;274(14):768-71.
2. Wilson CB, Nizet V, Maldonado YA, Remington JS, Klein JO. Remingtonin ja Kleinin tartuntataudit sikiöstä ja vastasyntyneestä lapsesta. 8th Edition, Elsevier Health Sciences, 2016.
3. Siegel M. vesirokon, tuhkarokon, sikotaudin ja hepatiitin aiheuttamat synnynnäiset epämuodostumat. Kohorttitutkimuksen tulokset. JAMA 1973;226(13): 1521-4.