Staphylococcus aureus on yksi yleisin ja ongelmallisin bakteerit aiheuttavat sairauksia ihmisillä, vaikka kehitys tehokkaita antibakteerisia aineita ja parantaa hygieniaa. Organismi on vastuussa yli 70% kaikista ihon ja pehmytkudoksen infektioita lapsilla ja osuus on jopa viidennes kaikista käynneistä lastentautien klinikoilla., Ihon ja pehmytkudoksen infektioita, jotka ovat pääasiassa aiheuttanut S. aureus ovat rakkulainen ja ei-rakkulainen märkärupi, follikuliitti, furunkuloosi, carbunculosis, selluliitti, kirurgisen ja traumaattisen haavan infektiot, utaretulehduksen, ja vastasyntyneiden omphalitis. S. aureus voi aiheuttaa myös muita iho-ja pehmytkudosinfektioita, mutta ne ovat usein alkuperältään polymikrobeja ja vaativat erityistä huomiota. Näitä ovat palovammoja, painehaavat (erityisesti peräaukon alueella), haavat jalka, sekä ihmisen ja nisäkkäiden puree., Hoitoon stafylokokki-ihoinfektiot vaihtelee paikallisesti antiseptisiä pitkäaikainen laskimoon bakteerilääkkeet, riippuen vakavuudesta vaurioita ja lapsen terveyteen. Hoidon valinnan suun bakteerilääkkeet edelleen penisillinaasia kestävät penisilliinit, kuten flukloksasilliini. Kefaleksiini ja erytromysiini ovat sopivia kustannustehokkaita vaihtoehtoja, joilla on laajemmat kansi, vaikka hoito on otettava käyttöön makrolidit, koska resistenssin useille perheille bakteerilääkkeet, erityisesti linkosamidien., Muut kefalosporiinit, kuten cefadroxil ja cefprozil ovat myös tehokkaita, voidaan antaa kerran vuorokaudessa ja on parempi siedettävyys-kun atsitromysiini on edelleen etu 3-päivän kurssi. Kaikki nämä agentit ovat kuitenkin kalliimpia. Vaikka bakteerilääkkeet on annettu 10 päivää useimmissa kliinisissä tutkimuksissa, ei ole näyttöä siitä, että tämä kesto on tehokkaampi kuin 7-päivän kurssi., Lapsilla, jotka edellyttävät suonensisäistä hoitoa, keftriaksoni on merkittävä etu muihin bakteerilääkkeet, kuten sulbactam/ampisilliini ja kefuroksiimi, että se voidaan antaa kerran vuorokaudessa ja voi siksi olla sopivia avohoidon kohtalaisesti tai ihon infektioita. Uudemman sukupolven kefalosporiineille ja loracarbef ovat myös tehokkaita, ja on laajempi kirjo toimintaa, mutta eivät tarjoa mitään lisähyötyä ja ovat huomattavasti kalliimpia. Metisilliiniresistentin S. aureuksen (MRSA) aiheuttamat iho-ja pehmytkudosinfektiot ovat edelleen melko harvinaisia lapsilla., No lasten kanssa avohoidossa MRSA-infektioita voidaan hoitaa klindamysiini tai trimetopriimi-sulfametoksatsoli (sulfatrimetopriimin), mutta on noudatettava tarkoin mahdollisesti vakavia haittavaikutuksia. Vaikeissa infektioissa vankomysiini on edelleen valinta, kun taas laskimonsisäinen teikoplaniini ja klindamysiini ovat sopivia vaihtoehtoja. Linetsolidi ja kinupristiini / dalfopristiini ovat tällä hetkellä lupaavia moniresistenttien grampositiivisten infektioiden hoidossa., Kun valinta antibakteerisia on tärkeää, elintoimintoja tukevaa hoitoa, kuten poistamalla kaikki tartunnan saaneet vierasesineet, kirurgiset salaojitus aidatut off vaurioita, ja säännöllinen haavan puhdistus, pelata elintärkeä rooli sen varmistamisessa, parantaa.
Categories