Tausta: Satula keuhkoembolia edustaa suuri hyytymä ja riski äkillinen verenkierron romahtaminen. Kliininen esitys ja tulokset vaihtelevat kuitenkin suuresti., Perusteella tulokset oikein sydämen toimintahäiriöitä echocardiograms, tietokonetomografia-angiografia tai sydämen entsyymi korkeus, jotkut väittävät, että käyttö trombolyytit tai katetrin trombektomialaite jopa hemodynaamisesti vakaiden potilaiden.
Tavoite: tutkia tuloksia ja hoitoa potilaille, joilla on satula keuhkoembolia, mukaan lukien radiografia ulkonäkö (arvio hyytyä taakka) ja kaikukardiografisia ominaisuuksia.
interventiot: Ei yhtään.,
Mittaukset ja tärkeimmät tulokset: Tämä tutkimus on takautuva arviointi kaikki potilaat, joilla on tietokonetomografia angiografia positiivinen keuhkoembolia 1. kesäkuuta, 2004, 28 helmikuuta, 2009. Kaksi radiologia valitsi ne, joilla oli satulan keuhkoveritulppa ja arvioi hyytymistaakan pisteet. Näiden potilaiden kliiniset tiedot, kaikukardiografia, hoidot ja tulokset saatiin kaaviokatsauksen kautta. Satulan keuhkoembolia todettiin 37 potilaalla 680 potilaasta (5,4%, 95% luottamusväli 4-7%), joilla oli dokumentoitu keuhkoembolia tietokonetomografian angiografiassa., Satulan keuhkoemboliaa sairastavilla potilailla mediaani-ikä oli 60 vuotta ja miehillä 41%. Merkittäviä samanaikaisia sairauksia olivat neurologia (24%), äskettäinen leikkaus (24%) ja maligniteetti (22%). Ohimenevää hypotensiota esiintyi 14%: lla ja jatkuvaa shokkia 8%: lla. Yksi potilas vaati koneellista ilmanvaihtoa. Kaikukardiografia tehtiin 27 potilaalla (73%). Oikean kammion laajentumista ja toimintahäiriöitä todettiin 78%: lla ja kohonnutta keuhkovaltimon systolista painetta 67%: lla. Tietokonetomografia angiografia osoitti, että keuhkovaltimon tukosten rasitusmäärän mediaani oli 31 pistettä., Oikean kammion ja vasemman kammion läpimitan mediaani oli 1,39. Huonommat vena cava-suodattimet sijoitettiin 46 prosenttiin. Fraktioimatonta hepariinia annettiin 33 (87%) ja trombolyytit neljä (11%). Sairaalassaolon mediaanipituus oli 9 päivää. Kaksi 37: stä satulan keuhkoemboliapotilaasta (5,4%) kuoli sairaalassa (95%: n luottamusväli 0,7-18%).
Johtopäätökset: Useimmat potilaat, joilla satula keuhkoembolia löytyy tietokonetomografia angiografia vastasi standardin hallinta keuhkoembolia kanssa fraktioimatonta hepariinia., Vaikka uhkaava ulkonäkö, useimmat potilaat, joilla satula keuhkoembolia ovat hemodynaamisesti vakaita ja eivät vaadi liuotushoito tai muita interventioita.