Mikä on ruokatorven divertikkeli?

On ruokatorven divertikkeli on pussi, joka työntyy ulospäin heikko osa ruokatorven vuori. Tämä taskumainen rakenne voi näkyä missä tahansa ruokatorven vuorauksessa kurkun ja vatsan välissä.

Ruokatorven diverticula (keuhkopussin ja divertikkeli) luokitellaan niiden sijainti ruokatorven kuluessa:

  • Zenker on diverticula (pharyngoesophageal) on yleisin diverticula ruokatorven., Zenker on diverticula ovat yleensä sijaitsee takana kurkun, vain edellä ruokatorven
  • Midthoracic diverticula, puolivälissä rinnassa
  • Epiphrenic diverticula, yläpuolella kalvo

Kuka on vaikuttanut diverticula ruokatorven?

Ruokatorven diverticula voi vaikuttaa kaikenikäisiä ihmisiä, vaikka useimmiten esiintyy keski-ikäisillä ja iäkkäillä henkilöillä.,

Kaiken kaikkiaan, diverticula ruokatorven ovat harvinaisia, osoittaa jopa alle 1 prosenttia ylemmän ruoansulatuskanavan X-säteet ja esiintyy alle 5% potilaista, jotka valittavat nielemisvaikeudet (nielemisvaikeudet).

ovatko ruokatorven divertikkelit vakavia?

Tyypillisesti, diverticula ruokatorven ovat haitat, jotka suurentaa hitaasti useiden vuosien ajan, vähitellen tuottaa yhä oireita, kuten nielemishäiriöitä, pulauttelu ja pyrkimys keuhkokuume, aiheuttama hengitys regurgitated diverticula sisältöä.,

Kun oireet ruokatorven diverticula pahenee, henkilö voi olla pysty nielemään, koska tukos lähellä divertikkeli; harvoin, ruokatorven voi revetä. Ruokatorven divertikkelin aiheuttama tukos tai repeämä on vaarallinen, ja molemmat komplikaatiot vaativat välitöntä huomiota.

Pulauttelu aiheuttama divertikkeli tapahtuu usein yöllä makuuasennossa, mikä voi johtaa tukehtuminen, hengitysteiden keuhkokuume (keuhkojen infektion aiheuttama keuhkojen pyrkimys, tulo-eritteistä tai vieraita aineita osaksi henkitorvi ja keuhkot), ja keuhkojen paiseet.,

Vaikka harvinaisia, okasolusyöpä voi kehittyä 0,5 prosenttia niistä, joilla diverticula. Tämän arvellaan johtuvan diverticulan kroonisesta ärsytyksestä pitkittyneen ruoan pidättymisen vuoksi. On tärkeää huomata, että pelko syövän ei ole syy kirurgisesti hoitoon diverticula.

mikä aiheuttaa ruokatorven sukeltajantaudin?

vaikka ensimmäinen ruokatorven divertikkelitapaus raportoitiin lähes 250 vuotta sitten, tästä tilasta tiedetään vielä vähän., Uskotaan, että sisäinen paine on valmistettu ruokatorven liikkua ruokaa vatsaan voi laajentunut ruokatorven limakalvon kautta heikentynyt seinään, luoda pussi tai divertikkeli. Yleensä on distaalinen päätetukkeuma.

Ruokatorven diverticula ovat yleisempiä ihmisiä, jotka ovat motiliteettihäiriöiden ruokatorven, kuten achalasia, jotka aiheuttavat nielemisvaikeuksia, ruoan pulauttelu, ja jotkut ihmiset, kouristus-tyyppinen kipu.

mitkä ovat ruokatorven divertikkulan oireet?,Oireita ruokatorven diverticula ovat:

  • Dysfagia (nielemisvaikeudet, jolle on ominaista tunne ruokaa kiinni kurkussa)
  • Keuhkoihin vetäminen (tulo eritteiden tai vieraita aineita osaksi henkitorvi ja keuhkot)
  • Pyrkimys keuhkokuume (keuhkojen aiheuttama infektio keuhkoihin vetäminen)
  • Pulauttelu nielty ruoka ja sylki
  • Kipua, kun nieleminen
  • Yskä
  • niskakipu
  • painonpudotus
  • Pahanhajuinen hengitys (pahanhajuinen hengitys)

Jotkut ihmiset voivat kokea kurlutusäänen kun ilma kulkee läpi divertikkeli., Tämä tunnetaan Boycen merkkinä.

miten ruokatorven divertikkeli diagnosoidaan?

testit yleisimmin käytetty diagnosoida ja arvioida ruokatorven divertikkeli ovat:

Barium pääskynen: potilas nielee barium valmistelu (neste tai muussa muodossa) ja sen liikkeen kautta ruokatorveen on arvioitu käyttäen X-ray-tekniikkaa.

Ruoansulatuskanavan tähystys: joustava, kapea putki kutsutaan endoskoopin läpi ruoansulatuskanavassa ja hankkeiden kuvia sisällä kiinni näyttöön.,

ruokatorven manometria: tämä testi mittaa ruokatorven supistusten ja lihaksiston venttiilirelaksaatioiden ajoitusta ja voimakkuutta.

24-h pHmetry: testi ruokatorven refluksitaudin (GERD) esiintymisen tarkistamiseksi.

miten ruokatorven divertikkeliä hoidetaan?

Tapauksissa ruokatorven divertikkeli, joka aiheuttaa pieniä oireita voidaan hoitaa elintapojen muutoksia, kuten syöminen mitäänsanomaton ruokavalio, märehtiä ruokaa kunnolla, ja juo runsaasti vettä aterioiden jälkeen.,

Jos oireet ovat vakavia, useita erilaisia leikkaus ovat käytettävissä poistaa diverticula, korjaa viat ja lievittää potilaan oireita ja parantaa heidän elämänlaatuaan.,

Hoito diverticula vaativat:

  1. tarkastelu diverticula;
  2. Korjaus heikentynyt seinään; ja
  3. Helpotus estäminen

tyyppi kirurginen hoito suositellaan riippuu koko ja sijainti diverticula, ja sisältää:

Cricopharyngeal myotomy: Käytetään poistaminen pieni diverticula, tämä kirurginen hoito voidaan suorittaa käyttämällä avointa tai trans suun kautta lähestymistapaa.,

Diverticulopexy kanssa cricopharyngeal myotomy: Käytetään poistamaan suurempia diverticula, tämä menettely liittyy kääntämällä umpipussin sac ylösalaisin ja keskeyttää sen ompelu sitä ruokatorven seinään.

Diverticulectomy ja cricopharyngeal myotomy: Diverticulectomy hoitoon Zenker on diverticula on tutkittu lähes vuosisadan ajan. Menettelyyn kuuluu divertikulaarisen sakan täydellinen poisto.,

viime aikoina Clevelandin klinikan kirurgit ovat parantaneet tämän menettelyn tulosta lisäämällä Heller myotomy laparoscopic-lähestymistavan, jolla varmistetaan ruoan liikkuminen alemman ruokatorven sulkijalihaksen läpi.

Endoskooppinen diverticulotomy (Dohlman menettely): Tämä menettely jakaa väliseinän välillä kohdunkaulan ruokatorven ja umpipussin pussi. Jakamalla Väliseinä, ruoka voi vapaasti valua pussista ruokatorveen. Cleveland Clinic kirurgit suorittaa tämä jako käyttämällä Zenker on diverticuloscope ja invasiivisia nidonta tekniikka hoitoon Zenker on divertikkeli.,

Mitä hyötyä vähän invasiivisia leikkaus hoitoon ruokatorven divertikkeli?

Laparoscopic lähestymistapoja, kuten endoskooppinen diverticulotomy, tarjota potilaille monia etuja, mukaan lukien:

  • Rajoitettu määrä pienet arvet sen sijaan, että yksi iso vatsan arpi
  • Lyhyempi sairaalahoidon
  • Vähentää leikkauksen jälkeisen kivun
  • Lyhyempi palautumisaika
  • Nopeammin palata päivittäistä toimintaa, kuten säännöllistä ruokavaliota

Mitä riskejä on vähän invasiivisia leikkaus hoitoon ruokatorven divertikkeli?,

mahdolliset komplikaatiot vähän invasiivisia leikkaus ovat:

  • Vahingoittaa keuhkojen, pernan, mahalaukun, ruokatorven tai maksan
  • Leikkauksen jälkeinen infektio tai verenvuoto
  • Keuhkokuume
  • Syvä laskimotukos

Oman terveydenhuollon tiimin tulee keskustella mahdollisista riskeistä ja hyödyistä, kunkin menettelyn kanssa.

  • Chitwood WR JR., Ludlow ’ n ruokatorven divertikkeli: epäluonnollinen laukku. Leikkaus 1979;85: 549-53.
  • ”Achalasia and ruokatorven motiliteettihäiriöt”, SS potilastiedot, accessed 9-20-06.,

*uusi selainikkuna aukeaa tämän linkin kautta.
sisällyttäminen linkkejä muille verkkosivustoille ei tarkoita, että merkintä materiaalin kyseisille sivustoille, eikä olisi yhteistyössä niiden operaattoreiden kanssa.,

Läpi: 03/14

Jaa Facebook Twitter LinkedIn Tulosta Sähköposti

Saat hyödyllisiä, hyödyllistä ja relevanttia terveys + hyvinvointi tietoa

enews

Cleveland Clinic on voittoa tavoittelematon academic medical center. Mainonta sivustollamme auttaa tukemaan tehtäväämme. Emme tue ei-Cleveland klinikan tuotteita tai palveluja., Politiikka

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *