Rauhoittavat lääkkeet ovat lääkkeitä, jotka vähentävät aktiivisuutta ja on rauhoittava, rentouttava vaikutus. Ihmiset käyttävät näitä lääkkeitä pääasiassa vähentää ahdistusta. Higherdooseissa rauhoittavat lääkkeet aiheuttavat yleensä unta. Pääasiassa unen aiheuttamiseen käytettäviä lääkkeitä kutsutaan unilääkkeiksi. Sedatiivien ja unilääkkeiden ero on siis yleensä annosten määrä—pienemmillä annoksilla on rauhoittava vaikutus ja suuremmat annokset aiheuttavat unta.
tällä hetkellä yleisimmin määrättyjä rauhoittavia lääkkeitä ovat bentsodiatsepiinit, kuten Valium. Nämä lääkkeet tunnetaan myös lievinä rauhoittavina lääkkeinä., Ennen bentsodiatsepiinien kehittymistä 1950-ja 1960-luvuilla lääkärit määräsivät useimmiten barbituraatteja aiheuttamaan unta ja sedaatiota. Koska barbituraateilla on suuri väärinkäytön mahdollisuus, lääkärit määräävät niitä nykyään harvoin. Poikkeuksena on fenobarbitaali (Luminal), jota käytetään edelleen rauhoittavana ja epilepsialääkkeenä .
sedatiiviset-unilääkkeet voivat aiheuttaa haittavaikutuksia joillekin ihmisille, erityisesti iäkkäille ja hyvin nuorille. Iäkkäät potilaat, jotka tarvitsevat rauhoittavaa-hypnoottista, ottavat joskus kloraalijohdannaisia, joihin kuuluu kloraalihydraattia., Nämä lääkkeet aiheuttavat harvemmin levottomuutta iäkkäille potilaille, jotka kärsivät sekavuudesta tai dementiasta . Ne ovat myös suhteellisen turvallisia antaa lapsille sedaatiota ennen leikkausta tai sen jälkeen. Kloraalijohdannaiset voivat kuitenkin aiheuttaa vatsa-ärsytystä ja ihottumaa.
lääkärit suosittelevat usein antihistamiineja potilaille, jotka tarvitsevat vain lievää rauhoittavaa lääkettä. Lääkkeet, kuten difenhydramiini (rauhoittava ainesosa over-the-counter lääkkeitä Benadryl, Nytol, ja Sominex) ja hydroksitsiini (reseptilääkkeet Atarax and Vistaril) ovat turvallisia ja eivät tuota riippuvuutta ., Niitä ei kuitenkaan pidä käyttää yhdessä alkoholin kanssa. Näiden lääkkeiden yleisin sivuvaikutus on suun kuivuminen.
etukäteen kehittäminen sedatiiveilla tapahtunut löytö ei-bentsodiatsepiini huumeiden tsolpideemi (Ambien), tsopikloni ja tsaleploni. Nämä lääkkeet ovat lyhytvaikutteisten unilääkkeiden, jotka tuottavat vähemmän sivuvaikutuksia, kuten krapula vaikutuksia (jäljellä sedaatio, kun henkilö lopettaa ottaen huumetta). Potilaat, jotka ottavat niitä unettomuuteen ovat vähemmän todennäköisesti uniongelmia uudelleen, kun he lopettavat huumeiden käytön., Tämä” rebound insomnia ” on yleinen ongelma bentsodiatsepiinien kanssa. Näitä uusia lääkkeitä käytetään myös vähemmän todennäköisesti väärin kuin monia muita rauhoittavia-unilääkkeitä ja aiheuttavat vähän hengityslamaa.
buspironi (BuSpar) on ainoa ahdistuslääke, joka ei ole rauhoittava. Se ei aiheuta depressiivisiä vaikutuksia tai riippuvuutta. Tämän seurauksena lääkärit määräävät sitä yhä enemmän masennuksen sekä ahdistuksen hoitoon., Toisin kuin rauhoittavat lääkkeet, buspironia ei vaikuta potilaan tarkkaavaisuutta ja motorisia taitoja; se ei ole tehostaa alkoholin vaikutuksia, ja se ei aiheuta vieroitusoireita.
unilääkkeiden lääketieteellinen käyttö
noin 10 prosenttia nuorista aikuisista valittaa vakavista uniongelmista. Vähintään 70-vuotiaana 30-50 prosentilla aikuisista on uniongelmia. Monille rauhoittavan ja hypnoottisen lääkkeen resepti on tehokas hoito. Aikuisilla uniongelmia on kolmea päätyyppiä: 1) univaikeuksia., Tämän tyyppinen uniongelma vaihtelee vähän iän mukaan. 2) vaikeuksia pysyä unessa. Tämäntyyppinen uniongelma pahenee iän myötä. 3) herääminen hyvin varhain aamulla. Aamuvarhainen herätys on usein masennuksen oire.
Koska uni ongelmia esiintyy useammin vanhemmilla aikuisilla, käyttö rauhoittavia hypnoottinen huumeita on yleisempää vanhemmissa ikäryhmissä. Esimerkiksi yhdysvalloissa 2,6 prosenttia kaikista aikuisista ottaa bentsodiatsepiini kuin unilääke vuoden aikana. Iäkkäistä 16 prosenttia ottaa rauhoittavia ja unilääkkeitä vuoden aikana., Tuosta 16 prosentista 73 prosenttia käyttää lääkettä säännöllisesti vähintään vuoden ajan. Kaikissa ikäryhmissä noin kaksi kertaa enemmän naisia kuin miehet käyttävät rauhoittavia ja hypnoottisia lääkkeitä. Yleisimmin määrätty unilääkkeiden sisältää useita bentsodiatsepiinit: flurazepam (Dalmane), quazepam (Doral), tematsepaami (Restoril), ja triatsolaami (Halcion). Muiden unilääkkeiden, jotka eivät liity bentsodiatsepiinit ovat hydroksitsiini (Vistaril), antihistamiini, ja kloraalihydraatti (Noctec).
jotkut käyttävät rauhoittavia ja unilääkkeitä vain satunnaisesti tiettyihin uniongelmiin., Ongelmat voivat johtua surusta, rajoitetun ajan jatkuneesta stressistä tai kaukolennoista. Moni muu ottaa niitä kuukausien ja jopa vuosien aikana aiheuttaakseen yöunia. Lääketieteellinen neuvo on kuitenkin käyttää rauhoittavia ja unilääkkeitä vain noin kahden viikon ajan. Useimmat rauhoittavat lääkkeet otetaan suun kautta, mutta osa voidaan ottaa injektiona.
bentsodiatsepiinit. Bentsodiatsepiinit ovat edelleen ylivoimaisesti eniten käytettyjä rauhoittavia ja hypnoottisia lääkkeitä., On olemassa kolme pääasiallista concernsabout käyttö bentsodiatsepiinit kuten unilääkkeet: (1) haittavaikutukset kokenut, kun potilas on lääkkeen käytön; (2) mahdollisuus, että potilas voi tulla fyysisesti ja henkisesti riippuvainen tai riippuvaisiksi huumeiden; ja (3) rebound-unettomuus ja vieroitusoireita, kun potilas lopettaa lääkkeen käytön.
bentsodiatsepiinit voidaan ryhmitellä kolmella tavalla sen mukaan, kuinka kauan niiden vaikutus kestää. Pitkävaikutteisia lääkkeitä ovat fluratsepaami, diatsepaami (Valium) ja klooridiatsepoksidi (Librium). Keskipitkävaikutteisia lääkkeitä ovat muun muassa tematsepaami., Lyhytvaikutteisia lääkkeitä ovat triatsolaami, oksatsepaami (Serax), ja loratsepaami (Ativan). Kaikki nämä lääkkeet ovat osoittautuneet tehokkaiksi, kun niitä käytetään lyhyitä aikoja. Unen paraneminen vastaa läheisesti kunkin lääkkeen toimintaa. Esimerkiksi, tematsepaami imeytyy suhteellisen hitaasti ja ei ole vaikutus auttaa joku nukahtaa nopeammin. Ihminen, jolla on vaikeuksia nukahtaa, menestyy paremmin triatsolaamilla, joka imeytyy nopeasti.,
Vaikutukset Rauhoittavia Hypnoottinen Huumeita
Erittäin suuria annoksia kaikkein rauhoittavia hypnoottinen huumeiden tuottaa nukutuksessa, ja se voi masentaa, tai hidas, henkilön hengitystä niin paljon, että hengitys on pidettävä yllä keinotekoisesti tai henkilö kuolee. Bentsodiatsepiinit ovat tästä poikkeus. Suuremmat annokset näitä lääkkeitä tyypillisesti tuottavat unta ja ovat paljon epätodennäköisempiä vakavasti vähentää hengitystä.
joillakin ihmisillä sedatiivi-unilääkkeet tuottavat päinvastaisia vaikutuksia kuin rauhoittavat, rauhoittavat tunteet, joita lääkkeet yleensä tuottavat. Sen sijaan nämä ihmiset kokevat jännitystä ja hämmennystä., Tätä esiintyy yleensä useammin hyvin nuorilla ja vanhemmilla ihmisillä.
jokaisella sedatiivisella-hypnoottisella on minimiannos, jolla se aiheuttaa vaikutuksia. Lääkärit voivat määrätä annos, joka on kaksi kertaa niin suuri kuin pienin tehokas ratkaisemaan potilaan unihäiriöt. Lisäkorotukset voivat kuitenkin aiheuttaa haittavaikutuksia.,ul>
- jäljellä vaikutukset: kun henkilö kokee edelleen vaikutukset lääkitys sen jälkeen, kun hän on lopettanut sen
Potilailla bentsodiatsepiinit voivat kokea uneliaisuutta, vähentää nopeutta reaktion ja lihasten vastausta, ja heikentynyt keskittyminen., Nämä vaikutukset voivat heikentää ihmisen toimintakykyä. Lääkäreiden on varoitettava potilaita ajamisesta ja koneiden käytöstä. Kun henkilö ottaa lääkettä toistuvasti, hän voi kehittää suvaitsevaisuutta näitä rauhoittavia vaikutuksia.
Kaikki bentsodiatsepiinit voivat heikentää kykyä oppia ja muistaa uusia tietoja. Tämä vaikutus muistiin on voimakkain muutaman tunnin kuluttua lääkkeen ottamisesta. Tällaiset vaikutukset voivat vähentyä huomattavasti, kun henkilö herää seuraavana aamuna. Harvinaisempia sivuvaikutuksia ovat estojen menetys ja aggressiivinen käytös., Näitä on raportoitu joillakin bentsodiatsepiineilla (kuten triatsolaamilla ja flunitratsepaamilla) enemmän kuin muilla.
Rebound Insomnia. Kun potilas ottaa bentsodiatsepiinin unettomuuden hoitoon ja lopettaa lääkkeen ottamisen, uniongelma voi itse asiassa olla pahempi kuin ennen lääkitystä. Annoksen suuruus voi määrittää, kärsiikö potilas rebound-unettomuudesta. Tästä syystä lääkäreiden tulisi määrätä pienin tehokas annos. Heidän tulisi myös varoittaa potilaita ottamasta suurempaa annosta nukahtaakseen nopeammin tai nukkuakseen paremmin.,
Riippuvuus ja Peruuttaminen
Jotkut väittävät, että rebound-unettomuus on merkki fysiologinen riippuvuus bentsodiatsepiini unilääkkeet. Toiset ovat eri mieltä, väittäen, että riippuvuutta esiintyy vain silloin, kun peruuttaminen huumeiden johtaa oireita, muuta kuin paluuta alkuperäiseen ongelmia.
psykologinen riippuvuus bentsodiatsepiineista voi kehittyä melko nopeasti., Vain muutaman viikon jälkeen potilailla, jotka yrittävät lopettaa lääkityksen voi kokea, että seuraavat:
- levottomuus tai vaikeuksia asettuminen tehtävän suorittamiseen
- häiritseviä unia
- vainoharhainen ideoita, mukaan lukien perusteettomia tunteita, että ihmiset eivät pidä sinua tai eivät halua sinun tehdä hyvin, sekä harhaluulot
- tunteet jännitystä tai ahdistusta aikaisin aamulla
Vieroitusoireita seuraavat kohtalainen-annosten käyttö saattaa olla huimaus, lisääntynyt herkkyys valolle ja äänen, ja lihaskrampit., Hoidon lopettaminen suuriannoksisen käytön jälkeen voi johtaa kohtauksiin ja deliriumiin.
peruuttaminen oireyhtymä bentsodiatsepiinit saattavat näkyä hitaasti, koska nämä lääkkeet pysyvät elimistössä melko pitkään sen jälkeen, kun käyttäjä on lopettanut lääkityksen. Vetäytyminen näyttää olevan eniten vakavia potilailla, jotka käyttävät bentsodiatsepiineja, jotka ovat imeytyy nopeasti (alpratsolaami, loratsepaami, ja triatsolaami). Potilailla, jotka käyttävät väärin sekä bentsodiatsepiineja että alkoholia, viivästynyt bentsodiatsepiinin vieroitusoireyhtymä voi aiheuttaa komplikaatioita, kun henkilö vetäytyy alkoholista., Potilaat, jotka ovat suuriannoksisia bentsodiatsepiinien väärinkäyttäjiä, tarvitsevat yleensä vieroitushoitoa sairaalassa laitoshoitajana.
Väärinkäyttö Rauhoittavien ja Rauhoittavia Hypnoottinen Huumeita
Väärinkäyttö bentsodiatsepiinit itse on suhteellisen epätavallinen, mutta se ei joskus esiintyä käyttäjien keskuudessa, jotka etsivät korkean alkaen valtavia määriä näitä lääkkeitä. Rauhoittavien ja rauhoittavien lääkkeiden väärinkäyttö noudattaa samaa perussuuntausta kuin monet muutkin lääkkeet: se oli huipussaan 1970-luvulla, laski 1970-luvulta 1990-luvun puoliväliin ja alkoi sitten nousta uudelleen vähitellen., 8. – luokkalaisista hyväksikäyttö tasaantui vuonna 2001; 10.-12. – luokkalaisten keskuudessa väärinkäytökset lisääntyivät edelleen hieman vuonna 2001. Katukauppiaat myyvät bentsodiatsepiineja suhteellisen edullisesti useimmissa suurissa kaupungeissa. Jotkut väärinkäyttäjät yhdistävät bentsodiatsepiineja muihin lääkkeisiin tehostaakseen vaikutuksia. Esimerkiksi, alkoholisteja ja narkkareita tulee ajoittain käyttää bentsodiatsepiinien täydentää toimittaa huumeita,koska bentsodiatsepiinien on samanlainen lamaavia vaikutuksia. Monet rauhoittavia lääkkeitä käyttävät ovat tai ovat juoneet paljon., Potilaat, joilla on ollut alkoholismia tai muita huumeiden väärinkäyttö ongelmia ei tulisi käsitellä bentsodiatsepiini rauhoittavat lääkkeet pitkällä aikavälillä, koska ne ovat suuri riski väärin bentsodiatsepiinit. Bentsodiatsepiinien yliannostus on lääketieteellinen hätätapaus. Yliannostuksen merkkejä ovat hidastunut tai matala hengitys ja matala verenpaine, joka aiheuttaa huimausta, sokkia, koomaa ja lopulta kuoleman.,
katso myös Tapaturmia ja Vammoja Huumeista; Riippuvuus: Käsitteet ja Määritelmät; Barbituraatit; Bentsodiatsepiini Peruuttamista; Bentsodiatsepiinit; Huumeiden ja Alkoholin Käyttö Ikääntyneiden Keskuudessa; Reseptilääke Väärinkäyttö; Itsemurhan ja päihteiden Väärinkäyttöä.