Sir,
Valkovuoto on yhteinen valitus, hedelmällisessä iässä olevia naisia. Bakteerivaginoosi, kandidiaasi ja trikomoniasis ovat vaginiitin kolme pääsyytä. Yhdyntää uskotaan olevan yleisin syy lähetyksen trichomoniasis, mutta nonvenereal siirto trichomonas voi esiintyä hyvin harvoin.
67-vuotias nainen tuli sairaalaan valituksia valkovuoto. Papanicolaou-tahralla värjättiin Kaularanka., Smear osoitti arkkia pinnallinen ja väli-okasolujen lukuisia vaalean harmaa, pyöreä päärynän muotoinen organismeja, joilla on kalpea vesicular eksentrinen ytimet ja sytoplasmaan heikko punainen rakeita . Osa eliöistä nähtiin levyepiteelisolujen läheisyydessä. Levyepiteelisolujen neutrofiilien kiinnittymisestä muodostuneita tykinkuulia nähtiin paljon . Lactobacilleja ei ollut. Trikomoniaasin diagnosointia ehdotettiin.
(a) Päärynä-muotoinen trichomonas organismin välillä okasolujen (Papanicolaou tahra, ×400) (a Liitekartta)., Trichomonas, jossa on sytoplasmarakeita (Papanicolaou stain, ×1000). (b) Tykki pallot, joilla neutrofiilien määrä on kiinni okasolujen (Papanicolaou tahra, ×100)
Trichomoniasis on aiheuttanut anaerobista flagellaattisienet alkueläin, Trichomonas vaginalis. Tämä sairaus on yleisempi aikana suurin seksuaalinen aktiivisuus. Sen uskottiin aina olevan sukupuolitauti. Mutta, laaja kirjallisuushaku osoitti, että nonsexual siirto trichomonas voi tapahtua fomites, kuten pyyhkeet ja wc-istuimet ja uima-altaat., In a cross-sectional study Sambiassa, nuori neitsyt tyttöjä oli korkea esiintyvyys trichomoniasis, syy, joka oli todettu jakaminen uimaveden. Kaksi alle 12 vuotta sai tartunnan äidiltään jakamalla pyyhkeitä. Meidän tapauksessamme, vaikka potilas kiistää seksuaalisen toiminnan, hän on saattanut olla seksuaalisesti aktiivinen eikä ilmoittanut siitä, ja trichomonas on voinut todellakin tarttua seksuaalisesti.
normaali pH emättimen on 3.8-4.2, mutta läsnäolo trichomoniasis, se on suurempi kuin 5.,0, joka on ratkaiseva trikomoniaasin patogeneesissä. Loisen vapauttamien solujen irrottavien tekijöiden tuotannon havaitaan vähentyvän estrogeenin läsnä ollessa. Tämän arvellaan olevan syy taudin pahenemiseen kuukautisten aikaan, jolloin estrogeenitasot ovat alhaisimmat. Aikana vaihdevuodet ohittaneilla aikana, estrogeeni tasot ovat alhaisemmat ja emättimen tulee enemmän emäksinen, suosii kasvua trichomoniasis., Tutkimus raportoi tiimi tutkijat John Hopkins University esiteltiin klo 19 Biennial Conference of the International Society for sukupuolitautien Tutkimuksen. Tutkimuksen tutkijan Charlotte Gaydosin mukaan 50-vuotiailla ja sitä vanhemmilla naisilla oli korkein trichomonas-tartuntaluku tutkimuksessaan. Se oli päätellyt, että naisten vanhemmassa ikäryhmässä ei ole koskaan testattu tai diagnosoitu trichomonas, ja suurin osa potilaista mennä hoitamatta.
johtopäätöksenä on raportteja, jotka tukevat Trichomonasin ei-havaittavaa siirtoa., Mutta tämän tosiasian vahvistamiseksi tarvitaan vielä laajamittaisia epidemiologisia tutkimuksia. Tämä on pidettävä mielessä, kun seksuaalisesti toimimaton vanhemmat naiset läsnä emättimen vastuuvapauden. Vanhemmat postmenopausaaliset naiset ovat alttiita trichomonas-organismille emättimen happamuuden ja estrogeenin puutteen muutoksen vuoksi. Trichomonas pitäisi sulkea pois, koska mahdollinen syy epänormaali valkovuoto keskuudessa nonsexually aktiivisia vanhempia naisia, jotka pidetään alhainen riski. Testaus trichomonas olisi tarkasteltava yhdessä muiden testien bakteeri vaginosis, kandidiaasi, jne.