Tavoitteet
- Tarkistaa merkintöjen pysyvää tahdistusta
- Arvostan sydämentahdistin ajoitus jaksoa
- Kehittää tietoisuutta tarkistettu NASPE/BPEG Generic (NGB) Tahdistimen Koodi
- Ymmärtää perusasiat yhden kammion ja kahden kammion tahdistuksen tilat
- tutustuu ”neljä kasvot” DDD vauhdista
- Tunnistaa menetys kammion capture
Johdanto
perustiedot siitä, miten sydämentahdistin toiminto voi olla hyödyllinen, kun tulkkaus tahtiin rytmejä.,
– Se on hyödyllistä tietää:
- tyyppi sydämentahdistin
- ohjelmoitu parametrit
- diagnoosi edellytti, että tahdistimen
Kuitenkin, tämä tieto ei usein ole saatavilla, kun lääketieteellinen arviointi (vaikka voit pyytää nähdä potilaan laitteen I. D.-kortti).
kliinikon pitäisi kysyä seuraavat kysymykset:
- Mikä on syy potilas on lääketieteellisen arvioinnin?
- voisiko sydämentahdistin olla osa ongelmaa?
- onko monitorilla rytmiä?
- onko kiinniotto läsnä?,
- Voisiko olla ajoittaista kiinnioton menetystä?
- onko määrä sopiva kliiniseen tilaan?
- pitääkö laitetta kuulustella?
- mikä on arvioitu akun kesto?
- onko kyseessä sydäniskemia tai vamma?,manent Sydämentahdistin
- Oireinen bradykardia
- sinussolmukkeen toimintahäiriö
- AV-solmun toimintahäiriö
- Vauhdista erityiset edellytykset
- Sydämen elinsiirrot
- Neuromuskulaarisia sairauksia
- uniapnea oireyhtymä
- Sydämen sarkoidoosi
- Ehkäisy ja lopettaminen rytmihäiriöt
- Antitachycardia vauhdista (ATP)
- Pitkä QT-oireyhtymä
- Vauhdista hemodynaaminen aiheet
- Sydämen resynchronization hoito
Ajoitus Sykliä
Sydämentahdistin toiminto perustuu ajoitus sykliä.,Tahdistin pystyy vauhdista sekä atria ja kammiot
- Oireinen bradykardia
- D: tahdistin pystyy havaitsemaan luontainen sydämen toimintaa sekä atria ja kammiot
- D: tahdistin pystyy laukaisi vauhdista (harvoin käytetty) ja estämällä itse vastauksena aisti tapahtumia
- R: tahdistin pystyy korko modulaatio (kasvussa aikoina lisääntynyt aineenvaihdunnan kysynnän)
- O: Se ei ole multi-site sydämentahdistin (sitä ei käytetä uudelleen synkronointi hoito)
käytännössä on yleistä, että vain 3 ensimmäistä kirjainta voidaan käyttää (VVI, DDD).,kielletty vauhdista
- Kysynnän eteisen vauhdista (atria on nopeatempoinen tarvittaessa)
- Sisäinen P-aallot ovat aisti ja estää eteisen tuotos
- Edellyttää, että AV-johtuminen on ehjä (ei ole sydänkatkos)
VVI Vauhdista VA Johtuminen (Retrogradinen P-Aallot)
Retrogradinen P-aaltoja paras nähty johtaa V1
Kun VVI vauhdista kanssa retrogradinen P-aaltoja liittyy oireita, kuten väsymys, heikkous, päänsärky, tai pyörtyminen se on joskus kutsutaan Sydämentahdistin Oireyhtymä.,s eteisen ja kammion tunnistava
- Sisäinen P-aallot ovat aisti ja estää eteisen ulostulo, mutta P-aallot eivät ole ”seurataan”
- Sisäinen R-aallot estää kammion tuotos
- DDD: Dual chambered vauhdista kanssa eteisen seuranta
- Sisäinen P-aallot ovat aisti, estää eteisen lähtö, ja ”seurataan” (trigger kammiotahdistus jälkeen määrätty PR-intervalli)
- Sisäinen R-aallot estää kammion tuotos
”Neljä Kasvot” DDD Vauhdista
”neljä kasvot” DDD vauhdista.,
Tahdistin DDDR Osoittaa Dual Chambered Vauhdista
Dual chambered (AV sequantial) vauhdista. Huomaa, että tahdistusilmaisin on päällä (lohko nuolet pitkin EKG: n pohjaa).
Capture ja Menetys Vangita
Ajoittainen menetys kammion capture
Katso myös: Aivohalvauksen kaltaisia Oireita Aiheuttanut Tahdistimen Toimintahäiriö
kirjallisuutta
perusperiaatteet Vauhdista by Kirk M., (PDF)
Sydämentahdistin Ajoitus Syklit Hayes ja Levine (PDF)
olut innoittamana muistisääntö muistaa, että NBG sydämentahdistin koodi CanadiEM löytyy täältä.
Barold S, Stroobandt R, Sinnaeve A. Sydämen Tahdistimet Askel askeleelta. Elmsford, N. Y.: Futura; 2004.
Hayes D, Lloyd M, Friedman P. sydämen tahdistus ja defibrillaatio. Armonk, NY: Futura Pub. Co.; 2000.
Sweesy M, Holland J, Smith K, Irwin M. Heart Rhythm Device Follow-Up Vol. 1. Sydänlaitekonsultit, Inc.; 2005.