Mikä on Patellar Subluxation?
Patellar subluxation, on polvilumpion seuranta häiriö, joka ilmenee, kun polvilumpio (polvilumpio) tulee osittain sijoiltaan. Normaalisti subluxed patella palaa normaaliasentoonsa itsestään. Toistuva polvilumpion subluksaatio, nimeltään patellar subluxation oireyhtymä, voivat vahingoittaa rustoa takana polvilumpio ja venyttää sidekudoksen nivelsiteet.,
Vaikka patellar subluxation viittaa erityisesti osittainen sijoiltaan mennyt polvilumpio, subluksaatio voi esiintyä kehon muihin osiin. Selkärangan (nikamien) subluksaatio ja lonkan subluksaatio ovat pari muuta kohtaa kehossasi, joissa subluksaatio voi tapahtua.
Anatomia Teidän polvinivelen
Yleensä, sinun polvilumpio (patella) kuuluu uraan (trokleassa,) lopussa reisiluun (reisiluun)., Tämä ura, jota kutsutaan yleisesti patellofemoral groove, sijaitsee kahden kuoppia lopussa reisiluun (reisiluun condyles). Tyypillisesti polvilumpiosi pitäisi liukua ylös ja alas, kun pysyt tässä urassa, kun polvi taipuu ja suoristuu.
kuvaa polvinivelen uraa junaraiteena ja polvilumpiota junana. ”Juna,” sinun polvilumpio, pitäisi liukua ylös ja alas ja pysyä ”juna radalla,” groove teidän polvinivelen. Patellar subluksaatio kuvaa tilannetta, jossa juna tulee osittain raiteiltaan., Tämä voi tapahtua liikkeen aikana, jos polvilumpio ei pysy sen ura, tai ilman mitään liikettä, jos polvilumpio ei lepää oikein sen groove.
vaikka polvilumpio ei välttämättä irtoa kokonaan urastaan polvinivelessä, epävakaa polvilumpio aiheuttaa silti polvikipua. Tämä tapahtuu yleisimmin, kun kävelet epätasaisessa maastossa, käytät portaita tai yksinkertaisesti rullata sängyssä. Kun näitä toimintoja toistetaan, polvi todennäköisesti ärtyy ja kipeytyy yhä enemmän.
subluksaatio vs., Polvilumpion sijoiltaanmeno
patellaarinen subluksaatio on paljon yleisempää kuin patellaarinen sijoiltaanmeno (polven kokonaisliikunta). Kuten edellä on mainittu, patellaarinen subluksaatio määritellään polvilumpiosi osittaiseksi sijoiltaanmenoksi. Polvilumpiosi epäasianmukainen seuranta voi johtaa polvilumpiosi sijoiltaan.
polvilumpion sijoiltaan on tyypillisesti pidetään lääketieteellinen hätätapaus, ja on yleensä erittäin kivulias. Tämä tapahtuu, kun polvilumpio liikkuu tai siirretään kokonaan pois sen ura., Normaalisti, sinun polvilumpio on vain lyhyesti sijoiltaan ja palaa normaaliin asentoon, jonka jälkeen turvotusta ja lisää kipua. Tällainen sijoiltaanmeno johtuu yleensä suorasta iskusta polveen tai äkillisestä suunnanmuutoksesta, kun jalka istutetaan maahan. Tyypillisesti polvilumpio menee sijoiltaan sivusuunnassa (kohti ulompaa polvea). Polvilumpio tuntuu heti vamman sattuessa,ja polvilumpio siirtyy selvästi.,
Ero Sivusuunnassa ja Mediaalinen Polven Subluxation
Jos koet patellar subluxation, sinun polvilumpio on todennäköisesti vedetään ulospäin (sivusuunnassa puolella) tai sisäpuolella (mediaaliset puolella) polvi. Kun näin tapahtuu, polvilumpio ei liu ’ u keskitetysti uraansa niin kuin sen pitäisi. Useimpien polvilumpiot siirtyvät liian kauas jalan ulkosyrjälle (lateral subluxation). Kuitenkin, harvoille, niiden polvilumpio siirtyy kohti sisällä niiden jalka (medial subluxation).,
miksi Patella menee sijoiltaan sivusuunnassa?
lateraalinen patellaarinen subluksaatio on Q-kulmasi vuoksi paljon yleisempi kuin mediaalinen subluksaatio. Suuri Q-kulma vetää polvilumpiosi ulospäin vahvemman sivuttaisvedon vuoksi.
quadriceps-kulma (Q-kulma) on kulma, joka muodostuu yksi viiva vedetään lantio anterior superior suoliluun selkärangan keskellä teidän polvilumpio, ja toinen viiva piirretään alkaen keskellä teidän polvilumpio teidän sääriluun tuberkkeli. Miesten Normaali Q-kulma vaihtelee 8-14 asteen välillä. Naisilla normaali Q-kulma vaihtelee 11-20 asteen välillä., Naisilla on yleensä suurempi Q-kulma, koska niiden luonnostaan leveämpi lantio, eli ne ovat alttiimpia kokemaan patellar subluxation.
Voi Polvilumpio Sijoiltaan Mediaalisesti?
mediaalinen patellaarinen subluksaatio on hyvin harvinainen patellaarisen epävakauden muoto, mutta se on mahdollista. Medial patellar subluxation on yleisin jälkeen lateral release, kirurgisen polvi käyttää käännettävä polveesi ja estää sivusuunnassa polvilumpion subluksaatio., Tämän leikkauksen aikana kirurgien on varmistettava, että nivelsiteet vapautetaan tarpeeksi korjata sivusuunnassa linjaus kysymyksiä. Kuitenkin joskus jos nivelsiteet irtoavat liikaa, polvilumpio muuttuu epävakaaksi, ja se vedetään polven sisäpuolelle (mediaalinen subluksaatio).
Patellar Subluxation Oireita
Riippuen vakavuus teidän patellar subluxation, väärä seuranta polvilumpio ei välttämättä aiheuta mitään oireita sinulle. Vakavammissa tapauksissa se voi johtaa polvilumpiosi täydelliseen sijoiltaan., Tavallisimmin polvilumpio tuntuu siirtyvän tai jumittuvan paikoiltaan. Patellar subluksaatio voi myös aiheuttaa epämukavuutta toiminnan, ja kipua edessä tai sivuilla polvilumpio, tunnetaan patellofemoral pain syndrome (PFPS).,
Lisäksi liukuva oman polvilumpion sivuun, muita oireita polvilumpion subluksaatio voi sisältyä:
- Krooninen polvi kipu, joka tehostaa liikettä
- polvi soljet ja voi tukea painon
- polvi saaliit liikkeen aikana
- Jäykkyys
- Turvotusta
- Vinkumista tai halkeilua ääniä polvi
Miksi minulla On Patellar Subluxation?
Patella subluksaatio johtuu todennäköisesti useista eri asioista. Viime kädessä useiden tekijöiden vaikutus todennäköisesti johtaa polvilumpiosi epävakauteen., Esimerkiksi, jos sinulla on kokenut polvilumpion seuranta ongelma aiemmin, olet automaattisesti alttiimpia polvilumpion subluksaatioissa ja polvilumpion sijoiltaan polvi.
Top 4 Syitä of Patellar Subluxation
-
Luusto. Jos patellofemoraalinen ura on poikkeuksellisen matala tai pyöritetty, polvilumpio ei ole vakaa pohja levätä.
-
lihasheikkous. Lonkkaa ja polvea ympäröivät heikot lihakset eivät hallitse kunnolla jalan asentoa, mikä voi johtaa polvilumpion epävakauteen.
-
Pehmytkudosvika., Myös nivelsiteet ja jänteet toimivat, jotta polvilumpio pysyy paikallaan. Jos olet joustava tai jos olet aiemmin kokenut patellar seuranta kysymyksiä, kudoksesi todennäköisesti venyttää helpommin, menettää kykynsä lujasti pitää polvilumpio paikallaan. Lisäksi, jos pehmeä kudoksen ulkopuolella polvi on liian tiukka, se voi vetää polvilumpio pois sen oikea sijoitus oman patellofemoral ura.
-
Huono liikemalleja. Tietyt liikkeet, kuten juoksu tai hyppääminen, tekevät polvilumpiosi alttiimmaksi patellaariselle subluksaatiolle.,
Paras Tapoja Käsitellä Patellar Subluxation
On olemassa monia vaiheita voit ottaa hoitoon polvilumpion subluksaatio ja osoite huono polvilumpio seuranta. Ensinnäkin, sinun pitäisi varmistaa, että patella on subluxated eikä täysin sijoiltaan. Lääkäri voi määrittää polvilumpiosi sijainnin tarkastamalla silmämääräisesti polvesi ja ottamalla röntgenkuvia, jotka osoittavat, onko polvilumpio kokonaan sen uran ulkopuolella.
lepo
konservatiivinen hoito lievässä patellaarisessa subluksaatiossa edellyttää lepoa., Lisäksi, sinun pitäisi hakea jäätä ja nosta polvi vähentää kivulias tulehdus (R. I. C. E.-hoitoa). Jotkut ihmiset löytävät helpotusta ottamalla tulehdusta kipulääkkeitä samoin.
fysioterapia ja Liikunta
Liikunta hoito keskittyy vahvistamaan lihaksia ympäri lantion ja polven, joka auttaa pitämään teidän polvilumpio paikallaan. Polvilumpio eli patella voi subluksoitua pois normaalista asennostaan helpommin, kun reisilihakset ovat heikot tai epätasapainossa., Jos sinulla on alikehittyneitä reisilihaksia tai ylikehittyneitä reisilihaksia, on tärkeää tasapainottaa ne.
painonpudotus
Laihtuminen (jos sovellettavissa) voi myös auttaa vähentämään ylimääräistä rasitusta polvissa ja estää subluxation sinun polvilumpio. Joissakin tapauksissa, laihtuminen on yksi tärkeimmistä osista hoitoon epävakaa polvilumpio.
Nauhoittaa
Kinesiologia nauha (liikunta nauha) on hyvä tapa auttaa vähentää polven kipua, tukea polvilumpio, ja pitämään polvilumpion paikallaan. Sitä voidaan käyttää sekä patellaarisen subluksaation hoitoon että ehkäisyyn., Opi nauhoittamaan patellar subluxation täällä.
Polvi Henkselit
Yllään polvilumpion stabilointiaine tai polvilumpion seuranta ahdin voi auttaa sinua polveen liikkua kunnolla ja estää polvilumpion subluksaatio. Nämä henkselit tarjoavat lisätukea polvilumpiosi ympärille. Katso erilaisia patella tuki henkselit.
Leikkaus Patellar Subluxation
Jos nonsurgical hoitoja epäonnistua ja kokea toistuvia polvilumpion subluksaatio, haluat ehkä harkita leikkausta suojata polvilumpio alkaen subluxation., On monia kirurgisia vaihtoehtoja korjata patellar seuranta häiriöt. Sopivin vaihtoehto riippuu siitä, kuinka vakava tilasi on ja syy takana epänormaali polvilumpio paikannus. Pelkkä leikkaus, ilman ymmärrystä erityinen ongelma kohdistetaan korjaus, voi johtaa huonoon tulokseen.
suosittelemme, konsultointi fysioterapeutin ja lääkärin kunnossa ennen kuin harkitsee kirurgisia vaihtoehtoja. Usein, he suosittelevat erityisiä harjoituksia, teippiä, yllään ahdin, ja lepää, ennen kuin ehdottaa leikkausta.,
Kirurgisia vaihtoehtoja polvilumpion subluksaatio ovat:
-
Yksi yleisimmistä menettelyt patellar subluxation on lateral release leikkaus. Poikittaisleikkauksessa polvilumpio realisoidaan ja asetetaan takaisin normaaliin seurantaan. Verrattuna useimpiin leikkauksiin tämä tähystysleikkaus on minimaalisesti invasiivinen, vain pari pientä viiltoa polven ympärillä.
-
Medical imbrication on toinen kirurginen vaihtoehto patellar subluxation. Tämä menettely auttaa kiristämään polven sisemmän (mediaalisen) puolen kudosta.,
-
Medial patellofemoral ligament (MPFL) jälleenrakennus auttaa korjata MPFL, joka on usein revitty tai loukkaantunut, kun polvilumpio subluxes tai dislocates.
-
lopullinen leikkausvaihtoehto on luun uudelleensuuntaus (Fulkersonin toimenpide). Joillakin on epänormaali jalkojen rakenne. Niillä voi olla esimerkiksi reisiluunsa päässä matala patellofemoraalinen ura tai outoja linjausongelmia.
Patellar Subluxation palautumisaika
tie kuntoutus leikkauksen jälkeen patellar subluxation on vaihteleva., Keskimäärin lateral release-menettelyä, on nopein toipua, ja uudelleensuuntaamiselle luun leikkaus kestää pisimpään toipua. Normaali venytys ja liikkuvuus takaisin leikkauksen jälkeen patellar subluxation voi kestää kuukausia tai mahdollisesti jopa kauemmin. Vaikka se voi kestää jonkin aikaa toipua, leikkaus voi tarjota sinulle helpotusta patellar subluxation ja muut polvilumpion seuranta häiriöt.