Mitä eroa T1 & T2 kuvia MRI?
MK: ssa ei ole väriä, vain harmaan sävyjä kirkkaasta tummaan. Vertailtaessa T1 ja T2 kuvia yrittää muistaa, että T1 neste on tumma, ja T2 neste on kirkas. Selkäytimen aine ja aivokuoren luu ovat tummemman harmaita molemmissa. Ihonalainen rasva on molemmilla kirkkaamman harmaata. Suurin ero magneettikuvauksessa on harmaan kirkkaus, jota neste heijastaa. Monissa patologioissa on nestettä niissä, mikä tekee niistä helpompia nähdä, kun vertaat jokaista kuvaa.,
T1 – aivo-selkäydinneste on tummaa.
T2 – aivo-selkäydinneste on kirkasta.
magneettikuvauksessa katsotaan endplaattimuutoksia, koska TT ei reagoi varhaisiin turvotus-ja rasvakorvausmuutoksiin. Röntgenissä voidaan nähdä vain tyypin III skleroottisia muutoksia. Magneettikuvauksessa ja erityisesti T1-ja T2-kuvien vertailussa voidaan kuitenkin kerätä paljon tietoa selkärangan epäillyistä muutoksista (Dr. Percy, 2015).
mikä on radiologien huomioima erotusdiagnoosi?,
- Levyn tilaa infektio
- Osteomyeliitti
- Maligniteetti
ON LEVY RAPPEUMA KIVULIAS?
tyypin I Modic-muutoksia esiintyy 4%: lla potilaista, joille tehtiin magneettikuvaus levysairauden vuoksi. Tyypin II esiintyvyys on 16%: lla potilaista, ja tyypin III esiintyvyys on vähiten yleinen ja noin 1%: lla. Näiden päätemuutosten syy on pitkälti tuntematon(Luoma, et al., 2009). Modic luonut diagnostisen järjestelmän, kuitenkin, tutkimus on edelleen arvioida, mitä aiheuttaa nämä Modic muutoksia esiintyy, sekä esiintyvyys ja yhdistyksen nämä muutokset kipua.,
tyypin I päätelevymuutosten suhde alaselän ( discogenic ) kipuun on kiistanalainen. Raportoitu lanneselkäkivun Modisten muutosten esiintyvyys vaihtelee huomattavasti tutkimusten välillä(Jensen, et al., 2008). Jensen ja työtovereiden (2008) toteutettiin systemaattinen tarkastelu yleisyydestä ja yhdistyksen Modic muutoksia selkäkipu, ja he päättelivät, että vaikka on yhdistyksen välillä MRI-muutoksia ja selkäkipu, on olemassa myös oireeton ihmisiä, jotka näyttää näitä ominaisuuksia MK.,
Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että iän myötä, että Tyypin II muutokset yleistyneet sekä kohdunkaulan ja lannerangan, jossa kuvataan Modic muutoksia, kuten dynaaminen ilmiö (Mann et al., 2014). Se on myös dokumentoitu, että Tyypin I muutokset voivat edetä Tyypin II ajan.
On olemassa tutkimuksia, jotka viittaavat siihen, että korkea läsnäolo Modic Muutoksia, joilla on alaselän ja niska kipua, mutta on epävarmaa, se on korrelaatio korkea kipua (Sheng yun, et al.,, 2014) Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että tyypin I ja II muutokset ovat korkea spesifisyys ( >90%), mutta alhainen herkkyys ( 20-30% ) kivulias lannerangan. Mitä tämä tarkoittaa on, että vaikka korkea esiintyvyys Modic muutoksia, on pieni osa ihmisistä, joilla on vaikea levy rappeuma, jotka ovat pysyviä, ja on korkea kipua (Takatalo ESJ et al, 2011). On toisaalta, ja suuri osa ihmisistä (35%), jotka ovat levy rappeuttavat muutoksia ja ei kipua., Levyn rappeuma on ikääntymiseen liittyvä prosessi eikä sairausprosessi, eikä sen siksi tarvitse olla kivulias ongelma. Se voi olla kiihtyi joissakin tapauksissa, ja pitää patologia, mutta yleisesti ottaen, monet ihmiset kokevat muutoksia, jotka liittyvät iän yksin.
tutkimuksen Modic (2005) katsoi esiintyvyys välilevytyrä selkäkipu ja radikulopatia, huomata kaksi asiaa; että läsnäolo välilevytyrä vuonna alaselän kipu on noin 57% ja lannerangan radikulopatia 65%, mutta esiintyvyys on huono korrelaatio ennuste., Lääketieteellisen kuvantamisen tuloksen tunteneet potilaat liitettiinkin huonompaan lopputulokseen ja huonompaan hyvinvoinnin tunteeseen. Kuinka monta potilasta olet tavannut, jotka sanovat, että heidän ongelmansa on ’pullistunut’ tai ’liukunut levy’? Ihmiset kantavat näitä etikettejä mukanaan pitkiä aikoja ja heillä on usein kielteisiä näkemyksiä siitä, mitä nämä termit tarkoittavat heidän ennusteestaan ja tulevaisuudestaan.
McCullough et alin (2012) tutkimuksessa selvitettiin MAGNEETTIKUVAUSLÖYDÖSTEN yleisyyttä ihmisillä, joilla ei ole selkäkipua. Raportteja tehtiin 237, ja 30 prosenttiin näistä raporteista liittyi kuvauksissa havaittuja normaaleja morfologisia muutoksia koskeva lausunto., Tuloksista havaittiin, että kun potilaat/lääkärit olivat mukana epidemiologiset tiedot normaali selkärangan muutoksia nähty MRI, he olivat vähemmän todennäköisesti saada huumaavia reseptilääkkeitä.
välilevy oli nähty 91% ihmisistä, levyn korkeus menetys 56%, levy pullistuu 64%, levyn pullistuma 32%, ja rengasmainen kyyneleet 38% ihmisistä. Näiden tutkimusten tulokset vahvistavat kliinikot, että MRI selkärangan on suhtauduttava varoen ja liittyvät takaisin kliininen esitys.
mitä kaikki tämä tieto tarkoittaa fysioterapeuteille? Älä vastusta skannausta…., löydämme usein hyödyllistä ja arvokasta tietoa scan. Se ei ole scan tai radiologi, joka johtaa köyhien tuloksia tai nocebo-vaikutus, se on miten me kouluttaa potilaita ja antaa heille tietoa tuloksista. Ota aikaa huolellisesti valistaa heitä näistä MRI ominaisuuksia ja varmistaa, että he ymmärtävät oikein.
Sian