Veren ja Virtsan Testejä
Täydellinen verisolujen (CBC) määrä: Tämä testi mittaa hemoglobiinin (happea kuljettavien proteiinien) sekä numeroita eri verisolujen.
tärkeimmät toimenpiteet vuonna CBC ovat seuraavat:
- Hemoglobiini ja hematokriitti: Hemoglobiini on hapen määrää kuljettavien proteiinien veressä. Hematokriitti on veren punasolujen prosenttiosuus. Alhainen hemoglobiini tai hematokriittiarvo viittaa anemiaan.,
- valkosolumäärä: tämä on mitta siitä, kuinka monta valkosolumäärää on tietyssä veritilavuudessa.
- trombosyyttiarvo: verihiutaleet ovat tärkeä osa hyytymää, joka muodostuu verisuonen rikkoutuessa tai repeytyessä. Alhainen trombosyyttiarvo saattaa viitata verenvuototaipumukseen tai mustelmiin.
valkosolujen differentiaali: lisäksi CBC, useimmat laboratoriot ilmoittavat ”valkosolujen erittelylaskenta,” usein lyhennetty ”diff.,”Tämä testi, joka voidaan suorittaa joko manuaalisesti tai automaattinen laskuri, antaa jakautuminen prosentteina eri tyyppisiä verisoluja, jotka muodostavat veren valkosolujen määrä. Prosenttiosuuksien pitäisi olla 100. Valkosolujen alaluokittelu voi auttaa selvittämään, onko tietyssä solutyypissä puutteita.
Veren kemia paneeli: Tämä joukko testejä antaa laaja katsomaan eri aineiden veressä, jotka voivat osoittaa vakavuus myelooma ja myeloomaa liittyviä komplikaatioita.,
- proteiini: veressä mitataan yleisesti kahta proteiinityyppiä: albumiinia ja globuliineja. Veren suuri kokonaisproteiinipitoisuus saattaa olla johtolanka myelooman esiintymiseen; epänormaalin korkea tai harvoin matala globuliinipitoisuus on vielä vihjaavampi.
- kalsium: korkea kalsiumpitoisuus viittaa luun aktiiviseen reabsorptioon ja siten aktiiviseen myeloomaan.
- laktaattidehydrogenaasi (LDH): tämän entsyymin korkea pitoisuus saattaa viitata aktiiviseen myeloomaan.
- veren ureatyppi (BUN) ja kreatiniini: nämä ovat munuaisten toiminnan indikaattoreita., Kohonneet pitoisuudet, erityisesti kreatiniini, merkitsevät munuaisten toimintahäiriötä tai munuaisten vajaatoimintaa.
immunoglobuliinitaso: Mittaus tasoilla immunoglobuliinit on yksi tapa seurata, missä määrin ja taudin etenemistä. Jos myelooma aktiivisesti erittää yhden immunoglobuliinin muodon, muiden normaalien immunoglobuliinien tasot vaimenevat. Esimerkiksi, jos potilaalla on IgG-myelooma, IgG-taso on korkea, ja IgA-ja IgM-tasot ovat alhaiset.
Seerumin proteiinien elektroforeesi (SPEP): Tämä testi mittaa tasot eri proteiineja veressä., Se on paras testi myeloomaan liittyvän epänormaalin monoklonaalisen proteiinipitoisuuden havaitsemiseksi ja mittaamiseksi.
Virtsan proteiinien elektroforeesi (UEP): Tämä testi mittaa tasot eri proteiineja virtsassa. Valoketjutaudissa epänormaalit proteiinit ovat yleensä havaittavissa vain virtsassa, eivät veressä.
Immunofixaatio (tai immunoelektroforeesi, IEP): tämä testi voi paljastaa myelooman tuottaman poikkeavan proteiinin tietyntyyppisen.,
24 tunnin virtsa testi Bence-Jones-tai valo-ketju proteiineja virtsassa: Tämä testi mittaa todellinen määrä myelooma proteiini on suodatettu pois ja laittaa virtsaan munuaisten kautta.
Seerumin ilmainen kevyt ketju mittaus: Tämä testi mittaa valon määrää ketju, tyyppi myelooma proteiinin veressä.
kaikki nämä testit auttavat diagnosoimaan multippelin myelooman muista syövistä, kuten Non-Hodgkin-lymfoomasta, joka ei tuota näitä proteiinivalmisteita.
Ennustemittarit: yksittäisen henkilön tuloksen (ennusteen) ennustamiseen käytetään erilaisia verikokeita., Jotkut näistä ovat yksinkertaisia testejä, jotka tehdään jokaisessa laboratoriossa; toiset tehdään vain erikoistuneissa laboratorioissa tai tutkimusasetuksissa. Monet näistä eivät ole vielä laajalti käytössä, mutta saattavat olla tulevaisuudessa. Tilanteesta riippuen näitä testejä voidaan tai ei saa tehdä.
- Beeta2-mikroglobuliini (B2M): korkean tason tämän normaalin proteiinin osoittaa laaja-taudin ja siten huonompi ennuste.
- C-reaktiivinen proteiini (CRP): tämän tulehdusmarkkerin korkea taso voi viitata huonoon ennusteeseen.,
- laktaattidehydrogenaasi (LDH): tämän normaalin entsyymin korkea pitoisuus osoittaa laajaa myeloomaa.
- IgM: n tai WM: n tapauksissa voidaan tehdä seerumin viskositeettitesti.