Tausta: Losartaani, ensimmäinen angiotensiini II-reseptorin salpaajat (ARBs) käyttöön, on tutkittu laajasti verrattuna muihin verenpainelääkkeiden., Losartaanin tehoa ja siedettävyyttä on tutkittu vähemmän kuin muiden ARBs-yhdisteiden.
Tavoite: Tässä satunnaistetussa monikeskus -, double-blind, parallel-group vastaavuus tutkimus toteutettiin verrata verenpainelääkkeiden tehoa ja siedettävyyttä kerran vuorokaudessa losartaani ja valsartaani.,
Menetelmät: Potilaat > tai = 21 vuotiaille, joilla on lievä tai kohtalainen verenpainetauti, määritellään aallonpohjasta diastolinen verenpaine istuen (SiDBP) välillä 95 ja 115 mmhg, satunnaistettiin saamaan kerran vuorokaudessa losartaania (50 mg) tai valsartaania (80 mg) 12 viikon ajan. Lopussa kuudes hoito viikolla, potilaiden molempien ryhmien kanssa läpi SiDBP > tai = 90 mm Hg oli heidän annos kaksinkertaistui jäljellä hoidon aikana., Varianssianalyysin avulla verrattiin hoitoryhmiä keskimääräisen SiDBP-arvon muutokseen lähtötilanteesta viikkoon 12. Hoidon sisäiset muutokset analysoitiin paritetulla t-testillä. Vähintään 220 potilasta kohden hoidon ryhmä tutkimuksessa oli 90% valta asettaa 90%: n LUOTTAMUSVÄLI ero losartaani ja valsartaani SiDBP sisällä vastaavuus välein +/- 2,5 mm Hg.
Tulokset: yhteensä 495 potilasta satunnaistettiin, 247, että losartaanin ryhmä ja 248, että valsartaani ryhmä: 456 potilasta jatkoi tutkimuksessa., Korjattu keskimääräinen muutos lähtötilanteesta arvot aallonpohjasta SiDBP esitteen lopussa 12 viikon hoidon aikana oli merkitsevästi erilainen (P < 0.001) nollasta sekä losartaani ryhmä (-9.9 mm Hg) ja valsartaani ryhmä (-10.1 mm Hg). 12 viikon losartaani oli yhtä tehokas kuin valsartaani alentaa SiDBP, joiden välillä-ryhmän ero on 0,2 mm Hg (90% CI, -1.3 1,7; P = 0.827). Viikolla 6, ero SiDBP ryhmien välillä oli -1.3 mm Hg (90% CI, -2.7 0,0; P = 0.106). Samanlainen tulos saatiin viikoilla 6 ja 12 istuvan systolisen verenpaineen osalta., Prosenttiosuus potilaista saavuttaa SiDBP tavoite viikolla 6 (46%: lla) ja viikolla 12 (57% losartaania; 59%: lla) oli merkittävästi erilaisia eri ryhmissä. Sekä losartaani että valsartaani olivat yhtä hyvin siedettyjä. Yli 12 viikkoa, laboratorio-profiilit 2 huumeet olivat samanlaisia lukuun ottamatta seerumin virtsahappopitoisuus, joka laski 6,0 5,7 mg/dL losartaaniryhmässä ja kasvoi 5,9 6,0 mg/dL, jos valsartaania ryhmässä (P = 0, 001 välillä-hoito-ero).,
Johtopäätökset: Klo alkaa ja titrata annosta, losartaania ja valsartaania ovat yhtä tehokkaita vähentämään verenpainetta potilailla, joilla on lievä tai keskivaikea hypertensio. Losartaaniin, mutta ei valsartaaniin, liittyi seerumin virtsahappopitoisuuden lasku.